臨床護理帶教滿意度調查表在提高實習生滿意度中的應用

袁穎雅 沈建英

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·調查研究·

臨床護理帶教滿意度調查表在提高實習生滿意度中的應用

袁穎雅 沈建英

目的：提高我院實習生對臨床護理教師的滿意度。方法：65名實習生每輪轉結束一個科室就采用自行設計的臨床護理帶教滿意度調查表對帶教老師進行評價，護理部對調查數據進行分析存在的主要問題，采取相應的管理措施。結果：2014年7～12月帶教老師讓處于實習后期的實習生分管床位、帶教老師經常提問實習生、科室小講座講解、帶教老師對實習生處理護患關系的指導、帶教老師關心實習生的思想動態的滿意評分高于2014年1～6月(P<0.05)。結論：根據滿意度調查結果，分析我院臨床護理帶教工作中存在的不足，制定相應的管理措施，從而提高實習生對臨床護理教師的滿意度，促進實習生和帶教老師全面發展。

臨床護理教師；實習生；滿意度調查表

我院致力于完善教學管理制度，探索優良的教學管理模式，為實習生營造良好的教學氛圍。如何指導臨床教師的帶教能力、調動臨床護理教師的積極性、及時發現帶教過程中出現的問題，以提升我院整體的帶教水平顯得尤為重要。以往我院采取在某個時間，讓實習生投票選出心中優秀的帶教老師，票數靠前的帶教老師當選，但這并不能直觀全面地反映我院的帶教質量；部分臨床科室建立帶教老師滿意度評價機制，即讓出科的實習生對帶教老師進行打分，但實習生往往顧忌太多而影響結果的真實性。護理部受此啟發，并通過查閱相關文獻，結合臨床護理帶教目標和計劃，自行設計臨床護理帶教滿意度調查表。每月組織實習生對臨床護理教師的滿意度調查，實習生對臨床護理教師滿意度逐步提升，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2014年1～12月在我院實習的護生65名，其中男3名，女62名。年齡20～22歲。文化程度：本科5名，大專60名。

1.2 方法 護理部結合臨床護理帶教目標和計劃，自行設計臨床護理帶教滿意度調查表。滿意度調查表設置18個條目，每個條目有2～3個子條目，賦分0～8分不等，總計100分，總分越高，說明滿意程度越高。實習生每實習結束一個科室后1周內，護理部召開實習生座談會，現場發放調查問卷，讓實習生對前一個科室的帶教老師按照調查表如實評價，現場收回。2014年1～6月，每月組織實習生對臨床護理教師的滿意度調查，共調查滿意度6次，發放調查表390份，回收365份，回收率93.59%，并根據調查結果匯總主要問題，制定一系列管理措施，于2014年7月開始實施，2014年7～12月同樣每月組織實習生對臨床護理教師的滿意度調查，共調查滿意度6次，發放調查表390份，回收371份，回收率95.13%。

1.3 調查結果反饋 護理部認真完成調查表統計，將總體滿意度調查結果、普遍存在的問題反饋給臨床科室，把實習生對帶教老師的評價、提出的建議、意見點對點反饋給帶教老師，并對滿意度95%以上的優秀帶教老師予公示表揚，護士長給予績效加分。對個別滿意度較低的帶教老師，進行溝通交流，了解具體情況，幫助其分析原因。通過 2014年上半年臨床護理教師滿意度調查，發現臨床帶教中存在的主要問題有：

1.4.1 帶教老師沒有讓處于實習后期的實習生分管床位 處于實習后期的實習生，因一對一的專職帶教老師不一定上責任班、各個科室的專科特點不同、實習生的能力也各不相同等多方面因素，臨床帶教老師未讓實習生分管適量病床。

1.4.2 帶教老師沒有經常提問實習生 臨床帶教還是以傳統的灌輸知識為主，未采用提問式的教學方法。實習生反饋上來的意見中也反映，實習生認為提問式的教學方式能更好地促進實習生的學習動力，提高評判性思維能力，激發其學習的積極性[1]。

