綜合護理在小兒肺炎合并心力衰竭中的應用效果

李樹梅

【摘要】目的 觀察分析綜合護理在小兒肺炎合并心力衰竭中的應用效果。方法 將我院60例小兒肺炎合并心力衰竭患兒隨機分為對照組與觀察組，每組各30例。給予對照組常規護理，觀察組接受綜合護理，比較兩組的護理效果與護理滿意率。結果 對照組的護理總有效率（73.33%）低于觀察組（93.33%），差異有統計學意義（P<0.05）。結論 綜合護理在小兒肺炎合并心力衰竭中的應用效果顯著，可有效提高護理滿意率，具有推廣應用的臨床價值。

【關鍵詞】綜合護理；小兒肺炎；心力衰竭；應用效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.19..01

小兒肺炎是常見的小兒呼吸道疾病，臨床表現癥狀主要有氣促、發熱、呼吸困難等，嚴重的引發心力衰竭，嚴重影響患兒的生活質量與健康安全[1-2]。為保證治療小兒肺炎合并心力衰竭的療效，我院特研究分析了綜合護理在小兒肺炎合并心力衰竭中的應用效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2016年3月期間于我院接受治療的小兒肺炎合并心力衰竭患兒60例作為研究對象，按照隨機原則平均分組，對照組、觀察組，各30例。對照組男17例，女13例；年齡1～5歲，平均年齡（2.24±1.23）歲；病程2～9 d，平均病程（4.25±2.08） d。觀察組男16例，女14例；年齡1～6歲，平均年齡（2.44±1.20）歲；病程3～10 d，平均病程（4.65±2.17） d。兩組患兒的性別、年齡與病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予對照組常規護理，包括觀察病情、用藥指導等，觀察組接受綜合護理，具體內容如下：

（一）環境護理。為患兒安排舒適的住院環境，保持病房整潔安靜、通風干燥、光線明亮，調整溫度21～23℃，濕度55～65%，定期消毒病房。

（二）心理護理。由于患兒身體不適，容易大哭大鬧，護理人員應加強與患兒的溝通，利用音樂、手勢、做游戲等方法轉移患兒的注意力，預防不良心理加重病情。

（三）飲食護理。指導患兒家屬給予患兒進食清淡、低鹽、營養均衡的半流質性食物，堅持少食多餐的原則，并多喂食溫開水。

（四）呼吸道護理。及時清理患兒的呼吸道分泌物，必要時給予吸痰護理，適當抬高床頭，以保持患兒呼吸順暢。

（五）密切觀察患兒的癥狀與體征，若出現不良現象，應及時上報醫師，并采取對癥措施措施；必要時給予患兒注射洋地黃藥物等抗心力衰竭藥物，注意控制好劑量。

1.3 觀察指標

比較兩組的護理滿意率，采用問卷調查的方式進行評價，問卷內容包括對護理人員、護理方式等的評價，設置三個選項，分別為非常滿意、滿意、不滿意，患兒家屬根據實際在對應的選項欄打勾。總滿意率=（非常滿意+滿意）/例數×100%。

1.4 評定標準

療效評定標準分為顯效、有效、無效。顯效：患兒的呼吸不暢、心率異常等臨床癥狀完全消失，影像學檢查結果顯示正常；有效：患兒的臨床癥狀有所改善，影像學檢查結果顯示患兒肺部存在小范圍的病灶；無效：患兒的臨床癥狀與病灶沒有任何改善跡象，甚至加重。總有效率=（顯效+有效）/例數×100%。

1.5 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組的護理效果

觀察組的護理總有效率（93.33%）顯著高于對照組（73.33%），差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組的護理滿意率

對照組的非常滿意例數為8例，滿意為13例，不滿意為9例，總滿意率為70.00%；觀察組的非常滿意例數為22例，滿意為7例，不滿意為1例，總滿意率為96.67%，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義（x2=7.68，P<0.05）。

3 討 論

臨床上通常采用藥物療法治療小兒肺炎合并心力衰竭，效果較為理想，對患兒實施優質的護理具有提高治療效果的重要作用[3]。在本次研究中，對兒肺炎合并心力衰竭進行綜合護理，從心理、飲食、用藥等全方面實施優質護理，有效地提高了療效與患兒家屬的護理滿意率。

以上研究表明，觀察組的護理總有效率（93.33%）高于對照組（73.33%），護理滿意率（96.67%）也較對照組（70.00%）高，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。可見，將綜合護理應用于小兒肺炎合并心理衰竭中，可有效提高護理效果與護理滿意率，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻

[1] 葉章敏.小兒肺炎合并心力衰竭的觀察與護理分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（32）：6680-6681.

[2] 朱 燕.小兒肺炎合并心力衰竭的護理干預效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015，3（20）：138-139.

[3] 劉永青.綜合護理在小兒肺炎合并心力衰竭中的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（12C）：144-145.