淺析心理護理對ICU重癥患者護理質量的臨床影響

董艷芳

（云南省保山市人民醫院重癥醫學科，云南 保山 678000）

淺析心理護理對ICU重癥患者護理質量的臨床影響

董艷芳

（云南省保山市人民醫院重癥醫學科，云南 保山 678000）

目的 淺析心理護理對ICU重癥患者護理質量的臨床影響。方法 選取2014年7月至2015年7月期間我院ICU重癥病房接收并治療的患者62例，分為兩組，對照組行常規護理，研究組則在對照組護理基礎上開展心理護理，分析兩組護理的質量。結果 護理后，研究組SAS、SDS評分下降程度、護理滿意度等，與對照組比較差異顯著，有統計意義（P＜0.05）。結論 加強對ICU重癥患者的心理護理，能夠有效提升護理的質量，值得推廣。

心理護理；ICU重癥；護理質量；影響

重癥病房（ICU）的患者病情較為危重，且病情變化難測，不可預知情況較多；患者及家屬因不了解疾病的相關知識、對陌生環境的壓抑等，極易產生消極、絕望的情緒，而這些不良心理情緒最終會影響到治療的效果，甚至還會影響到患者生活的質量［1］。本文主要研究心理護理對ICU重癥患者護理質量的臨床影響，并作如下報道。

1　資料與方法

1.1臨床資料：從我院ICU重癥病房2014年7月至2015年7月期間收治的患者中隨機抽取62例，將其作為研究對象并根據不同護理模式分為研究、對照兩組。其中，對照組男性占18例，女性占13例；患者年齡在45～74歲，平均年齡為（57±4.32）歲；其中，心肌梗死9例，COPD 10例，復合傷5例，急性中毒4例，其他3例；對照組采用常規護理。研究組男性占19例，女性占12例；患者年齡在46～73歲，平均年齡為（56±4.79）歲；其中，心肌梗死8例，COPD 11例，復合傷6例，急性中毒5例，其他1例；研究組則在對照組護理基礎上開展心理護理。本次研究經醫學倫理會、患者家屬簽字同意；且患者性別、年齡等臨床資料比較差異不明顯（P＞0.05），可以比較分析。

1.2護理方法：給予對照組患者常規護理，如病情監測、用藥護理、飲食干預等；研究組則在對照組護理基礎上加強心理護理，具體如下：①給予患者無微不至的關懷：護理人員應詳細與患者家屬進行交流，盡可能給予患者關懷，不能因為家庭背景及經濟條件而對患者有偏見，應讓患者熱切感受到被重視和關注，這樣一來，不僅能夠拉近患者與護理人員之間的關系，而且還能進一步提升患者治療及護理的依從性。②加強與患者的溝通：護理人員應加強與患者進行交流溝通，嚴密監測患者情緒的變化，以便隨時掌握患者心理的變化；對于患者的疑惑，護理人員應詳細為其釋疑，并耐心、溫和的對其進行引導，消除患者的緊張感及陌生感。③針對性的心理護理：每位患者病情狀況、疾病類型及心理狀態均不同，因此，護理人員應根據不同患者展開有針對性的心理護理，詳細為患者講解治療及護理的原則，盡可能消除患者的顧慮。④術前心理指導：護理人員應加強對患者及家屬術前的心理指導，并為患者介紹成功案例，進而消除患者的不安情緒，使患者能夠以積極、樂觀的心態接受手術。

1.3效果評定：采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對護理前后兩組患者焦慮、抑郁程度進行評定，其中，分數越高，患者焦慮、抑郁程度越嚴重［2］。同時，采用本院自行擬定的護理滿意度調查表對兩組護理的滿意度進行統計，滿分為100分，分數在85分及以上為較滿意；分數在65～84分為滿意，分數在65分以下為不滿意。

2　結　果

2.1兩組護理前后SAS、SDS評分比較：護理前，兩組SAS、SDS評分比較無明顯差異（P＞0.05）；護理后，兩組SAS、SDS評分均呈下降趨勢，且研究組下降程度優于對照組，比較有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組護理前后SAS、SDS評分比較

表1　兩組護理前后SAS、SDS評分比較

組別例數（n）SAS評分SDS評分護理前護理后護理前護理后研究組3156.73±5.86 40.35±4.11 59.31±4.28 42.54±5.91對照組3155.97±4.73 47.21±5.38 58.27±5.76 48.72±5.82

2.2兩組護理后滿意度比較：護理后，研究組滿意18例（58.06%）、較滿意11例（35.48%）、不滿意2例（6.45%），滿意度為93.55%；對照組滿意13例（41.94%）、較滿意12例（38.71%）、不滿意6例（19.35%），滿意度為80.65%；比較有統計學意義（P＜0.05）。

3　討　論

ICU病房是醫院搶救重癥患者的一個重要中心，其配備的儀器較多，加之，主治的患者多為病情危重、發展較快的患者，這些患者的情緒極易波動［3］。心理護理是以患者心理為出發點，以心理學知識為理論，積極影響患者心理，進而達到護理的效果。在ICU病房中開展心理護理，能夠有效緩解患者的心理障礙，進而提升護理的質量。本次研究中，加強心理護理的研究組，其護理后SAS、SDS評分下降程度、護理滿意度等，與對照組比較差異顯著（P＜0.05），與陳思思［4］等臨床研究結果基本相符。綜上所述，對ICU重癥患者常規護理的基礎上加強對其的心理護理，能夠有效緩解患者不良心理情緒，加強患者及其家屬護理的滿意度，具有較高臨床應用價值。

［1］ 季云.ICU重癥患者行心理護理對護理質量的影響探析［J］.中國保健營養（下旬刊），2014，11（6）:3358.

［2］ 王鳳嬌，陳靜，薛曉鵬.心理護理對ICU重癥護理質量的影響［J］.中外女性健康研究，2015，10（2）:152.

［3］ 盧智嬌.淺談對ICU的患者進行心理護理的臨床效果［J］.當代醫藥論叢，2014，12（17）:100-101.

［4］ 陳思思.心理護理干預對神經內科神經內科ICU重癥患者護理質量的影響［J］.醫學美學美容（中旬刊），2014，11（7）:378.

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1671-8194（2016）29-0257-01