醫院感染監控管理系統需求設計

郭琪，李丹彤，陳晨

（延安大學附屬醫院網絡中心，陜西 延安 716000）

醫院感染監控管理系統需求設計

郭琪，李丹彤，陳晨

（延安大學附屬醫院網絡中心，陜西 延安 716000）

為醫療衛生機構醫院感染信息化管理方面提供全面的技術支持。更加及時的獲取數據、及時的預警、干預、對數據進行綜合分析處理。提高醫院人員的工作效率、降低工作難度。最終減少醫院的感染和由此而造成的損失。通過接口實時獲取HIS、EMR、LIS、抗菌藥物管理系統數據，及時監測結果，主動預警與智能化上報，可對預警結果進行明細跟蹤，對監測結果病例進行確認或排除，形成醫院感染各類、總趨勢圖。對醫院感染所發生的發病情況和因素進行實時監測和預警系統,可以起到有效安全的檢測和統計功能。通過準確、科學、完整的信息系統的統計、分析，為預防和控制醫院感染提供科學依據，采取有效的措施預防和控制醫院感染的流行和爆發，減少醫院感染發生。

醫院感染；感染監控；感染率；目標性監測

1 系統概述

隨著全球氣溫變暖、環境污染日益嚴重，人類患病率越來越高，醫院感染問題面臨著更加嚴峻的挑戰。感染問題不僅僅是醫院需要面臨的問題，也是整個醫學界和社會迫切需要解決的重大問題。計算機和互聯網技術高速發展，越來越發揮著總要的角色。醫院信息化建設全面改善了醫院的發展和服務水平，醫院感染監控管理系統能夠對醫院感染發生發展起到很好的控制作用，建立醫院感染監控系統是當今醫療機構的趨勢。信息化、數字化、智慧化管理在醫療機構發展中已經形成一種更加科學的管理模式。醫院感染監控系統與醫院信息管理系統的數據共享整合是當今社會的主流和趨勢。

本系統需求設計的目的是為醫院感染工作人員對醫院感染管理提供信息化支持。通過接口實現從醫院業務系統中收集數據、及時、有效的了解醫院目前的感染狀況。及時、有效的干預、預防以降低醫院感染率和由此而導致的損失。

2 總體設計

采用C/S三層架構，系統由數據庫、服務器、前臺三部分組成。后臺采用ORACLE數據庫，實現與HIS、EMR、LIS、抗菌藥物管理系統無縫接口，能夠實時對臨床感染進行預警、監控，并實現智能化上報。

3 總模塊設計

醫院感染監控管理系統包括：網絡直報管理子系統、醫院感染病例檢測管理子系統、感染目標性檢測管理子系統、細菌耐藥性分析管理子系統、暴發預警及報告管理子系統、傳染病檢測管理子系統、醫務人員感染檢測管理子系統。

3.1 網絡直報管理子系統

網絡直報：是指將院感相關數據通過廣域網或衛生專線傳輸到指定的區域中心進行匯總保存。對院感相關數據進行網絡直報管理、以及查看上報結果的反饋，可進行網絡直報。可定義網絡直報的內容，可定義網絡直報的時間間隔，可查詢上報情況，可查詢未報數據明細，可查詢上報的反饋情況，可對一個或多個文件進行上報，可對上報的數據進行前端數據校驗，對不符合要求的數據格式、或邏輯有錯誤的數據進行警示。

3.2 醫院感染病例監測管理

醫院感染病例監測為醫院感染病例監測管理提供數據采集、查詢、發病率、現患率、漏報率調查以及統計。分母、分子的取值可切換，來源數據自動獲取，可綜合目標性監測的數據，以全院數據為基礎，及時分析和預警提示。

3.3 感染目標性監測管理

醫院感染監測指的是收集、整理一定人群中的感染發生影響因素的資料，通過嚴格的分析將信息及時反饋，以便采取或改進防治措施，并對防治措施進行評估，以達到控制醫院感染的目的。

3.4 細菌耐藥性分析管理

細菌耐藥性，是指細菌對于抗菌藥物作用的耐受性，耐藥性一旦產生，藥物的化療作用就明顯下降。細菌耐藥性是對生對抗生素不敏感的現象。本系統設計為細菌耐性分析管理提供數據采集、分析、統計與管理、以及臨床嵌入式提示。

3.5 暴發預警及報告管理

醫院感染暴發：是指在特定人群中短時間內醫院感染的發生率超過基礎水平的現象。

系統能夠實時監控全院感染動態、為醫院感染爆發管理及時的提供預警功能和查詢、統計。

3.6 傳染病監測管理

傳染病（Infectious Diseases）是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。

3.7 醫務人員感人檢測管理

本系統為醫院對醫務人員感染監測提供錄入、分析、統計報告功能。為醫院對醫務人員感染監測提供錄入、分析、統計報告功能。

主要參考文獻

［1］喻曉芬，王崢，過湘釵.數據挖掘技術在手術室醫院感染管理中的應用［J］.中華醫院感染學雜志，2008，18（1）：78-81.

［2］張京利，王力紅，馬文暉，等.醫院感染病例監測網絡信息系統的研發與應用［J］.中華醫院感染學雜志，2007，17（5）：555-557.

10.3969/j.issn.1673-0194.2016.15.094

R197.324

A

1673-0194（2016）15-0152-02

2016-05-26