下肢踝動脈血壓測量在乳腺癌新輔助化療患者PICC置管術(shù)后的應用

馮悅悅

摘要：目的 探討簡便有效的下肢血壓的測量方法，總結(jié)經(jīng)驗。方法 選擇99例晚期乳癌置管的PICC患者，采用腘動脈血壓測量與踝動脈血壓測量的方法，比較其優(yōu)越性。結(jié)果 踝動脈血壓測量簡單方便，在患者配合度、體位舒適度、醫(yī)生認可度方面均大于腘動脈血壓測量，兩種方法相比數(shù)值有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 踝動脈血壓測量方法優(yōu)于腘動脈血壓測量方法，值得推廣。

關(guān)鍵詞：下肢踝動脈；乳腺癌；PICC置管術(shù)

乳腺癌治療方案之一的新輔助化療（即術(shù)前4～8個周期化療）已經(jīng)應用于臨床，為減少化療藥物對血管的刺激以及反復穿刺所帶來的痛苦，臨床上采用經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管（Peripherally inserted central catheter，PICC），是經(jīng)上肢的貴要靜脈、頭靜脈、肘正中靜脈等外周靜脈穿刺置管[1]，其末端定位于上腔靜脈，為患者提供中長期靜脈輸液通路。為避免乳腺癌患者術(shù)后患肢水腫及損傷PICC導管，需禁止在手術(shù)側(cè)上肢及置管部位部位測量血壓及靜脈穿刺[2]。對于乳腺癌術(shù)后并發(fā)癥的觀察，生命體征的監(jiān)測，如何有效的測量血壓已經(jīng)成為乳腺癌術(shù)后PICC帶管患者急需要解決的問題。本實驗對我科99例乳腺癌新輔助化療PICC置管患者術(shù)前進行測量上肢肱動脈血壓及下肢踝動脈血壓，對測量值進行自身對比，旨在探索下肢測量血壓的準確性與可行性，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年2月～2014年6月我科收治的乳腺癌患者99例，均為女性，年齡29～67歲，平均（44.5±9.6）歲，所有患者采用新輔助化療方案，入院后常規(guī)檢查，簽署知情同意書之后，行PICC置管術(shù)。排除心血管疾病患者；……