綜合護理干預對心腦血管患者康復質量的影響

屈霞

【摘要】目的 對心腦血管患者給予綜合性護理干預，觀察該護理模式對于患者康復質量的影響，以為臨床提供護理依據。方法 選取本院2015年2月～2016年1月收治的心腦血管患者162例作為本次的觀察對象，并按照隨機分組法將其分為觀察組和對照組，各81例。對照組患者在治療的過程中給予常規的護理方法，觀察組患者實施綜合性護理干預措施，對比觀察兩組患者的康復情況。結果 觀察組患者的Barthel（日常生活能力指數）、軀體功能、物質功能、心理功能、社會功能及QOL（生活質量）總分均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 綜合性護理干預在心腦血管患者中具有很高的應用價值，通過對患者給予多方面的護理能夠顯著改善其癥狀及不良情緒，能夠有效促進患者的康復，且能夠顯著提高患者的康復質量，值得在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】綜合護理干預；心腦血管疾病；康復質量；應用價值

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.15.0.02

心腦血管疾病既包括心臟血管疾病又包括腦血管疾病，成為影響人類身心健康的重大疾病之一。該病好發于中老年人群，其發病率隨著人們生活水平的提高及老齡化速度加快而逐漸增加。一旦發病將對患者的正常生活及工作帶來極大的困擾，且嚴重影響了患者的生活質量。因此，要想保證患者的療效，提高生活質量應實施有效的護理，從多方面對患者進行干預[1]。本院近兩年對心腦血管患者在治療的過程中給予了綜合性的護理干預，現選取具體的病例，并與常規的護理模式進行了對比分析，將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年2月～2016年1月收治的心腦血管患者162例作為本次的觀察對象，其中男100例，女62例，年齡61～85歲，平均年齡為73歲。所有患者均符合心腦血管疾病的診斷標準，并在入院后進行檢查得以確診。疾病類型：原發性高血壓45例，腦梗死患者49例，冠心病、心絞痛患者68例。將其按照隨機分組原則分為觀察組和對照組，各81例。兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對兩組患者均給予常規的心腦血管疾病常規治療，所用藥物主要包括硝苯地平、辛伐他汀、阿司匹林腸溶片、腦心通等。且對照組在治療的過程中對患者進行常規的護理指導，觀察組患者在常規治療的基礎上實施綜合性的護理措施，主要包括以下幾點：

1.2.1 基礎護理

患者入院后首先對其資料進行詳細的收集與整理，了解患者的疾病史，協助患者進行身體的綜合性檢查與評估。同時，根據患者表現出的不同癥狀制定出合理的護理計劃。向患者介紹住院環境及主治醫生的情況，將患者安置在環境良好的病室內，保持病室內的空氣清新，做到定時的通風換氣，使患者在一個安靜舒適的環境中接受治療。

1.2.2 心理護理

心腦血管疾病一般都病程較長、治療時間長、效果不明顯，且需要長期堅持服藥，部分患者常因此產生程度不一的不良心理反應，孤獨感、失落感較強，心緒不穩定，抑郁程度大，對于疾病的治療產生不利的影響。因此，對于患者應進行及時的心理護理及疏導，入院后主動迎接患者，并向患者介紹這一系列疾病的治療方法及堅持服藥的重要性。了解患者在治療中的情緒變化，耐心傾聽患者的內心感受，贏得患者的信任，使其能夠將內心的情緒發泄出來，以一種樂觀的心態接受并配合治療，從而保證康復效果。另外，根據患者的文化水平進行疾病健康知識宣教工作，使患者及家屬掌握好并發原因及血糖、血壓的監測方法，并使患者在平時能夠形成良好的生活方式。

1.2.3 飲食護理

根據患者的情況為其制定出有個性化的膳食計劃，指導患者科學合理地進食，尤其是糖尿病及高血壓患者，要嚴格根據自身的情況飲食，注意食物的多樣化，增加患者的食欲。保證飲食中脂肪及鹽分的攝入量，不宜過多或過少。同時，指導患者戒煙戒酒，養成良好的生活習慣。

1.2.4 運動護理

對于心腦血管患者給予一定的運動指導，安排一定的運動量是非常必要的。根據患者的不同疾病類型進行有針對性的指導，同時結合患者的愛好選擇適宜的運動項目，可選擇慢跑、快走來調節患者的血壓、血脂，并對控制體重有很好的效果。另外，在進行運動的過程中應注意運動的強度，應遵循循序漸進的原則，以免運動過度多患者造成不良的影響。

1.2.5 出院指導

告知患者出院后仍堅持良好的生活習慣并進行家庭護理，告知家屬要為患者制定出良好的護理計劃，并對患者進行為期3個月的隨訪，了解患者的護理情況及恢復程度，根據患者的恢復情況調整護理計劃。

1.3 統計學方法

使用SPSS 11.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者的Barthel（日常生活能力指數）、軀體功能、物質功能、心理功能、社會功能及QOL（生活質量）總分均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

目前，心腦血管疾病是影響人類身心健康的重大疾病，其發病原因是多方面的。多項研究表明，與患者的年齡、遺傳因素、飲食習慣、生活方式、運動情況等有密切的關系[2-3]。因此，在對患者進行治療的過程中，應從多方面下手，給予綜合性的護理干預，以改變患者的不佳心理情緒，形成良好的生活習慣。本研究觀察組患者采取綜合性的護理干預，主要包括基礎護理、飲食護理、運動護理、心理護理及出院指導，使患者及家屬認識到要想提高生活質量必須正確認識疾病，以積極樂觀的心態接受治療，規范自己的日常行為。結果在Barthel指數、軀體功能、物質功能、心理功能、社會功能及QOL評分方面均優于常規護理的對照組。

綜上所述，綜合性護理干預在心腦血管患者中具有很高的應用價值，通過對患者給予多方面的護理能夠顯著改善患者的癥狀及不良情緒，能夠有效促進患者的康復，且能夠顯著提高患者的康復質量，值得在臨床中推廣應用[4-5]。

參考文獻

[1] 曾立平.護理干預對心腦血管疾病的影響[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015 （08）：45-46.

[2] 連萍紅.優質護理對腦卒中患者依從性和生活質量的影響[J].中國實用神經疾病雜志，2014，（22）：114-115.

[3] 王曉虹，張 秋，王玉珍.規范化康復護理對顱腦損傷及腦卒中患者日常生活活動能力的積極作用[J].吉林醫學，2014，（27）：56-57.

[4] 劉娟英.護理干預對腦血管疾病病人康復效果影響的研究[J].世界最新醫學信息文摘，2015（92）：67-68.

[5] 湯莉娜.綜合護理干預對冠心病患者SF-36評分、自我效能、認知度及社會支持的影響研究[J].現代中西醫結合雜志，2016，（11）：245-246.

本文編輯：吳宏艷