早期中醫綜合康復療法治療腦梗死的可行性及效果分析

李曉麗

（遼寧中醫藥大學附屬營口醫院，遼寧 營口 115000）

早期中醫綜合康復療法治療腦梗死的可行性及效果分析

李曉麗

（遼寧中醫藥大學附屬營口醫院，遼寧 營口 115000）

目的 分析早期中醫綜合康復療法治療腦梗死的可行性及效果。方法 將2012年2月至2015年3月期間收治于我院的腦梗死患者96例為研究對象，采用電腦分組法將其均分成觀察組48例以及對照組48例。其中給予觀察組患者早期中醫綜合康復治療；對照組患者采用常規方法治療。采用NDS評分（神經功能缺損評分）以及ADL（日常生活能力評分）對患者的治療效果進行比較分析。結果 在經過不同的治療后，觀察組患者的NDS評分和ADL評分改善情況明顯，治療效果明顯優于對照組（P＜0.05）差異顯著具備統計學意義。結論 采用早期中醫綜合康復療法治療腦梗死患者能夠縮短患者的治療時間，進一步提升患者的生活質量，臨床中值得推廣使用。

早期中醫綜合康復；腦梗死；治療效果；臨床分析

我國卒中疾病發病率相對較高，其中腦梗死位居首位［1］，因此對此類患者的治療就尤為重要。隨著醫學技術的不斷發展和進步使得在對此類患者治療時取得了良好的治療效果，有效降低了患者的致殘率和病死率。為了能探討早期中醫綜合康復在治療腦梗死患者中的效果［2］，我院對48例腦梗死患者采用了早期中醫綜合康復療法，取得了令人滿意的效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：將2012年2月至2015年3月期間收治于我院的腦梗死患者96例為研究對象，采用電腦分組法將其均分成觀察組48例以及對照組48例。其中給予觀察組患者早期中醫綜合康復治療；對照組患者采用常規方法治療。其中對照組男26例，女22例，年齡41～73歲，平均年齡（58.3±10.2）歲；觀察組男29例，女19例，年齡44～78歲，平均年齡（60.4±12.1）歲。排除標準：①心功能不全患者；②存在嚴重意識障礙患者；③肝功能不全患者；④腎功能缺失患者；研究中所有患者均簽署知情同意書。兩組患者基線資料相同，不具備統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法：研究中所有患者全部采用康復療法治療，同時給予患者抗凝以及擴血管治療。同時對所有患者全部實施肢體康復訓練：幫助患者擺放正確的位置；給予患者四肢關節訓練，在患者病情允許的情況下告知患者可行肢體功能鍛煉。

觀察組患者除了上述治療之外，采用中醫綜合康復療法：給予患者辨證分型治療：肝陽上亢者采用：牛膝12 g、鉤藤12 g、天麻12 g、麥冬15 g、白芍15 g、赤芍10 g、川穹10 g、甘草6 g，水煎服，1劑/天。風痰阻絡患者采用：甘草6 g、竹茹6 g、膽南星6 g、天麻12 g、法半夏10 g、茯苓10 g水煎服，1劑/天。肝腎虧虛者采用：川穹10 g、當歸10 g、牛膝15 g、甘草6 g、黨參30 g用水煎服，1劑/天。觀察組針灸治療方法：取患者內關穴、曲池穴、人中穴、百會穴等，采用補平瀉法。頭部穴位采用斜刺方式，肢體采用直刺方式，將留針時間控制為30 min，給予患者連續針灸10 d。除上述治療之外，選擇患者的手、足三陽經腧穴，采用按、搓或揉的方式按摩，時間為1次/天，共治療1個療程（1個療程為10 d）。

