基于信息化環境的醫院固定資產內部控制研究

謝靜

摘要：管理信息化的快速發展，為醫院固定資產內部控制管理信息化的實施提供了良好的基礎條件。本文針對信息化環境下醫院固定資產的內部控制，首先介紹了醫院管理信息化環境的主要特征，并全面分析了當前醫院固定資產管理中存在的現狀問題，進而在信息化的醫院固定資產內部控制系統建設以及優化實施策略等方面，提出了具體的建議措施。

關鍵詞：醫院；內部控制；固定資產；信息化環境

在我國醫療衛生體制改革深入推進的背景下，醫療行業的市場競爭也越發激烈，加強自身管理已經成為醫院社會效益與經濟效益雙重目標實現的關鍵。這對醫院自身的內部控制管理也提出了新的更高要求。在醫院內部控制管理中，固定資產管理作為一項關鍵內容，由于固定資產規模大、總價值高，因此提高醫院固定資產的整體管理水平，也是改進管理的首要工作。在固定資產內部控制管理中采取信息化的管理手段，通過固定資產信息管理系統，不僅可以實現信息的快速采集、整理以及分析利用，而且能夠有效地加強固定資產的配置優化與有效運用，對于提高醫院固定資產管理效率以及管理質量也具有非常重要的作用。

一、醫院信息化環境的主要特征概述

現階段，醫院在內部的信息化環境建設上，主要是結合醫院的規模、管理結構、內部科室等實際情況，將醫院的醫療業務以及內部管理環節整合，并通過相應的管理信息系統進行統一的管理。通過內部信息管理系統，不僅可以實現內部相關數據的迅速采集以及資源的有效共享交換，而且還可以為醫院內部管理決策提供科學合理的依據。在醫院固定資產內部控制管理中，采取信息化的管理手段，醫院固定資產內部控制管理環節中的資產錄入、資產信息查詢以及處置操作、跟蹤管理等，都可以通過管理信息系統來實現，這也是提高醫院固定資產管理精細化水平最有效的措施。

二、信息化環境下醫院固定資產內部控制管理存在的問題分析

（一）醫院固定資產內部控制管理意識不強。部分醫院在管理過程中，將主要的精力集中在了醫療服務管理方面，認為固定資產是服務于業務開展，對固定資產管理重視不足，在固定資產的購置、日常管理、維護、處置等方面，還存在著較多的管理漏洞。此外，在醫院固定資產管理方面的組織機構設置上，還存在著多頭管理的問題，固定資產的設備、賬目、維護等分別由醫院的財務、設備以及后勤部門管理，資產管理效率不高。

（二）醫院固定資產管理信息系統建設水平不高。目前，醫院固定資產管理信息系統建設還相對較為落后，尤其是信息管理系統功能不夠健全，模塊設置不合理，與醫院的其他業務管理科室之間的銜接不夠，系統的穩定性與兼容性相對較差，在固定資產的預算編制、成本效益分析、數據統計等方面還存在不少問題。

（三）醫院固定資產內部控制管理制度不夠健全。很多醫院還沒有針對信息化環境下的醫院固定資產管理健全相應的內部控制管理制度，導致固定資產管理工作的開展過程中缺少相應的遵循和指導，也造成了管理責任不明確的問題，不利于醫院固定資產內部控制管理工作的規范化開展。

三、醫院固定資產內部控制管理信息系統的建設

在醫院固定資產的內部控制管理方面，首先要理順醫院內部固定資產管理體系，應該協調醫院的固定資產使用部門、管理部門以及財務部門協同管理。在具體的控制管理過程中，重點應該加強以下幾方面：

（一）為了確保醫院固定資產內部控制管理工作的順利開展，在固定資產管理信息系統應用以后，首先應該開展全面的資產清查工作，確保將醫院現有固定資產相關信息全部錄入系統之中，以確保真正實現固定資產的賬實相符，確保日后相關管理工作的順利開展。

（二）在醫院固定資產內部控制管理系統維護方面，應該重點落實好相應的操作權限的設置，根據不同的工作職責合理的進行權限設定，需要注意的是應該重點遵循不相容崗位相分離的原則。

（三）在固定資產的采購管理上，應該通過信息系統及時的填報購置申請單以及資產購置論證報告，在確保經過相關部門的研究論證后，由醫院的資產管理部門負責組織采購，確保采購的科學合理。

（四）在醫院的固定資產到貨后，應該及時組織資產管理部門進行相關設備的驗收，在經過驗收合格以后，應該及時辦理有關的手續，并將相關的信息及時的錄入固定資產內部控制管理信息系統。

（五）醫院固定資產在到位以后，還應該及時的建立臺賬，有關的固定資產增加信息及時的通過管理信息系統同步到財務管理部門，并生成有關的憑證。在資產管理過程中，對于固定資產的維修保養等相關信息，還應該及時進行登記。

（六）在固定資產使用過程中各類變動，應該將有關信息準確填報登記，同時對照信息管理系統的有關登記進行固定資產的盤點，對于報廢或者是處置，也同樣應該及時的進行登記處理。

四、固定資產信息化內部控制管理優化措施

（一）優化醫院固定資產內部控制環境。在醫院固定資產信息化內部控制管理上，首先應該注重內部控制環境的優化，特別是結合醫院的實際狀況，建立科學的內部控制管理模式。首先，在固定資產管理方面應該注重采取責任化管理的模式，對固定資產的購置、使用、維護以及處置等相關的業務流程進行責任明確。其次，應該加強醫院固定資產的目標管理，自上而下的依次明確工作目標職責，強化責任考核管理，確保各項管理措施能夠得到有效的執行。

（二）注重對醫院固定資產管理信息系統功能的拓展。在醫院固定資產管理信息系統功能的設置上，除了基本的固定資產配置、資產的增加、驗收入庫、調劑變更、清查盤點、報廢處置等基本的功能以外，還應該積極主動的進行系統功能的延伸拓展。特別是在固定資產管理的相關數據統計分析、固定資產管理信息上傳、相關賬表數據的匯總、貴重精密設備的單獨管理等幾方面，拓展功能，不斷地提高醫院固定資產的精細化管理水平。

（三）強化醫院固定資產的內部監督管理。在醫院固定資產信息化內部控制管理方面，應該充分發揮內部審計的職能作用，按照信息化管理模式的實際特點，對醫院固定資產內部控制管理系統單獨制定審計方案，重點圍繞著醫院固定資產相關業務的控制活動執行、資產管理的全過程監控、固定資產管理信息系統的軟件開發、系統的運行維護等幾方面，強化監督管理，確保醫院固定資產的安全可靠。

（四）積極創新醫院固定資產內部控制管理信息化手段。隨著醫院的各種新的醫療設備種類增加，醫院固定資產的管理難度也越來越高，在采用信息化得手段開展固定資產的內部控制管理方面，應該積極地進行創新。例如，在醫院的固定資產管理方面，可以積極地探索引入醫療物聯網技術，一方面，通過射頻識別技術，記錄醫療設備使用情況，還可以對設備庫存狀態進行登記。同時，醫療物聯網與設備信息保障系統連接，根相關數據實現設備定期保養維護，實現設備檔案電子化與設備使用監管，可以有效提升設備利用率。

五、結語

以信息化的手段開展醫院固定資產的內部控制，在具體的操作實施過程中，應該結合醫院的實際情況，合理的確定固定資產信息化管理的基本功能，對醫院固定資產管理模式進一步的優化完善，并進一步強化內部監管，以提高醫院固定資產內部控制管理的整體水平，這也是實現醫院固定資產有效利用的關鍵。

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（作者單位：聊城市東昌府人民醫院）