概念驗證演示：腦控制的肌肉刺激對恢復四肢癱患者及物及抓握能力
2017-01-11 13:51:24張長杰,AjiboyeAB,WillettFR等
中國康復 2017年4期
高位頸脊髓損傷(SCI)患者難以完成日常生活所需的及物和抓握動作。本研究探討了皮質腦機接口能夠充分識別皮質信號以指揮功能性電刺激器(FES)進行手臂運動的能力。受試者是一名53歲的男性，C4,A級的脊髓損傷患者。將兩個96通道微電極陣列植入控制手部區域的中央回運動皮層。患者練習一個三維虛擬手臂的運動四個月，然后增加36個經皮肌肉刺激電極于右臂。這些裝置用來恢復手指和拇指，手腕，肘和肩的運動。然后對受試者進行皮質指令，單關節和協調的多關節上肢運動以進行目標采集。使用FES以后單關節和協調的多關節上肢運動能達80至100%的準確性。在植入后463天，受試者能夠在12次嘗試中11次成功喝上一杯咖啡，第717天能夠自己進食。結論：這個四肢癱的個案研究發現，皮層腦機接口可以有效地命令外圍功能性電刺激裝置，使手的功能使用一種皮質內腦機接口可用于有效提供外周功能性電刺激裝置的指令，從而實現手功能性使用。
Ajiboye AB, Willett FR, Young DR, et al. Restoration of Reaching and Grasping Movements through Brain-Controlled Muscle Stimulation in a Person with Tetraplegia: A Proof of Concept Demonstration. Lancet, 2017, 389(10081): 1821-1830.
中文翻譯由中南大學湘雅二醫院張長杰教授主譯編
