謝 飛 楊 靜
(遼寧省鳳城市婦幼保健院,遼寧 鳳城118100)
探討抗生素聯合超短波治療盆腔炎的臨床療效
謝飛楊靜
(遼寧省鳳城市婦幼保健院,遼寧 鳳城118100)
目的 探討抗生素聯合超短波治療盆腔炎的臨床療效。方法隨機抽取2013年7月至2015年11月來我院就診的盆腔炎患者68例作為調查對象,將34例作為觀察組,34例為對照組,觀察兩組患者的臨床效果、滿意率等,并進行比較。結果觀察組的效果明顯要比對照組高,觀察組的滿意率明顯要比對照組高,兩組數據差異顯著,有統計學意義(P>0.05)。結論對盆腔炎的患者,采用抗生素聯合超短波治療,效果顯著,值得推廣使用。
超短波;抗生素;聯合;盆腔炎
盆腔炎是臨床常見的婦科疾病,指女性上生殖道的一組感染性疾病,引起子宮內膜炎,輸卵管炎,盆腔膿腫等疾病[1],對患者的身心健康造成嚴重影響。因此采取有效措施及時進行治療,對提高婦女生活水平有著非常重要的作用。本文主要將來我院就診的盆腔炎患者68例作為調查對象,通過回顧分析法,對盆腔炎的患者,采用抗生素聯合超短波治療,報道如下。
1.1臨床資料:隨機抽取2013年7月至2015年11月來我院就診的盆腔炎患者68例作為調查對象,所選病例均通過臨床查體,實驗室及超聲檢查,參照盆腔炎診斷標準確診,排除異位妊娠,卵巢囊腫破裂或蒂扭轉,外科等急癥。采用回顧分析法,將其分為觀察組和對照組各34例,對照組年齡22~55歲,平均年齡為38歲,病程1~3 d;觀察組年齡20~58歲,平均年齡為39歲,病程1~5 d。人流術后及產后發病者10例,經期性生活史者8例,下生殖道感染史者21例,無明顯誘因29例。全部病例起病時均有不同程度的下腹痛,或伴發熱。12例伴有腹膜炎,出現惡心,腹脹,腹瀉,尿頻癥狀。13例有后穹隆觸痛,宮頸抬舉痛。15例有陰道充血,燒灼感,大量膿性分泌物。5例附件區增厚,壓痛,有包塊。23例僅有下腹痛癥狀。在對所有入選患兒的資料進行對比分析后,發現無統計學方面的意義(P>0.05),可作進一步對比。
1.2方法:兩組患者都應用頭孢西丁二鈉2 g+0.9%氯化鈉注射液150 mL、0.2%甲硝唑250 mL聯合用藥靜點,2次/天。具體方法為:對照組僅采用廣譜抗生素聯合用藥進行治療,觀察組在對照組應用的同時使用超短波治療。超短波采用上海生產的超短波治療機,頻率40.68 MHz,波長7.37 m,方形電極30 cm×20 cm×2對置于下腹部,空氣間隙3 cm,微熱量,每次15 min,1次/天。兩組在治療1周后開始評估療效[2]。
1.3療效標準。顯效:癥狀及體征完全消失,實驗室檢查正常,超聲示正常盆腔;有效:癥狀消失,體征明顯改善,實驗室檢查基本正常,超聲示盆腔腫塊明顯縮小,盆腔積液消失;無效:癥狀及體征沒有改善或加重,實驗室檢查無變化,超聲無變化。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。
1.4統計學分析:本次調查所有數據均采用軟件SPSS17.0進行統計分析,計量資料采用均數±平均數表示,采用t檢驗;計數資料采用(n,%)表示,采用χ2檢驗。若P<0.05數據差異具有統計學意義。
2.1臨床效果:觀察組的總有效率為97.67%與對照組的90.32%相比,觀察組總有效率明顯高于對照組,兩組數據差異顯著,有統計學意義(P>0.05)。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效對比[n(%)]
2.2兩組患者的滿意度比較:對照組的滿意率80%,觀察組的滿意率98.5%,通過兩組患者的滿意率比較,觀察組的滿意率明顯要比對照組高,兩組數據差異顯著,有統計學意義(P>0.05)。見表2。
盆腔炎多發生于性活躍期的婦女,與頻繁性活動,下生殖道感染,宮腔內手術操作,不潔性生活,盆腔炎性疾病后遺癥的再次急性發作等有關,其臨床癥狀多為下腹痛,陰道分泌物增多。若重者還可出現發熱,或伴消化和泌尿系統癥狀,治療不及時可致宮外孕,不孕,慢性盆腔痛等后遺癥,嚴重影響婦女生殖健康,增加家庭與社會經濟負擔。
盆腔炎病原體多為淋病奈瑟菌,衣原體及需氧菌,厭氧菌的混合感染,需氧菌及厭氧菌又有革蘭陽性及陰性的分別,應用廣譜抗生素聯合用藥可涵蓋治療以上的病原體,診斷48 h內及時用藥可明顯降低后遺癥的發生。
超短波治療儀是采用電子管振蕩蕩產生超短波高頻電場來進行治療的傳統儀器。在高頻電場的作用下,使患者的病變部位的分子、離子等在平行位置進行振動,并通過相互摩擦,從而發生熱效應。其中病變部位的表層、深層等組織均可受熱,還能增加血管的通透性,對內分泌進行調節,改善微循環,具有一定的消炎、止痛以及解痙等作用,促進患者的血液循環,增強患者免疫力。特別對化膿性炎癥的療效顯著,早期應用可使炎癥局限化,加速膿腫的成熟,破潰。將來我院就診的盆腔炎患者68例作為調查對象,通過回顧分析法,對盆腔炎的患者,采用抗生素聯合超短波治療,在臨床中取得了良好的效果。研究表明,觀察組的總有效率為97.67%與對照組的90.32%相比,觀察組總有效率明顯高于對照組,兩組數據差異顯著,有統計學意義(P>0.05)。其中對照組的滿意率80%,觀察組的滿意率98.5%,通過兩組患者的滿意率比較,觀察組的滿意率明顯要比對照組高,兩組數據差異顯著,有統計學意義(P>0.05)。綜上所述,對盆腔炎患者采用抗生素聯合超短波治療,可以有效提高治愈率,無不良反應,效果顯著,值得推廣使用。
[1] 謝幸,茍文麗.婦產科學[M].8版.北京:人民衛生出版社,2013.
[2] 成先柄,溫樹美,曾莉,等.低頻脈沖電穴位刺激并超短波治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].中國康復醫學雜志,2005,20(5):380-381.
R711.33
B
1671-8194(2016)29-0080-02