太極拳作為運動處方對人體健康的影響

王 力（北京體育大學，北京 100084）

太極拳作為運動處方對人體健康的影響

王 力
（北京體育大學，北京 100084）

太極拳是中華武術的瑰寶，是武術傳統拳種之一，它的動作圓潤、靈活而緩慢，自然而柔和，剛柔相濟。在太極拳運動中，動作、吐納、意識3者密切配合，經常練習有調理內臟、舒經活絡、健體強身、修心養生等作用。太極拳不僅在我國廣為流傳，改革開放以來在國際上也有眾多的練習者。隨著人口結構的老齡化以及各種慢性病發病率的增加，太極拳對健康，尤其是對中老年人健康的影響愈來愈引起人們以及各科研機構的關注。本文旨在探討太極拳作為運動處方改善人體身心健康的理論基礎以及其中存在的問題，以期為科學選用太極拳作為運動處方提供參考。

1 運動處方的概念

運動處方是由康復治療師或其他運動健康從業者給患病者按其健康狀況、性別、年齡、心肺或運動器官的機能水平以及鍛煉經歷，結合生活環境條件和個人愛好等特點，用處方的形式制訂的運動方法，包括鍛煉內容、負荷量、強度及運動的注意事項，以達到治療或者健身的目標。它是一種指導人們有計劃地科學地鍛煉身體的方法。

2 太極拳與運動系統

2.1 對骨骼的影響

長期進行太極拳運動可對運動系統形成良好的刺激，顯著改善骨骼肌的力量，發展身體的柔韌性。在脛骨的骨礦物質丟失率方面，習練太極拳能降低其丟失率，調節骨鈣、血鈣含量，有利于骨密度穩定在正常水平，進而預防和治療骨質疏松，減少骨折的發生機會。

Choy、Wingyee等對99名年齡在55.9±3.1歲絕經婦女進行了跟蹤研究，其中48名婦女每周超過3次系統地練習太極拳。該研究表明，經常進行太極拳鍛煉的人具有更高的骨密度，發生骨質疏松的可能性越低，對于絕經期過后的婦女來說，經常參加太極拳鍛煉具有更低的骨傷害發生率。David Lawson等讓中老年受試者進行4個月24式太極拳鍛煉。通過跟蹤研究發現，太極拳能夠改善中老年人的平衡和控制能力，增加自信，更能夠顯著增強老年人骨骼的結構與功能。

2.2 太極拳與膝痛

有些太極拳練習者在太極拳練習過程中，偶爾有膝關節疼痛的癥狀。這是由于太極拳運動時身體長時間處于一種半蹲姿態，體重使下肢關節壓力升高，以及動作錯誤、訓練手段方法不合理而導致的。邱丕相等對上海市各區參與太極拳練習者1 025人進行調查。分析后得出結論：練太極拳之前有膝關節疼痛、練后無疼痛者，占練前膝痛群的 39.2%；膝關節疼痛與拳齡有一定關聯，拳齡越長，膝關節疼痛比例越小；太極拳練習者膝痛多以酸痛為主，疼痛多發生在下蹲和做具體動作時，疼痛部位以膝關節正前方為主，疼痛持續時間一般在 10 min以內，練習前有膝痛與練習后有膝痛呈高度顯著性相關。

2.3 對肌肉的影響

太極拳習練過程中常常要求重心下沉、不能起伏、緩慢均勻，這對下肢肌肉提出了較大考驗。于寧等采集和測試了16名太極拳習練者在完成進、退、顧、盼、蹬腿5種太極步時下肢相關骨骼肌群的肌電信號（EMG）。分析了肌肉收縮的強度（Integrated EMG）、持續時間（Onset duration）以及收縮的幅度（Amplitude）。結果表明，在完成各太極拳動作時，肌肉的振幅各不相同，肌肉收縮強度以及持續時間也有顯著差異。骨骼肌的向心、等長和離心收縮，結合負荷強度的改變以及持續時間的不同，有利于提高和增強人體下肢的力量、改善協調性以及對肌肉的控制能力。

