外傷性截癱的中醫(yī)康復(fù)治療療效觀察

許樂樂

[摘要]目的：觀察在中醫(yī)康復(fù)治療在外傷性截癱疾病中發(fā)揮的效果。方法：選擇我院在2015年5月-10月收治的外傷性截癱疾病患者58例進(jìn)行治療分析，全部采用中醫(yī)康復(fù)治療，主要有針灸、牽引、推拿和湯藥服用等，觀察患者的恢復(fù)情況。結(jié)果：24例患者可以參與到正常的工作中，31例患者可以進(jìn)行生活自理，僅有3例患者致殘。結(jié)論：采用中醫(yī)康復(fù)治療能夠促進(jìn)骨髓損傷的恢復(fù)，促進(jìn)神經(jīng)功能修復(fù)，提升患者的生活治療，有著較高的治療價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]外傷性截癱；中醫(yī)康復(fù)治療；神經(jīng)修復(fù)；治療效果

外傷性截癱是骨科治療中常見的疾病，隨著我國交通行業(yè)的發(fā)展、地質(zhì)災(zāi)害頻發(fā)，臨床上外傷性截癱的發(fā)病率逐漸提升，造成患者生活不能自理、致殘甚至是永久性癱瘓，因此在臨床的治療中存在著較大的難度。外傷性截癱的治療時(shí)間非常關(guān)鍵，如若治療不及時(shí)，會給患者造成更大的傷害。本文分析了中醫(yī)康復(fù)治療用于外傷性截癱所發(fā)揮的效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院在骨科在2015年5月-10月診治的外傷性截癱患者58例進(jìn)行治療分析，患者均為外傷導(dǎo)致截癱，全部采用椎板減壓術(shù)進(jìn)行治療，之后半個月后采用中醫(yī)康復(fù)的方法治療，患者均同意參與本次研究，其中男性患者30例，女性患者28例，患者年齡在34～56歲之間，平均（45.2±1.7）歲，患者的年齡、性別等資料不進(jìn)行治療分析。

1.2 中醫(yī)康復(fù)治療方法

中醫(yī)康復(fù)治療方法包含了針灸、推拿、中藥等綜合的治療方法。針灸方法如下：選擇主要穴位有腰陽關(guān)、命門、腰俞、關(guān)元、腎俞；配穴有昆侖、委中、承扶、環(huán)跳、陽陵泉、太沖、絕骨穴，每日行針一次，一次留針30min：推拿：拿捏患者的肌肉，采用拿法、揉法和摩法等方式，并且根據(jù)患者癱瘓類型的不同進(jìn)行針對性的手法按摩，遲緩性癱瘓采用指掐的手法，痙攣性癱瘓只能采用穴位按摩的方法，并且輕輕拍打患者的患肢?；颊叩拇笮”悴煌ㄒp揉患者的腹部，按照順時(shí)針的方向進(jìn)行，并且選擇關(guān)元、氣海、天樞穴進(jìn)行推拿，患者俯臥，滾推患者的大腿肌肉，并且保持患者身體的清潔，防止褥瘡的出現(xiàn)。按摩推拿每天進(jìn)行一次，連續(xù)進(jìn)行2周。中藥處方治療：熟地黃15g，石斛15g，附子12g：山茱萸15g，肉桂12g，麥冬12g，茯苓25g，石菖蒲25g，遠(yuǎn)志15g，根據(jù)患者癥狀不同進(jìn)行加減治療，對于頭暈嚴(yán)重患者加用石決明25g，夏枯草20g：嘴苦患者去掉肉桂和附子，加用丹參10g、川連15g，琥珀15g：肌肉萎縮者加用懷牛膝20g，枸杞子15g，丹參12g，菟絲子15g，以上藥物全部煎服，每日兩劑，每次200ml，連續(xù)服用一周。

1.3 治療效果評價(jià)

本次研究的時(shí)間為1個月，觀察患者在采用了中醫(yī)康復(fù)治療后的恢復(fù)情況，患者是否可以正常工作，生活自理或者是致殘情況等，結(jié)合患者治療中的其他情況進(jìn)行綜合的判定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行總結(jié)和處理，并且進(jìn)行百分比的計(jì)算，患者的相關(guān)計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示。

2 結(jié)果

從數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)上可以看出，患者在采用了中醫(yī)康復(fù)治療后得到了很好的恢復(fù)，具體數(shù)據(jù)如表1。

3 討論

外傷性截癱指的是外傷撞擊等作用下導(dǎo)致的胸腰段出現(xiàn)壓縮性的骨折，多發(fā)生在胸12～腰2的部位，椎體破裂切割或是刺入到椎管內(nèi)形成脊髓的損傷，輕則導(dǎo)致下肢癱瘓，重則導(dǎo)致大小便失禁，對患者的生活造成了極其嚴(yán)重的影響。當(dāng)前治療外傷性截癱對采用手術(shù)減壓治療，術(shù)后進(jìn)行固定，加用神經(jīng)性營養(yǎng)藥物治療，臨床治療發(fā)現(xiàn)，采用中醫(yī)康復(fù)治療發(fā)揮了很好的效果。

本次研究中醫(yī)康復(fù)治療在外傷性截癱中所發(fā)揮的效果，從患者治療的效果上看，58例患者采用了中醫(yī)康復(fù)治療，當(dāng)治療一個月后，24例患者可以正常工作，31例患者能夠進(jìn)行基本的生活自理，僅有3例患者治療效果較差，導(dǎo)致殘疾，可以看出大部分的患者均得到了很好的恢復(fù)，說明中醫(yī)康復(fù)治療發(fā)揮了很好的效果。中醫(yī)康復(fù)治療的最佳時(shí)機(jī)是手術(shù)治療的半個月后，此時(shí)進(jìn)行針灸、推拿等治療能夠刺激受損的神經(jīng)纖維，提升其神經(jīng)興奮性，加速恢復(fù)。針灸選擇的命門、關(guān)元、腰陽關(guān)、陽陵泉、太沖等穴位能夠刺激患者的神經(jīng)，促進(jìn)受損神經(jīng)的恢復(fù)，對患肢的推拿可以恢復(fù)肌肉功能，提升四肢的運(yùn)動能力；中藥中的熟地黃、石斛、山茱萸等藥物能夠強(qiáng)肝補(bǔ)腎，強(qiáng)筋健骨，從而增強(qiáng)患者的身體免疫力，為日后的康復(fù)訓(xùn)練打下良好的基礎(chǔ)。采用中醫(yī)康復(fù)治療可以針對患者的截癱情況進(jìn)行針對性的針灸、推拿等，采用中藥治療能夠溫經(jīng)活血，通絡(luò)補(bǔ)氣，提升了治療的效果，并且中醫(yī)康復(fù)治療方法操作簡單，價(jià)格低廉，容易被患者所接受，因此比較容易在臨床中推廣。

4 結(jié)語

采用中醫(yī)康復(fù)治療在外傷性截癱中發(fā)揮了很好的效果，能夠改善患者的臨床癥狀，提升生活質(zhì)量，可以在臨床治療中推廣和應(yīng)用。