1.3觀察指標：兩組患者在經過不同的治療后采用NDS評分（神經功能缺損評分）以及ADL（日常生活能力評分）對患者的治療效果進行比較分析。

2　結　果

在經過不同的治療后，觀察組患者的NDS評分和ADL評分改善情況明顯，治療效果明顯優于對照組（P＜0.05）差異顯著具備統計學意義。見表1。

表1　兩組患者治療效果比較

3　討　論

臨床中腦梗死是一種典型的常見病和多發病，對患者的身體健康造成了嚴重的影響和危害，發病原因是由于患者腦部血液微供應循環發生障礙，使得腦細胞存在缺氧壞死，中樞神經受到嚴重破壞而導致的，同時腦梗死患者的發病急，若未得到及時治療則將對患者生命安全造成威脅。在對此類患者進行治療時要注重降低患者的病死率和致殘率，同時提升患者的生活質量。對患者實施早期的康復治療尤為重要，給予患者康復鍛煉可有效的發揮治療作用。在康復治療中對患者進行按摩或運動等，能夠對患者的神經元進行有效刺激，使患者的神經元產生興奮，提升了患者的適應性康復。給予患者康復治療可提升患者旁路循環，對患者的缺損情況起到良好的改善作用，使患者得以恢復正常的運動模式［3］。我國傳統中醫學認為腦梗死屬于氣虛絡瘀導致的，常規的治療方法多為通絡活血、化瘀養血。中醫的推拿以及針灸都具備行氣活血以及活絡舒筋的效果，同時也可對患者的腦血管痙攣以及關節起到良好的預防作用。

給予患者綜合康復治療可促進患者的康復速度。研究中我院對48例患者采用了中醫綜合療法取得了令人滿意的治療效果。此次研究中在對患者采用康復治療期間，還聯合推拿、針灸以及辨證分型治療，中醫的針灸治療以及推拿按摩法可對患者的中樞神經系統起到一定的改善作用。尤其是在對患者采用針灸治療后能夠對患側血液循環加快，防止了患者發生肌肉萎縮或關節萎縮情況，從根本上降低了患者可能發生的并發癥，對患者的預后情況起到良好的改善作用［4］。

經過本次研究后我們認為，針對于腦梗死患者的治療來講，在保證臨床治療的同時還需要與康復治療保持一致，特別是腦梗死患者需要盡早的實施治療，直到患者的各項功能有所恢復。早期給予患者有效的中醫綜合康復治療可減少患者的康復時間，進而也減少了患者的致殘率。同時通過本次研究也認為在對患者實施推拿、針灸之后體現出了諸多優勢［5］。我國傳統中醫學的中藥治療和針灸治療都可以對患者的中樞神經系統起到良好的改善作用，因此針對于腦損傷患者的治療效果也較為顯著。實施中醫綜合治療后，可對癱瘓肢體的血液循環起到良好的改善，刺激患者的神經營養功能，從根本上提升了患者的生活能力和質量，降低了患者的并發癥［6］。綜上所述，在經過不同的治療后，觀察組患者的NDS評分和ADL評分改善情況明顯，治療效果明顯優于對照組（P＜0.05）差異顯著具備統計學意義。進一步說明了采用早期中醫綜合康復療法治療腦梗死患者能夠縮短患者的治療時間，進一步提升患者的生活質量，臨床中值得推廣使用。

［1］ 黃建華，蘇平.早期中醫綜合康復療法治療腦梗死49例［J］.陜西中醫，2014，35（3）:305-305.

［2］ 鄭超英，趙超蓉，嵇強等.腦梗死早期中醫綜合康復療法的臨床觀察［J］.遼寧中醫雜志，2007，34（3）:304-305.

［3］ 曹學斌.腦梗死早期中醫綜合康復療法的臨床探析［J］.醫學美學美容（中旬刊），2012，20（11）:1.

［4］ 沈玉婧.腦梗死早期中醫綜合康復療法效果觀察［J］.現代養生B，2014（4）:267-268.

［5］ 孫宇煒.早期中醫綜合康復療法治療腦梗死臨床分析［J］.內蒙古中醫藥，2015，34（6）:27-28.

［6］ 王海龍.腦梗死早期中醫綜合康復療法效果分析［J］.光明中醫，2014，29（12）:2604-2605.

R743.3

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1671-8194（2016）29-0193-02