1.4.3 科室的小講座講解不滿意 帶教老師的課件制作、授課能力有差別，實習生的接受程度也有差別；授課方式過于單一，普通采取老師在電腦前講解PPT，實習生圍坐在一起聽的授課方式；部分帶教老師理論知識掌握程度欠缺，未能熟練及靈活地將患者的臨床病情與理論知識相結合講解給實習生聽。

1.4.4 帶教老師缺乏對實習生處理護患關系的指導 部分帶教老師在入院宣教、巡視病房、觀察病情、執行操作、出院指導中未給實習生講解護患溝通時的注意要點，或帶教老師自己也未關注護患溝通的技巧。

1.4.5 帶教老師缺乏對實習生思想動態的關心 部分帶教老師只關注實習生完成工作情況、操作是否規范、有無差錯發生等，而對實習生的情緒、心態、生活情況很少問及，特別對于獨自在外求學的實習生非常重要，由于缺少他人關心，孤單無助，學習熱情會下降[1]。

1.5 改進方法 根據2014年1～6月滿意度調查中總結出的問題，護理部制定出以下措施，并于2014年7月份開始實施，具體措施如下：

1.5.1 審核臨床帶教老師的資質 全院上報臨床帶教老師名單，護理部對帶教老師的資質進行審核，從學歷、職稱、工作年限、帶教能力、近3年臨床護理實踐能力考核結果等方面進行選任。若科室因實習生太多而無合適老師帶教，護士長可向護理部提出申請。

1.5.2 加強帶教老師與實習生的交流 規定科室必須每月召開實習生座談會，了解他們的帶教需求，并將內容記錄在帶教手冊上，護理部定期檢查帶教手冊；鼓勵帶教老師與實習生間利用QQ、微信等現代信息化手段進行有效溝通，拉近彼此間的距離，從而建立良好的師生關系[2]；組織實習生讀書報告會、操作技能大賽，讓帶教老師參與指導，增進師生間的合作交流，提升帶教老師的自我效能感。

1.5.3 定期召開帶教老師座談會 座談會上把主要問題拋出，讓帶教老師各抒己見，說出帶教中的困惑，其他有經驗的帶教老師幫助解答；模擬情境，如實習生發生某不良事件，引導帶教老師從帶教方面反思，如何預防此類事件再次發生或將概率降至最低。

1.5.4 不定期進行教學質量檢查 由護理部分管教學的老師每月抽出一定的時間，采用自行設計的教學質量督查表查看實習生，包括實習生的儀容儀表、理論知識、操作水平、溝通能力等，發現問題及時向帶教老師提出，幫助實習生指正。

1.5.5 邀請優秀帶教老師為實習生統一授課和操作演示 對一些專科知識及共性的操作，如偏癱患者的體位擺放、靜脈留置針操作、CPR操作等，護理部特別邀請帶教老師在會議室和示教室為所有實習生授課與演示，既加深實習生的印象，又肯定帶教老師的工作，激發其帶教的積極性。通過護理部采取一系列措施，實習生對臨床護理教師滿意度逐步提升。

1.6 統計學處理 采用PEMS 3.2統計軟件進行分析，計量資料比較采用t′檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結 果(表1)

表1 實習生實施改進措施前后對臨床護理教師的滿意評分比較(分，±s)

3 討 論

雖然2014年臨床護理教師整體滿意度有所提升，但在滿意度調查過程中還發現一些問題，并希望在2015年里不斷改進。

3.1 增加入科簡介 借鑒臺灣教學模式，要求各科室總帶教參考護理部列出的大綱，根據專科特點，個性化地制作入科簡介PPT，PPT內容包括科室醫護人員、病區環境、專科收治病種與科室發展、常規操作與專科操作項目、不能單獨操作項目、優質護理服務項目等介紹，在實習生入科時為其講解，旨在幫助實習生較快地融入科室，減少其剛入科的迷惘，提升教學滿意度。

3.2 實習生參與床位分管 本調查項目中“處于實習后期，帶教老師是否會讓你分管床位?”單項滿意評分從(4.28±1.29)分提升至(6.57±2.08)分，滿意評分提升幅度最大，說明實習生對分管病人的需求很高。本研究認為在實習生實習后期3個月左右，他們的理論知識、基本技能基本掌握，知曉“以病人為中心的”整體護理理念尤為重要，讓其在班內帶教老師的指導下，分管2～4位病情較輕的病人，對所管病人進行治療、觀察，提高相應護理措施，從生理、心理、安全等角度全方位地照護病人，幫助實習生提高發現護理問題、解決護理問題的能力，為畢業后實習生向臨床護士角色轉化做好充分地準備。

