


摘要:目的 運用移動平均法對小兒科門診量進行預測。方法 選擇我院小兒科2010~2013年各季度門診量,采用移動平均法建立一元線性回歸模型,根據回歸模型對2014年各季度數據進行評估預測并做95%置信區間檢測。結果 2014年各季度小兒科的門診量均在置信區間內。結論 移動平均法可以為我們提供較準確的預測數據,為科室的管理提供決策依據。
關鍵詞:移動平均;門診人次;預測
小兒科門診是醫院里門診量最大的科室之一,同時也是對季節波動較為敏感的科室,它隨著季節變化而呈現有規律性的起伏波動[1],現根據這種規律性的波動采用移動平均法對門診人次進行預測,①可以對醫院、科室的發展規劃提供參考,②可據此來調整門診醫師的做診班次,在患者高峰來臨之前做好準備,減少患者的等待時間,提高患者滿意度,因而具有十分重要的意義[2]。
1 資料與方法
1.1一般資料 根據我院2010~2013年每季度小兒科門診人次數據為資料進行統計分析。數據來源我院信息科統計報表,真實可靠。
1.2統計學方法 數據采用spss 19.0進行分析,以時間序列的實際值為依據,計算出移動平均的季節比率、校正系數和預測誤差,求出長期趨勢線,以95%的置信區間對長期趨勢值進行預測。
2 結果
2.1計算移動平均比率 依據門診人次(Yt)計算4個季度的移動平均數,再對4項移動平均進行2項移動平均,以剔除時間數列中季節的變動和不規則變動的影響,計算移動平均比率,并計算平均指數的均值,本例為1.0010541;按平均1來校正移動平均比率,本例中校正系數=1/1.0010541。季節修正指數=各季節平均指數×校正系數,并求得調和時間序列(Tt),見表1、表2。
2.2計算調和時間序列并進行季節比率預測 調和時間序列等于每一實際門診數值/季節修正指數。以時間序列號為自變量,以調和時間序列值為應變量建立長期時間趨勢序列直線:T=a+b×t,根據最小二乘法原則,采用spss 19.0軟件計算: Tt=14984.422+524.141×t。
2.3計算誤差及置信區間 根據所得直線方程求出各期預測值:Yt=(14984.422+524.141×t)×季節修正指數。并再次利用最小二乘原則計算誤差平方e2=(Yt-Yt)2,并對其進行合理性分析得到95%相應置信區間,得到其合理性檢驗并據此對14年各季度門診人次進行預測和各季度人次分析,見表3。
3 結論
3.1模型科學性分析 將該方法算出的14年預測值與實際值計算相對誤差,考察預測精度,見表3。表中可見,第四季度預測值最好,精度最高,第三季度處于小兒科淡季,門診量相對較小,使得預測值最差,但實際發生值仍在95%區間內,具有可靠性。
3.2各季度比重分析 從歷年數據可見小兒科第四季度門診人次比重最大,同時也是各年變化幅度最平穩的一個季節;同時從表2中可見,第二季度和第四季度的季節指數>1,而其他兩個季度的季節指數<1,說明第二季度和第四季度門診壓力較大,也就是俗話說的“門診醫療旺季”,科室應適當調整門診人力、物力,在此時應投入更多的醫療資源,既方便了門診患者,提高了社會效益,又增加了醫療收入[3]。
3.3 2015年門診人次預測 從表3可以看出,雖然模型預測和實際有一定出入,但仍控制在95%的可信區間范圍內,因此模型具有可信度。但觀察表3可以看出模型預測的第1、4季度為最好,第2、3季度為稍差;因此我們根據模型對15年進行預測的時侯加以修正,將各季度平均比重的因素考慮進去,得到修正預測值,見表4。
統計預測是依據歷史資料和事物的發展規律預測未來,在現代化管理中的應用日益普遍。通過對門診人次的預測,可以為醫院和科室更加高效的調整人力、物力的結構,做到早計劃,早安排,有效科學的利用衛生資源,合理安排醫師和護師的工作量,既增加經濟效益又提升社會效益[4]。
參考文獻:
[1]林宏,孫忠.運用移動平均比率法預測門診人次[J].天津醫科大學學報,2006,12(3):453-456.
[2]趙琳,肖蓓,劉春玲,等.門急診量和出院人數預測線性回歸模型的建立和應用[J].中國病案,2014,15(11):39-40.
[3].武權,王海威,魏星.兩種模型在醫院門診量預測中的應用[J].西南國防醫藥,2010,5(20):553-554.
[4]胡玉亮,王彩霞.利用一階自回歸模型對某院入院人數進行預測[J].中國醫院統計,2011,18(2):144-145.
編輯/張燕