3 太極拳與心血管系統

3.1 對高血壓的影響

高血壓是一種常見的慢性疾病，它是誘發心腦血管疾病的導火索，也是嚴重威脅人類生命的重要疾病之一。迄今為止，高血壓患者在中國已超過1億，而仍然在以每年百萬的速度增長。高血壓病已經成為了全世界醫學界戰略轉移后最關注的焦點之一。陳葉坪等以100名公園晨練愛好者為實驗對象，分布在武漢、孝感、黃陂3市。將100名實驗對象分為對照組和實驗組，實驗組的運動處方為太極拳的練習加少量降壓藥的服用，而保持原有的運動形式的對照組只服用少量的降壓藥。20周后，失眠、頭暈、乏力、煩燥、多夢、耳鳴等癥狀改善者，實驗組比例是92.30%，對照組比例是89.58%；在運動之后精力旺盛，主觀上感覺輕松、不吃力者，實驗組比例是96.15%，對照組比例是77.08%，差異性顯著（P＜0.01）；在練習20周后，對血壓的變化進行前后的對比，實驗組的降壓幅為 30.4±6.08/15.12±3.07 mmHg，對照組則是14.48±2.89/10.08± 2.01mmHg，2組之間有極顯著的差異性（P＜0.01）。

3.2 對血液流變性的影響

張林對12位習練太極拳的老者進行定量負荷下的血液流變性等指標的參數測試，并在同等條件下與對照組進行了比較，發現在心、血管功能，血流狀況和微循環等方面均有差異性，顯示出了太極拳運動處方對老年人心血管功能方面的良好作用。

4 太極拳與免疫系統

一個常年練習太極拳的人，常常給人的感覺是精力充沛、氣質從容、抵抗力強、不易生病。GaoShujie等通過對10名平均年齡在62±4.0歲進行運動強度約在55%最大心率的太極拳運動，每天1h，每周5～6次，持續1年，并對這1年里的免疫球蛋白進行分析。結果表明，在為期1年的太極訓練后，老年人的免疫力得到顯著增強，太極拳作為運動處方，作用溫和卻有力，使人在較低強度的有氧運動下增大通氣量，對人的免疫能力有著潛在的益處。

5 太極拳與神經系統

中樞神經系統是神經細胞最為集中的部分，主導人全身的感覺、思維、記憶、運動以及條件反射與非條件反射等方面。

5.1 神經系統

拳論有云：“百會穴總領其全身，使清氣上升而濁氣下降矣。”太極拳對練習者的基本姿態要求是“尾閭中正神灌頂”“虛靈頂勁、不偏不倚”，始終保持這樣的姿勢，“精神則能提得起，而無遲重之虞”，有利于全身動作穩健、圓活、沉著、輕盈，對整個人的姿態和狀態有提綱挈領的作用。施載煌在研究中提到：“太極拳所獨有的訓練方法對中樞神經系統、大腦皮層、軀體的運動中樞、軀體的感覺、視覺中樞，還有視神經、眼肌運動等神經有良好醫療效果”。

5.2 心理健康

太極拳強調心靜自然，以意導力，即意識引導動作，強調“意到而身隨”、內外兼修，能使人進入一種無憂無慮、物我兩忘的境地，有助于消除心理上的疲勞，使人的情緒明朗，變得積極向上。王亮、陳剛調查了600余名太極拳習練者（練習年限從3個月到58年），他們中百分之百的人反映自我感覺良好，無一人自我感覺不適或不良，更無一人出現精神疾病。青年感到心情舒暢，精力充沛，加倍努力工作；中年人感到精神振作，生活美好，全力投身事業；老年人則感到對生活充滿熱情，晚年幸福度高，再也沒有“夕陽無限好，只是近黃昏”的惆悵之情。