3.3 進一步激發帶教老師的帶教積極性 加強臨床護理帶教老師的培訓，通過請進來、走出去的方法，給帶教老師提供學習機會。也可通過舉辦教學技能大賽、入科介紹PPT講解大賽等活動增進帶教老師之間的互相學習、切磋，進一步提高教學技能。科室加大優秀帶教老師績效與獎金發放比例，使帶教老師付出后有所收獲，不再視教學工作為額外工作[3]，從而激發他們的帶教積極性。

3.4 利用現代化的信息系統進行資源整合 提升臨床護理教師資訊素養，體現在臨床帶教老師能夠利用信息技術與學科相關信息資源進行有機地整合，以支持實習生有效地學習[4]。如由臨床帶教老師整理出20個常用的護理操作項目和臨床護理評估方法進行演示并錄像攝影，利用護理教學信息平臺將20個項目設置在其中。實習生和新護士均可享受，可以利用非上班時間或家里看錄像進行學習。 因此管理者需重視臨床帶教老師資訊素養能力，提高實習生學習的投入度和積極性，改善實習生對臨床帶教老師工作滿意度，促進實習生和老師全面發展。

4 小 結

通過實習生對臨床護理教師滿意度調查，發現我院帶教工作中存在的不足，如帶教老師沒有讓處于實習后期的實習生分管床位、帶教老師沒有經常提問實習、科室的小講座講解不滿意、帶教老師缺乏對實習生處理護患關系的指導、帶教老師缺乏對實習生思想動態的關心等，從而制定相應的管理措施，在上述幾個方面得到明顯的提升，進而提高了實習生對帶教老師滿意度。希望未來我院能成為各大院校蘇州籍實習生首選的實習基地，實習生心中優秀的教學醫院。

[1] 倪明珠.開展實習護士對帶教老師滿意度調查的效果觀察[J].當代護士，2009(1):99-100.

[2] 趙維仕，李銳曦.護生對臨床帶教老師滿意度的調查[J].齊魯護理雜志,2013,19(13):110-111.

[3] 馬小琴，陸旭亞，汪國建.臨床護理帶教老師存在問題的調查分析與思考[J].中華護理教育，2007,4(2):81-82.

[4] 鄧國金，黃碧瑾，張 弛，等.醫學教師資訊素養與任課教師工作滿意度的相關性研究[J].護理研究，2014，28(2):421-422.

(本文編輯 白晶晶)

Application of clinical nursing teaching satisfaction questionnaire on the improvement of nursing intern satisfaction degree

YUAN Ying-ya,SHEN Jian-ying

(Shengze Hospital of Jiangsu,Suzhou 215228)

Objective:To increase nursing intern satisfaction degrees with their clinical teachers.Methods:Upon finishing internship in a department, 65 nursing interns were required to assess their clinical teachers with a self-designed questionnaire used to investigate intern satisfaction degree with clinical nursing teaching. The nursing department then analyzed major existing problems with these investigation data and adopted corresponding managing measures.Results:Intern satisfaction scores in items, such as clinical teachers arrange nursing interns to take charge of different beds, clinical teachers usually pose questions to nursing interns, department mini-lecture, instructions from clinical teachers to nursing interns in nurse-patient relationship and clinical teachers care about ideological trends of nursing interns, during the period from July to December 2014 were higher than those from January to June 2014 (P<0.05).Conclusion:Based on investment results of satisfaction degree, analyze existing shortcomings of our clinical nursing teaching and formulate corresponding managing measures, so as to improve nursing intern satisfaction degrees with clinical nursing teachers and promote all-rounded development of nursing interns and clinical teachers.

Clinical nursing teacher;Intern;Satisfaction questionnaire

215228 蘇州市 江蘇盛澤醫院護理部

袁穎雅:女，本科,護師

2015-11-30)

10.3969/j.issn.1672-9676.2016.11.046