血塞通治療腦梗死的臨床有效性研究

張　麗

（遼寧省丹東市人民醫院，遼寧 丹東 118000）

血塞通治療腦梗死的臨床有效性研究

張麗

（遼寧省丹東市人民醫院，遼寧 丹東 118000）

目的 分析血塞通治療腦梗死的臨床療效，為臨床提供指導。方法 抽取入住我院的56例腦梗死患者（2013年10月至2015年9月）作為本次實驗的研究對象，對56例腦梗死患者實施隨機分組（對照組和實驗組）。對照組28例腦梗死患者實施常規治療，實驗組28例腦梗死患者實施血塞通治療，分析比較兩組腦梗死患者的神經功能缺損評分及臨床療效。結果 對照組28例腦梗死患者的總有效率（57.14%）顯著低于實驗組（85.71%），且實驗組28例患者和對照組28例患者的神經功能缺損評分存在明顯差異，P＜0.05。結論 對腦梗死患者采取血塞通治療，能顯著緩解患者的臨床癥狀，改善患者的神經功能，效果明顯。

血塞通；腦梗死；臨床療效

腦梗死主要是指機體腦組織的血液出現供應障礙導致腦組織出現缺氧、缺血所致，該病若不及時治療，易導致患者出現偏癱、失語等神經功能癥狀，極大程度威脅了患者的身心健康及生命安全［1］。我院為了分析血塞通治療腦梗死的臨床療效，對該類患者實施血塞通治療，現詳細內容見下文。

1　資料與方法

1.1一般資料：抽取入住我院的56例腦梗死患者（2013年10月至2015年9月）作為本次實驗的研究對象，對56例腦梗死患者實施隨機分組（對照組和實驗組）。56例腦梗死患者經CT診斷和MRI檢查均被確診為腦梗死。實驗組28例腦梗死患者男女分別為17、11例，最小患者的年齡為36歲，最大患者的年齡為72歲，28例患者年齡均值為（58.32 ±1.31）歲；腦梗死患病時間為1～3 d，平均腦梗死患病時間為（1.56 ±0.43）d。對照組28例腦梗死患者男女分別為16、12例，最小患者的年齡為37歲，最大患者的年齡為71歲，28例患者年齡均值為（58.76± 1.29）歲；腦梗死患病時間為1～3 d，平均腦梗死患病時間為（1.47± 0.38）d。將實驗組28例腦梗死患者和對照組28例腦梗死患者的一般資料（性別比例、年齡、患病時間等）進行均衡性比較，統計學結果無顯著差別，P＞0.05，組間具有良好可比性。

1.2治療干預方法：實驗組和對照組患者均實施降顱壓、控制血糖等治療，同時給予患者靜脈滴注500 mL低分子右旋糖酐；對照組28例腦梗死患者實施常規治療，主要給予患者靜脈滴注0.4 g丹參（國藥準字Z61020301，西安科力藥業有限公司，規格：0.25g ）外加250 mL濃度為0.9%的生理鹽水，每天1次，持續治療14 d；實驗組28例腦梗死患者實施血塞通治療，主要給予患者靜脈滴注0.4 g血塞通（國藥準字Z53020663，昆明制藥集團股份有限公司，規格：2 mL：0.2 g）外加250 mL濃度為0.9%的生理鹽水，每天1次，持續治療14 d。

1.3評估指標及效果判定標準

1.3.1評估指標：分析比較兩組腦梗死患者的神經功能缺損評分及臨床療效。

1.3.2效果判定標準：①神經功能缺損評分：選用我國第四次腦血管病學術會議制定的標準［2］對患者的神經功能進行評定，總分45分，分值越高，表示患者的神經功能缺損程度越嚴重。②臨床療效：治療后，若患者的臨床癥狀完全消失，可下地行走，生活能夠完全自理，神經功能缺損評分減少90%以上為治愈；若患者的臨床癥狀有所好轉，可下地行走，生活可部分自理，神經功能缺損評分減少45%以上，但＜90%為有效；若患者的臨床癥狀無明顯變化，不能下地行走，生活不能自理，神經功能缺損評分減少＜45%為無效［3］。總有效率=（治愈+有效）/總例數×100.00%。

2　結　果

對照組28例腦梗死患者中，有9例患者為治愈，有7例患者為有效，有12例患者為無效，其總有效率為57.14%；實驗組28例腦梗死患者中，有17例患者為治愈，有7例患者為有效，有4例患者為無效，其總有效率為85.71%；治療后，兩組腦梗死患者比較可得，組間神經功能缺損評分及臨床療效的結果存在差異，統計學具有意義（P＜0.05），見表1。

表1　比較兩組腦梗死患者的神經功能缺損評分及臨床療效

3　討　論

腦梗死的發病機制較復雜，屬于臨床神經內科常見的疾病之一［4］，該病具有病情危急、病情發展迅速等特點，主要臨床癥狀表現為肢體麻木、言語障礙、偏癱等［5］。目前，臨床治療腦梗死主要以改善患者腦部血液供應、促進腦部血液循環、保護腦神經元為原則［6］。本研究給予腦梗死患者血塞通治療，血塞通目前已成為臨床治療心腦血管疾病的常用藥物之一，血塞通中的主要成分是人參皂苷、三七皂苷，可有效緩解患者腦水腫癥狀，改善腦組織中血液屏障的通透性及腦部血液供應，促進腦部血液循環。血塞通的主要藥理作用為：血塞通中的有效成分可有效提高腦組織中的超氧化物歧化酶水平，清除腦組織中的自由基，同時可以有效抑制腦組織中的血小板發生聚集，降低血液的黏稠度，改善腦部的血流供應。此外，血塞通可有效抑制鈣離子內流及機體釋放鈣離子，達到調節機體細胞內的鈣離子、擴張腦血管、促進腦部血液循環的效果；且血塞通可以有效作用于機體的血管平滑肌，促使血管平滑肌發生松弛作用，達到改善腦部血液循環的作用。

此次研究數據顯示，實驗組28例腦梗死患者的總有效率比對照組28例腦梗死患者的總有效率高出28.57%，且實驗組28例患者和對照組28例患者的神經功能缺損評分存在明顯差異，這說明對腦梗死患者采取血塞通治療，能顯著緩解患者的臨床癥狀，改善患者的神經功能。總結上述研究內容得出，應用血塞通治療腦梗死效果明顯，能有效提高患者的生活質量，值得推廣。

［1］ 張明君，王華萍.注射用血塞通治療腦梗死療效觀察［J］.亞太傳統醫藥，2012，8（4）:106-107.

［2］ 郭俐宏，陳德森，張琴等.血塞通治療腦梗死患者74例臨床分析［J］.陜西醫學雜志，2011，40（4）:477-479.

［3］ 王成宏.依達拉奉與血塞通配伍治療急性腦梗死90例［J］.陜西醫學雜志，2012，41（9）:1217-1219.

［4］ 黃鵬鳴，紀春江，劉建新等.依達拉奉與血塞通聯合治療腦梗死療效分析［J］.航空航天醫學雜志，2013，24（9）:1088-1089.

［5］ 陳愛春.中醫辨證合黃芪血塞通靜點治療腦梗死臨床研究［J］.亞太傳統醫藥，2015，11（20）:119-120.

［6］ 潘竹倩.長春西汀聯合血塞通治療腦梗死65例臨床觀察［J］.現代診斷與治療，2013，24（1）:75-76.

R743.3

B

1671-8194（2016）29-0195-02