老年高血壓患者施行護理干預對并發癥的影響分析

楊萍

【摘要】 目的 研究分析老年高血壓患者實施護理干預后對并發癥的控制和影響效果。方法 110例老年高血壓患者， 根據平行、單盲、隨機對照的設計原則分為對照組和觀察組， 各55例。對照組患者接受常規護理， 觀察組則加強護理干預， 觀察比較兩組患者的收縮壓、舒張壓以及高血壓相關并發癥發生率。結果 觀察組的收縮壓、舒張壓顯著低于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組相關并發癥發生率為18.2%， 顯著低于對照組的38.2%， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對老年高血壓患者實施護理干預能夠顯著降低高血壓疾病相關并發癥的發生率， 患者更加受益， 值得推廣應用。

【關鍵詞】 老年高血壓；護理干預；并發癥；影響分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.25.173

高血壓在近幾年已經逐漸呈現出發病率增高、發病人群年輕化等特點， 因此受到了臨床研究的廣泛關注[1]。相關研究發現， 高血壓會對患者的心、腎、腦等靶器官造成嚴重損害， 導致患者出現腦血管意外、高血壓性心臟病甚至腎功能衰竭， 增加患者死亡率[2]。而在高血壓患者的治療和控制干預中， 由于需要終身服藥， 因此患者的依從性并不高， 血壓的控制效果也不甚理想[3]。在本次研究中， 將護理干預應用于老年高血壓患者的治療中， 效果顯著。現具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年5月～2015年6月在本院接受治療的110例老年高血壓患者， 根據平行、單盲、隨機對照的設計原則分為對照組和觀察組， 各55例。對照組男34例， 女21例；年齡60～86歲， 平均年齡（69.2±5.6）歲；病程4～15年， 平均病程（7.1±2.6）年。觀察組男35例， 女20例；年齡60～87歲， 平均年齡（68.9±6.0）歲；病程4～16年， 平均病程（7.2±2.9）年。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。所有患者及其家屬均對本次研究知情同意， 并表示愿意配合。

1. 2 方法 對照組患者實施常規護理， 觀察組則加強護理干預， 具體如下。

1. 2. 1 心理護理 老年患者的身體及心理承受能力均較低， 同時常年的病痛折磨以及用藥都會使其產生嚴重的心理負擔， 致使患者出現不同程度的負面情緒。因此護理人員應及時疏導患者的不良心理， 鼓勵患者保持樂觀的心態去面對治療和疾病。

1. 2. 2 用藥護理 囑咐患者嚴格遵照醫囑服藥， 從而保證血壓的良好控制， 避免血壓出現劇烈波動。為患者詳細標注藥物的用法和用量， 避免患者漏服或者多服。

1. 2. 3 飲食護理 大部分高血壓患者都存在不良的飲食習慣和生活習慣， 因此護理人員應讓患者了解不良習慣對血壓控制的影響， 并要求患者飲食做到低鈉高鉀、低鹽低脂， 并戒煙限酒。指導患者適量運動， 保證充足的休息和睡眠。

1. 3 觀察指標 對兩組收縮壓、舒張壓以及高血壓相關并發癥發生率進行比較。

1. 4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者收縮壓及舒張壓比較 觀察組收縮壓、舒張壓顯著低于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者高血壓相關并發癥發生率比較 觀察組并發癥發生率低于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

高血壓作為一種慢性疾病， 在老年人群中的發病率更高， 而老年患者由于心理承受能力及身體機能的不斷降低， 無法較好地遵照醫囑進行治療， 因此治療過程中的護理就具有重要的意義[4]。在本次研究中， 對觀察組55例老年高血壓患者采用了護理干預， 經比較分析研究發現， 觀察組收縮壓、舒張壓、高血壓相關并發癥發生率均顯著低于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。護理干預能夠根據患者的不同情況制定針對性的護理方案， 從而保證護理的全面性、個性化和系統性， 充分滿足患者的護理需求， 也能夠提高護理服務的質量[5]。遵醫囑按時按量服藥對于高血壓患者的血壓控制有著重要的意義， 但是由于老年患者的認知力和記憶力都會有所下降， 因此可能無法做到遵醫囑服藥， 從而影響治療的效果。而通過護理干預， 在護理人員的提醒和幫助下， 患者的血壓能夠得到良好控制， 高血壓相關并發癥的發生率也更低， 從而使患者的生存質量也能夠得到顯著提高。

綜上所述， 在老年高血壓患者的護理過程中， 護理干預能夠顯著降低高血壓疾病相關并發癥的發生率， 患者更加受益， 值得推廣應用。

參考文獻

[1] 李少蘭， 陳瑞珍， 鄧華生， 等. 護理干預對高血壓腦出血患者術后并發癥的影響. 國際護理學雜志， 2010， 29（9）：1380-1382.

[2] 宋玉慧， 何冰娟， 高欣， 等. 綜合護理干預對高血壓腦出血患者心理和生活質量的影響. 醫學臨床研究， 2013， 38（9）：1704-1706.

[3] 卓禮霞， 趙展， 黃敏華， 等. 護理干預預防鉆孔引流治療高血壓腦出血術后并發癥的效果. 廣東醫學， 2015， 36（15）：2444-2446.

[4] 李紅霞， 龔紅霞. 護理干預用于ICU內高血壓合并糖尿病患者效果分析. 糖尿病新世界， 2015， 20（7）：208.

[5] 彭俊秋， 耿東霞. 術前護理干預對老年高血壓合并冠心病患者行PCI術后并發癥的影響. 國際護理學雜志， 2013， 32（4）：687-689.

[收稿日期：2016-05-12]