健康宣教在農村優生優育指導中的價值分析

摘要：目的 采用健康宣教形式加強對農村優生優育指導，使優生優育觀念在農村深入人心，從源頭提高我國人口質量。方法 選取我市幾個農村點共1520例孕婦進行健康宣教，并提供一次免費的孕檢并收集統計檢查結果。宣教前后兩次填寫同樣的孕產知識問卷并評分比較。結果 農村孕產婦對于孕產知識了解甚少，在健康宣教之后知識掌握程度和保健意識明顯提高，均分由41.23分提高到87.56分，差異P<0.05。結論 農村孕產知識與保健意識較少，是導致農村新生兒先天缺陷、妊娠并發癥高的最根本原因，因此健康宣教有其必要性，對于農村的優生優育有較大價值，應大力推廣。

關鍵詞：健康宣教；農村；優生優育

改革開放之后，我國的經濟結構轉型，貫徹實行計劃生育、優生優育的基本國策，統籌城鄉發展，人口數量得到了有效控制，人口質量得到了大幅提高。但是由于農村的交通較閉塞，經濟落后，教育水平低下，農村優生優育的政策實施受到了一定的阻礙[1]。相比城市顯示出了極大的落后性，因此，做好健康宣教對于農村優生優育工作的必要性顯而可見。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我市幾個農村點共1520例孕婦進行健康宣教，孕婦平均年齡為24.6歲，83.2%受教育水平為初中及以下，67.5%為小學及以下。

1.2方法

1.2.1免費體檢 進行孕前優生優育篩查，加購生化分析儀、血球分析儀等儀器設備，篩查先天性缺陷胎兒。胎兒在孕婦子宮中由于各種原因會引起結構、功能、行為等方面的畸形，造成先天性缺陷如唇裂、聾啞、白血病、先天性心臟病等。必要的孕檢能將篩查與診斷相結合，有效降低新生兒先天缺陷率[2]。另外，婚檢也要落實到位，確定生育雙方無遺傳性疾病，非近親結婚，杜絕遺傳性疾病新生兒的出生。因農村傳統觀念較強，介于個人隱私與面子問題，對于婚前檢查一般持反對或忽視態度[3]，需進行宣教消除這一認識誤區，使得農村群眾對于婚檢有清晰理性地認識。

1.2.2組織宣傳團隊 對農村計劃生育管理人員進行組隊、培訓有關優生優育方面的知識，首先提高其優生優育的觀念，增強其知識儲備，做好宣教的基礎工作。農村優生優育隊伍人員缺乏，僅有的干部也因自身素質不高，待遇低，工作熱情不高，采取方法不當。因此，必須先打好宣教的硬件基礎，壯大充實宣教隊伍，同時提升硬實力與軟實力，為宣教活動奠定基礎。

1.2.3孕中、產前產后保健知識、胎教講解 利用多媒體、電視廣告、宣傳標語、印刷宣傳冊進行宣傳，在婚姻登記處固定發放優生優育知識手冊，盡量做到覆蓋更多人口。開辦孕婦講堂、咨詢熱線，條件允許的情況下登門上戶進行逐一宣傳與咨詢。輔導教育新生兒的喂養、護理、教育，提高優教意識[4]。很多孕婦對于優生優育有一定意識，但苦于條件落后，未能經過合理途徑獲取優生優育知識，對于這樣的群體要給予高度重視，將知識講解到位并通過此群體將知識更為廣泛地傳播[5]，使其了解到先天性缺陷的高危因素，方能采取相應的措施防治。

1.2.4孕期營養、心理與衛生 孕婦的營養狀況對于新生兒的身體素質影響重大，農村經濟發展落后，加之保健意識不強，很難保持營養充足與均衡，這對于新生兒的身體素質有著負面影響，如碘缺乏易造成胎兒智力低下且發生率極高，應給予足夠重視。孕婦保持開朗輕松的心情對于胎兒非常有利，過重的心理負擔或產前抑郁等消極情緒不可取[6]。另外，衛生狀況也是孕產婦必須注意的一個問題，不當不潔的衛生習慣對于胎兒也會造成不良影響，因此必須引起足夠重視。

1.2.5大力發展農村經濟，增加農村醫療的資金投入 經濟基礎是一切上層建筑的基礎，農村之所以落后，最根本的原因是經濟發展滯后，從而帶來一系列教育、醫療、衛生水平的低下[7]。政府必須加強重視，發展經濟，增加農民收入，方能提高農民受教育水平，增強其優生優育觀念。將優生優育與農民的切身利益相掛鉤，使其從中獲得實質益處，主動積極地支持優生優育政策。

1.2.6填寫知識問卷 宣教前后分別進行一次孕產知識調查，統計兩次的評分并比較。

1.3統計學方法 采用SPSS 16.0統計分析軟件包對所得資料進行分析。收集調查問卷與知識評卷進行打分并比較。

2 結果

檢查結果顯示，1520例孕婦中檢出異常妊娠者共413例，其中包括生殖系統疾病307例（74.33%），傳染性疾病51例（12.35%），遺傳性疾病39例（9.44%），內科疾病6例（1.45%），其他10例（2.42%）。農村孕產婦對于孕產知識了解甚少，在健康宣教之后知識掌握程度和保健意識明顯提高，均分由41.23分提高到87.56分，差異P<0.05，具有統計學意義。農村群眾對于此次宣教活動的反響也相當積極，提示宣教收到較好成效。

3 結論

農村人員經濟收入較低、與外界聯系較少，受教育水平普遍較低，孕產知識與保健意識較少，是導致農村新生兒先天缺陷、妊娠并發癥高的最根本原因，因此健康宣教有其必要性[8]。應抓住宣傳時機，采取合適渠道與方式、選擇合適的宣教知識，加強宣傳力度。經過一系列宣教活動，如免費體檢、組織宣傳團隊、提高優生優育觀念后組織團隊深入調查宣傳，孕中、產前產后保健知識、胎教講解，孕期營養、心理與衛生，大力發展農村經濟，增加農村醫療的資金投入，取得配合，同時加強農村醫療的投入，發展經濟作為基礎與輔助，爭取將優生優育宣教到位。本次活動中可以發現，農村的妊娠并發癥發生率高，孕產婦本身的知識儲備較少，而經過一系列宣教后得到了良好的效果，因此健康宣教對于農村的優生優育有較大價值，應大力推廣。

參考文獻：

[1]金艷文，陳慧春.家庭優生優育知識知曉率與需求調查[J].中國婦幼保健，2005，20（20）：2624-2625.

[2]王麗梅.淺談農村優生優育工作的現狀和采取的措施[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2014（15）：206-207.

[3]楊建曼.農村優生優育優教的問題及對策[J].中國衛生產業，2012，09（19）：179-179.

[4]麥芝春.農村人口優生優育及孕期保健探討[J].健康必讀（下旬刊），2013（5）：525-525.

[5]張學玲.提升農村地區優生優育水平的探討[J].中國優生優育，2013，19（9）：742-744.

[6]王秋月.農村育齡婦女優生優育知識調查情況分析[J].醫藥前沿，2012，02（12）：357-358.

[7]孫桂珍.淺談農村計劃生育宣傳方式及方法的選擇[J].大家健康（下旬版）2014（6）：34-35.

[8]吳俊英.育齡婦女對優生優育知識知曉率與需求分析[J].中國社區醫師，2014（13）：152-153.

編輯/張燕