探討中藥銀杏制劑治療糖尿病的效果及應用價值

吳迪，白冰漯河市中醫院藥械科，河南漯河 462000

探討中藥銀杏制劑治療糖尿病的效果及應用價值

吳迪，白冰
漯河市中醫院藥械科，河南漯河 462000

目的 探討中藥藥銀杏制劑（舒血寧）治療糖尿病的效果及應用價值。 方法 選取2014年1月—2015年1月在該院住院時在常規治療基礎上采用舒血寧治療的56例2型糖尿病患者作為銀杏葉制劑組，同時選取采用常規基礎治療的46例2型糖尿病患者作為常規組，并比較兩組患者臨床治療效果、治療前后血脂、血糖水平以及不良反應發生率。 結果 銀杏葉制劑組患者臨床治療效果明顯優于常規組（P＜0.05）；治療前，銀杏葉制劑組患者TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂和空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標間比較差異無統計學意義（P＞0.05），治療后，兩組患者血糖和血脂指標間比較差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者不良反應發生率之間比較差異無統計學意義（P＞0.05）。 結論 中藥銀杏葉制劑舒血寧在治療糖尿病患者臨床效果較好，可顯著改善患者血脂和血脂水平，且不良反應輕微，因此銀杏葉制劑對預防糖尿病疾病具有重要應用價值。

中藥；銀杏葉制劑；糖尿病；臨床效果；應用價值

探討中藥藥銀杏制劑（舒血寧）治療糖尿病的效果及應用價值。目前臨床糖尿病常采用西醫治療，如予以皮下注射胰島素、口服降糖類藥物等。舒血寧是一種來源于銀杏葉的中藥制劑，被廣泛應用于心絞痛、冠心病以及腦梗死類疾病的治療［1］。臨床研究報道，舒血寧在2型糖尿病疾病的治療方面具有較好的臨床效果［2］。為該院對2014年1月—2015年1月住院時的56例2型糖尿病患者在常規治療基礎上采用舒血寧治療，發現其血脂、血糖水平以及血流流變學指標均得到明顯改善，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月—2015年1月在該院住院時在常規治療基礎上采用舒血寧治療的56例2型糖尿病患者作為銀杏葉制劑組，同時選取采用常規基礎治療的46例2型糖尿病患者作為常規組。兩組患者近3個月內未見急性感染以及肝腎功能障礙等疾病。銀杏葉制劑組患者中女性患者26例，男性患者30例，年齡范圍分布在46～81歲之間，平均年齡為（65.9±5.8）歲，病程時長為2～16個月，平均病程時長為（7.0±1.0）個月，平均空腹血糖為（7.7±0.7）mmol/L，糖尿病并發癥包括糖尿病足22例、視網膜病變34例；常規組患者中女性患者21例，男性患者25例，年齡范圍在45～82歲之間，平均年齡為（65.7±5.2）歲，病程時長為（3～19）個月，平均病程時長為（6.9±1.1）個月，糖尿病并發癥包括糖尿病足17例、視網膜病變29例。兩組患者上述指標間比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規組患者予以常規基礎治療，如口服降糖藥物、指導正確飲食，加用抗菌藥物。銀杏葉制劑組患者在常規治療基礎上加用銀杏葉制劑舒血寧注射液 （郎致集團萬榮藥業有限公司生產，批準文號：國藥準字Z14021871）治療，用法用量為將20 mL溶于5%葡萄糖注射液250 mL中靜脈滴注，1次/d。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組患者臨床治療效果、治療前后血脂、血糖水平、治療后血液流變學等指標以及不良反應發生率。臨床治療效果評價標準包括顯效、有效和無效；其中顯效指經治療后患者空腹狀態下和（或）餐后2 h血糖含量明顯減少，且恢復至正常水平；有效指經治療后患者空腹狀態下和（或）餐后2 h血糖含量較前有所降低，③無效指患者經治療后患者空腹狀態下和（或）餐后2 h血糖水平明顯未見改變或較前升高；總有效率為顯效率和有效率之和。

1.4 統計方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對兩組患者臨床治療總有效率、治療前后血脂、血糖水平、以及不良反應發生率，血脂和血糖水平等數據采用均數±標準差（）表示，治療總有效率和不良反應發生率采用百分比表示，組間比較采用t和χ2檢驗。

2 結果

2.1 銀杏葉制劑組和常規組患者臨床治療效果比較

銀杏葉制劑組患者臨床治療總有效率為94.6%（顯效20例、有效33例、無效3例），常規組患者臨床治療總有效率為80.4%（顯效12例、有效25例、無效9例），兩組比較差異有統計學意義（χ2=4.911 3，P=0.026 7＜0.05）。

