基層中醫院中醫護理技術的推廣應用

張軍霞

摘要：中醫護理是基層中醫院提升中醫藥服務能力，弘揚中醫文化的重要手段，武漢市武昌區中醫院開展中醫護理5年來，各項中醫護理技術在臨床的運用得到了持續快速增長。我院以制度扶持、技術培訓為基礎，注重彰顯中醫護理辯證施護、個性化強的優勢，不斷鼓勵中醫護理技術創新，使中醫護理在基層中醫院得到可持續發展。

關鍵詞：基層中醫院；中醫護理；適宜技術

武漢市武昌區中醫院作為基層中醫院，是支撐中醫醫療體系的中堅力量，承擔著城鄉居民大量的中醫診療任務。武漢市武昌區中醫院坐落于黃鶴樓腳下，建院60年來始終堅持鮮明的中醫特色，為全區中醫藥事業的龍頭單位。2011年醫院在提供中醫藥診療服務的同時，將傳統中醫適宜技術應用于護理工作，大力開展中醫特色護理服務，臨床效果顯著，患者真正享受到了"簡、便、驗、廉"的中醫藥服務。

1制度扶持與技術培訓是中醫護理開展的基礎

1.1為促進中醫護理服務水平 2010年國家中醫藥管理局出臺《中醫醫院中醫護理工作指南》。《中醫護理事業發展規劃綱要（2011～2015年）》明確提出要提高中醫護理水平，發揮中醫護理特色和優勢，注重中醫藥技術在護理工作中的應用，促進中醫護理的可持續發展。中醫護理面臨著前所未有的機遇[1]。我院遵照相關文件精神，2011年制訂中醫護理技術開展的相關制度，并出臺相應的激勵措施，將中醫護理技術開展種類、數量、效果評價等指標列入科室績效考核內容。

1.2技術培訓是中醫護理開展的前提與基礎 我院雖為中醫院，但中醫護理專業畢業的人員并不多。護理部定期組織護理人員進行中醫護理理論培訓，每月進行一次中醫適宜技術操作訓練，每個護理人員都必須通過理論考試，并熟練掌握每一項中醫護理操作。

大多數護理人員的中醫知識是從臨床培訓中獲得，就存在中醫理論知識薄弱、缺乏系統性的問題。要推進中醫護理的發展，必須加強護理隊伍建設，注重專業化人才培養，提高中醫護理服務的能力和質量[2]。我院從各科選派求知欲強的護理骨干，輪流到省、市級中醫醫院培訓進修，將學習到的中醫護理技術在臨床推廣應用，并負責培訓其他護理人員。

2個性化強顯效快是中醫護理運用廣泛的關鍵

中醫護理注重整體觀念，講究辯證施護，個性化強，技術形式靈活多樣、實施簡便，收效快而顯著，在基層中醫院的臨床護理工作中具有明顯的優勢，患者認可度極高，是促使臨床運用廣泛的關鍵。

2.1中醫護理在臨床運用過程中應注意辯證施護，充分彰顯其個性化 我院開展的所有項目中，以中藥外敷使用最為廣泛、最受患者歡迎。根據不同的病癥，中藥外敷所用的藥物不同。內科有盜汗方，兒科有高熱方、口瘡方、腹瀉方、化痰方，中醫骨傷科有接骨方、外傷方等十幾種外敷處方。每一種外敷藥在給不同的患者使用時，會根據患者當時的狀況對藥物的組成及劑量進行調整，實施過程簡便、效果明顯。

2.2實施過程中發揮中醫護理形式多樣的優勢 一種癥狀通過中醫護理可有多種方法減輕患者痛苦。如腹部外敷芒硝，芒硝有清熱消腫軟堅的功效，減輕腹內炎癥及腸壁水腫，縮短腹脹持續時間。護士會交患者如何止住打嗝，按壓內關穴及合谷穴，打嗝很快止住，患者下次可以自行處理，就會感到中醫技術的神奇和有效，就會愿意接受中醫技術。

2.3探索新方法，開展新技術研究，推動中醫護理學科的發展[3] 如兒科護理組探索用藿香、佩蘭等中藥熏蒸的新方法進行病房空氣消毒。這些中藥在熏蒸時氣味芬芳，達到消毒效果且對人體無副作用，與化學或物理手段相比，具有無可比擬的優越性[4]，深受患兒家長歡迎。內科將中藥膏劑用于壓瘡患者的護理，中藥足浴用于糖尿病足、痛風的護理，療效都非常顯著。

3多方受益是中醫護理可持續發展的保證

我院中醫護理技術在臨床的運用得到快速發展，患者、護理人員、醫院均從中受益，為中醫護理長期可持續發展奠定良好基礎。

中醫護理在臨床推廣應用，對減少抗生素的用量，優化給藥途徑和治療方法，減輕藥物的毒副作用起到了積極的作用。在日常護理中，融入中醫整體觀及辯證施護理念，如若為七情所傷，則以健康指導為主，強調人與自然界的一致性[5]，不緊能使藥物治療起到事半功倍的效果，其蘊含的傳統文化與人文精神，也使患者倍感護理服務的周到和溫馨，隨著健康保健意識的增強和對醫療護理服務要求的提高，人們對中醫護理服務存在很大的需求空間[6]。

5結論

中醫護理技術在我院的大力推廣，提升了中醫藥服務能力，體現了中醫藥服務特色，通過基層中醫藥服務網絡的建設與完善，中醫藥服務可及性和可得性的不斷提高，充分發揮中醫藥"簡、便、驗、廉"的特色和優勢，在老年病、慢性病、孕產婦、0～7歲兒童、預防保健、康復等領域發揮越來越多的作用，構建中西醫護理優勢互補、廣泛應用、相互學習、共同提高的可持續發展的有中國特色的中醫護理模式。醫院從患者的需求出發，開拓中醫護理服務項目，打造專業中醫護理團隊，更好地滿足城鄉居民日益增長的中醫藥醫療保健服務和健康管理需求，推進中醫護理的全面、長足發展。

參考文獻：

[1]王靜遠，唐玲，李野.中醫護理人才培養現存問題及展望[J].中華現代護理雜志，2013，19（27）：3432-3434.

[2]皋忠嵐.中醫護理技術的應用與推廣[J].全科護理，2013，11（24）：2275-2276.

[3]張勇勤.中醫護理學科發展中存在的問題與對策[J].中國護理管理，2013，13（5）：108-111.

[4]沈斌英，胡順琴.三種消毒方式對兒科病房空氣消毒效果的觀察[J].護士進修雜志，2013，28（14）：1320-1322.

[5]王紅梅.中醫護理在開展優質護理服務的特色優勢[J].北京中醫藥，2012，31（12）：951-952.

[6]柏亞妹，宋玉磊，王秋琴，等.住院患者對中醫護理認知及需求調查[J].護理研究，2013，27（12）：3996-3999.編輯/丁一