王迎春
【摘要】目的:探討護理流程管理在護理質量管理中的應用價值。方法:選取我院26個護理單元作為研究對象,比較實施護理流程管理前后護理質量情況。結果:管理后,基礎護理、健康教育、護理安全、病房護理評分均比管理前有顯著提高,差異存在統計學意義(P<0.05)。結論:護理流程管理對提高護理質量管理水平具有重要意義,可將其作為理想管理方法在臨床中積極推廣使用。
【關鍵詞】護理質量管理;護理流程管理;應用價值
隨著醫學護理模式的不斷完善與改革,護理流程管理已得到廣泛應用,其是一種新型的管理方案,是開展日常護理工作的重要方向和指南,嚴格落實這項管理制度對提高臨床護理工作質量,調動一線護理工作人員的積極性,提高醫院競爭力具有非常重要的意義。除此之外,實施護理流程管理,還能為患者提供更加優質全面的服務,減少護理差錯或降低護理糾紛發生率[12]。本文選取我院26個護理單元作為研究對象,現整理匯報如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院26個護理單元作為研究對象,包括內科、外科、兒科、婦科等幾個科室。護理人員150名,年齡在21~45歲之間,平均年齡(37.5±0.8)歲;工作時間在2~19年之間,平均工作時間(7.5±1.5)年;其中護師68名,護士65名,主管護師10名,護士長7名。患者80例,年齡在5~75歲之間,平均年齡(40.5±7.5)歲。全部研究對象均事先知曉本組實次實驗的目的,并簽署知情同意書。
1.2 方法
1)準確評估和明確流程:將患者實際需求作為工作導向,以提高患者滿意度為護理工作的宗旨,分析并準確評估傳統護理管理和臨床服務中的不足和缺陷,根據本院實際情況以及患者、護理工作的需求,對管理流程進行優化,建立全新的護理管理流程。①對流程進行優化,一旦發現原有護理流程在設計或者執行過程中的錯誤,要進行全面分析和整改,簡化復雜流程,整合并優化分解過細的流程,確保各流程之間連續、順暢性,盡可能滿足病患需要,優化相應的流程之后,也會降低護理人員掌握和執行的難度,保證原有效果良好的護理流程可以得到繼續使用和推廣。優化流程之后,護理人員要將其作為導向,規范各項護理操作,明確護理安全隱患的具體匯報順序以及術前、術后患者護理工作流程等。②創造新型流程:優化原有流程之后,要建立患者護理安全和護理管理工作細節方面的全新流程,還要增加科室之間的各項流程,具體包括:手術患者交接班的具體流程、壓瘡、新壓瘡與難免壓瘡之間的護理流程、護理質量持續改進的相關流程等。各流程要根據其不同要求繪制成表格形式,所有護理管理工作者和護理人員必須嚴格按照表格的形式制定各項護理工作,各司其職,加強監督指導,積極落實各項護理工作。2)加強新型護理流程的學習與指導:確定新型流程之后,要選擇適宜的培訓方法,按照各流程的具體難易程度,按照護理部——大科——病房的順序進行培訓,護理部首先負責培訓護理人員,大科和病房負責對護理人員進行強化培訓;針對改變幅度較小的流程,可組織護理人員在例會上進行學習。規范修改并完全符合護理技術操作的相關要求后,制成專業手冊,并督促護理人員加強自學;定期由護理部根據護理技術操作要求進行培訓,促使護理人員快速掌握相關流程并積極落實。3)積極落實各項護理流程:在實際的護理管理工作中,護理人員進行各項操作和護理服務時都要嚴格按照流程要求,盡量保證一次完成有關工作。護理人員在日常工作中可將流程作為彼此互控的標準,增強學習與監督;護理管理工作者必須按照流程的要求指導護理人員進行相應的操作。全院護士都應該將流程作為護理服務工作的導向,嚴格執行和積極落實,以免發生偏差或錯誤。最后,要對流程落實情況進行評價,對其實用性和臨床效果進行充分了解,根據護理工作的重點、難點以及患者需要,對其進行進一步改進和調整,對流程進行不斷優化[35]。
1.3 觀察指標
使用問卷調查的方式評價護理質量,共計100分,分數越低,表示護理質量越差。
1.4 統計學分析
借助SPSS 20.0版本的統計學軟件處理全部數據,以(x±s)描述護理質量,并給予t檢驗,將P<0.05作為差異有統計學意義的標準。
2 結果
管理前,基礎護理評分為(91.22±1.84)分,健康教育評分為(85.47±2.74)分,病區管理評分為(89.87±4.30)分,護理安全評分為(90.12±3.52)分;管理后,基礎護理評分為(99.26±1.22)分,健康教育評分為(95.37±3.36)分,病區管理評分為(95.89±2.34)分,護理安全評分為(96.99±1.32)分,經比較,管理后護理質量評分高于管理前,差異顯著(P<0.05)。
3 討論
流程管理的根本目的在于通過不斷提高組織業務績效的方式,進一步提高工作效率。通過大量的臨床實踐以及理論論證,可知流程管理是醫患護理管理工作的關鍵所在,實施護理流程管理,不僅可以充分調動護理工作人員對工作的積極性,還能通過不斷改變的護理理念、積極落實新型管理方案等方式切實提高臨床護理工作質量[67]。
本組實驗結果證實,管理后各項護理質量評分顯著高于管理前(P<0.05)。可見,護理流程管理對提高護理質量管理水平具有重要意義,可將其作為理想管理方法在臨床中積極推廣使用。
參考文獻
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