表1 銀杏葉制劑組和常規組患者治療前后血脂水平比較［mmol/L，（）］

表1 銀杏葉制劑組和常規組患者治療前后血脂水平比較［mmol/L，（）］

注：與治療前比較，*P＜0.05，#P＜0.05。

常規組（n=46）銀杏葉制劑組（n=56）t值 P值組別6.7±0.2 （6.8±0.4）*-1.543 5 0.062 9 5.5±0.4 （4.6±0.7）#7.739 6 0.000 0 3.3±0.7 （3.2±0.5）*0.839 9 0.201 5 1.8±0.5 （2.5±0.4）#-7.856 2 0.000 0 5.7±0.7 （5.5±0.8）*-0.664 2 0.254 1 4.4±0.5 （3.1±0.2）#17.813 7 0.000 0 1.3±0.2 （1.4±0.4）*-1.543 5 0.062 9 1.6±0.3 （1.8±0.2）#-4.020 3 0.000 1 TC治療前 治療后TC治療前 治療后LDL-C治療前 治療后HDL-C治療前 治療后

表2 銀杏葉制劑組和常規組患者治療前后血脂水平比較（）

表2 銀杏葉制劑組和常規組患者治療前后血脂水平比較（）

注：與治療前比較，*P＜0.05，#P＜0.05。

常規組（n=46）銀杏葉制劑組（n=56）t值 P值組別9.2±1.3 （9.4±1.6）*-0.682 5 0.248 2 （7.3±1.0）#（6.6±0.8）#3.928 1 0.000 1 11.7±1.2 11.9±1.4 -7.650 4 0.223 0 （9.9±1.6）#（7.3±1.8）#7.628 1 0.000 0 8.1±2.4 8.6±2.2 -1.096 2 0.137 8 7.2±1.9 5.4±1.8 4.901 1 0.000 0空腹血糖（mmol/L）治療前 治療后餐后2 h血糖（mmol/L）治療前 治療后糖化血紅蛋白（%）治療前 治療后

2.2 銀杏葉制劑組和常規組患者治療前后血脂水平比較

治療前，銀杏葉制劑組患者TC、TG、LDL-C、HDLC等血脂水平與常規組比較差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，銀杏葉制劑組患者TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂水平明顯優于與常規組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.3 銀杏葉制劑組和常規組患者治療前后血糖水平比較

治療前，銀杏葉制劑組患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白等血糖水平與常規組比較差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，銀杏葉制劑組患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白等血糖水平明顯優于與常規組，兩組比較差異無統計學意義（P＞0.05），見表2。

2.4 銀杏葉制劑組和常規組患者不良反應發生率比較

銀杏葉制劑組患者不良反應包括惡心嘔吐2例、皮疹1例、腹瀉腹痛1例，不良反應發生率為7.1%，常規組患者不良反應包括惡心嘔吐3例、皮疹2例、腹瀉腹痛1例，不良反應發生率為13.0%，兩組比較差異有統計學意義（χ2=0.994 4，P=0.318 7）。

3 討論

隨著人們生活水平的不斷增加，目前糖尿病疾病在全世界范圍內的發病率呈現出急劇增加的趨勢。據我國調查研究統計，全球范圍內的糖尿病患者患患者數大約為3.6億。隨著國內經濟快速發展、生活方式的改變以及老年化人口的增多，我國糖尿病患病人數也呈現出快速增加的趨勢。糖尿病容易引發全身各個組織器官以及血管病變，如神經系統、眼部、心腦血管和腎臟等，此外老年糖尿病病情發作較為隱匿，病程時間較長，對老年患者身體健康和預后生活質量產生嚴重影響，進而威脅患者生命［3-4］。所有對于老年糖尿病患者來說必須給予及早發現和早期治療，以便有效控制血糖水平。銀杏葉制劑舒血寧是一種主要成分來源于銀杏葉的中藥制劑，其臨床作用包括抗凝、降脂、保持血管暢通，此外還能預防內膜增生，維護血管正常功能［5］。

該院對2014年1月—2015年1月住院時的56例2型糖尿病患者在常規治療基礎上采用舒血寧治療（銀杏葉制劑組），同時與常規治療患者（常規治療組）臨床效果進行比較。結果顯示，銀杏葉制劑組患者臨床治療總有效率、治療后血脂和血糖水平均明顯優于常規組，且兩組患者不良反應比較無明顯差異。

綜上所述，中藥銀杏葉制劑銀可樂在治療糖尿病患者臨床效果較好，可顯著改善患者血脂和血脂水平，且不良反應輕微，因此銀杏葉制劑對預防糖尿病疾病具有重要應用價值。

［1］江蕊，鄭永征，任秉儀，等.銀杏葉提取液對糖尿病視網膜病變神經保護的影響［J］.國際眼科雜志，2015（8）:1327-1331. ［2］潘驕平，胡俊華.舒血寧治療糖尿病慢性并發癥64例的臨床研究［J］.海峽藥學，2013，25（1）:107-108.

［3］陳愛民.依那普利聯合銀杏葉軟膠囊治療早期糖尿病腎病50例的臨床療效［J］.廣州醫學院學報，2012，40（6）:79-80.

［4］王曉霞，王穎超，趙明.銀杏葉提取物對糖尿病外周血內皮祖細胞超氧化物歧化酶及凋亡的影響［J］.醫學研究生學報，2012，25（3）:244-248.

［5］朱靜波.銀杏葉結合西醫常規治療糖尿病腎病臨床觀察［J］.中醫藥學報，2012，40（2）:122-124.

R59

A

1672-4062（2016）10（a）－0063-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.19.063

2014-07-02）

吳迪（1988.8-），女，河南漯河人，本科，中藥師，研究方向：中藥學。