5.3 平衡能力

太極拳的步伐在行進中虛實分明，陰陽、重心的變化有序。在重心平穩且不斷變換的情況下，非常有利于人體提高穩定能力，增加對自己重心變化的本體感覺和控制力，增強小腦、前庭器官等位覺系統的功能。加上下肢肌肉力量的改善，能夠從根本上提高平衡能力。王曉秋的研究表明，經過16周不間斷地太極拳訓練，每次鍛煉達到靶心率并持續 20 min以上，1周3次，可使老年人的平衡能力提升到一個相對穩定的狀態。

6 太極拳與物質代謝

人體進入老年期后，基礎代謝都呈下降趨勢，老年人的各個器官和循環系統都隨著年齡的增長而衰退，而運動可以改善老年人的健康狀況，增強體質，從而起到延緩衰老的作用。眾所周知，很多項目是不適合老年人進行練習的。太極拳運動柔和緩慢，強度適中，對新陳代謝的提高有顯著作用，有利于加快物質循環，從而促進機體吸收營養以及排除代謝廢物，不僅適合正常的年輕人練習，而且非常適合年老體弱多病者。

6.1 太極拳與脂代謝

現代社會肥胖人口日益增多，青少年肥胖的上升趨勢越來越明顯，老年肥胖者也呈上升趨勢。肥胖者一般膽固醇偏高，容易對血管功能和血液的流變性造成影響，容易導致血壓升高，引發糖尿病、冠心病、結石等疾病。對老年人來說，由于機能的退化，免疫功能的衰弱，肥胖便更容易成為危害老年人健康的重要威脅之一。邱丹、熊開宇的研究證實，經過3個月的太極拳鍛煉，受試者的體脂百分比比進行鍛煉前顯著降低（P＜0.05），身體質量指數比也顯著降低（P ＜0.05）。

6.2 糖代謝

糖類是人體第一大能源物質，同時又參與了機體結構的組成，可見糖類的作用在生命中是其他任何物質都替代不了的。關于太極拳運動對人體糖代謝情況的影響，王敬浩、黃叔懷研究顯示，長期太極拳鍛煉能有效降低糖尿病患者的血糖水平，且在維持機體正常胰島素分泌水平的基礎上、在維持正常水平的 Ins 的基礎上，能夠有效地降低血糖水平，加速糖的代謝。

7 結論與存在的問題

7.1 結 論

太極拳運動輕松而柔和、圓活且自然，動作協調完整，周身參與，內外兼顧，屬中低強度有氧運動。適合于各個年齡的人群，長期練習對心血管、運動、呼吸、神經等人體系統以及心理健康均能產生良好的影響，對于許多慢性疾病有著很好的調理作用。從大眾健身的角度來看，以太極拳作為運動處方，確實有著不可替代的獨到作用。

7.2 存在的問題

根據日常習練經驗和一些研究顯示，太極拳習練者常會遇到諸如膝蓋疼痛等問題，這往往是由于動作錯誤、訓練不科學導致的。對于有嚴重關節疾病或損傷者，在選擇太極拳作為運動處方時則需要更加謹慎。在選擇太極拳作為運動處方時，對于不同疾病、不同問題、不同個體，需要區別對待，選擇不同的練習方式、練習強度、密度、時間、練習的量和不同拳式、功法。在這方面，目前的研究不夠系統化、理論化、精確化，所以還需要進一步研究和探討。

［1］劉宏強，侯莉娟，喬德才.太極拳在運動處方中的應用研究［J］.搏擊·武術科學：學術版，2004（5）.

［2］朱東，李立，邱丕相，朱東，李立，邱丕相.上海市區太極拳練習者膝關節疼痛調查分析［J］.中國運動醫學，2011（9）.

［3］于寧，毛德偉，洪友廉.太極拳運動中下肢肌肉收縮特征研究［J］.山東體育學院學報，2008（1）.

G852.11 文獻標識碼：A

1674-151X（2016）01-103-03

2015-10-18

王力（1991 ～），在讀碩士研究生。研究方向：民族傳統體育學。