高中衛生急救知識培訓效果評價

戚玉玲

【摘 要】通過對傳統式與參與式高中生急救知識技能培訓效果的評價，探索適合高中生的急救培訓模式。培訓后，95%培訓對象認為參與式急救知識培訓課程效果很好，校醫和培訓教師，均對參與式培訓效果感到滿意。結論：參與式急救培訓能有效提高高中生急救知識認知水平，方法有效。

【關鍵詞】高中生；急救知識；認知正確率；效果評價

當今現代社會隨著現代化社會的高速運轉，高科技的日新月異，人類危重癥和意外傷害事故的上升趨勢，各種自然災害和意想不到的突發事件隨時在襲擊著人們脆弱的生命。在經濟發展城鎮社會逐步形成，全面建設小康社會的總形勢下，我市青少年學生跌傷、交通事故、溺水、中暑等常見的傷害其結果可能導致學生死亡或殘疾，能否進行及時正確的處理對傷害的嚴重程度和預后有著重要影響。我市由2004年，在教育局、衛生局、市疾病預防控制中心，聯合舉辦校醫和骨干教師進行衛生急救知識培訓。從2006年開始，市局根據省教育廳文件要求對我市高中生進行普及急救知識技能培訓。本人10年來一直擔任我市高中生衛生急救知識培訓工作，現在將總結評價如實報道：

一、對象和方法

（一）對象

選取風采中學2011屆高一級新生360名作為培訓對象，培訓對象從未參加過急救知識培訓。培訓前、后發放《中學生急救知識培訓測試卷》360份，共20道題目，回收有效試卷360分，有效回收100%。2012年，風采中學高一級新生352名，進行衛生急救知識培訓。培訓前、后發放《中學生急救知識培訓測試卷》352份，共20道題目，回收有效試卷352份，回收率100%。

（二）方法

1.培訓方法

2011年采用了傳統培訓方式（包括講授、示教、講座等方法），完成了5個學時的培訓，培訓內容包括常見急癥處理和心肺復蘇等。2012年采用了參與式培訓方式（包括小組實習、小組討論、角色扮演等方法），完成了5個學時的培訓，培訓內容包括常見急癥處理和心肺復蘇等。

2.定量評價

采用項目自行設計的《高中生急救知識培訓測試卷》在傳統式和參與式的培訓前后對急救知識的掌握情況進行評價。均采用培訓對象獨立填寫，測試卷當場收回。

3.質量控制

本校完成了4次試卷測試，以完善培訓方案，評價試卷，采用現場督導的方式控制培訓質量，采用校醫標準化培訓，以保證急救培訓內容的一致性和正確性。對校醫進行崗前培訓，保證獲取信息的準確、完整，培訓測試卷由校醫評改，數據由校醫錄入，保證數據錄入的準確性。

（三）數據管理和統計分析

用Epidata3.1軟件進行數據錄入，使用SPSS11.0統計軟件進行分析。

二、結果

1.學生急救知識培訓效果的評價

傳統式急救知識培訓前培訓對象傷害和創傷處理11項正確率為31.2%，心肺復蘇9項正確率1.0%，培訓后，傷害和創傷處理11項達到71.2%，心肺復蘇為69.2%。參與式急救知識培訓前培訓對象傷害和創傷處理11項正確率為25.1%，心肺復蘇為1.0%，培訓后傷害和創傷11項正確率達到84.0%，心肺復蘇達到90.0%（P<0.05）不同培訓模式培訓對象認知正確率比培訓前有所提高（P<0.05）。

2.培訓對象對急救知識培訓課程的評價

2011年參加評估360名學生中，對急救知識活動整體看法，60.9%人認為很好，39.1%學生認為影像和老師講授有些難理解，比如外傷、止血、包扎、骨折固定，沒有自己 參與去做好，心肺復蘇的八個步驟，只有看到沒參與去做，從看到的去理解認知很難。2012年參加評估352名學生中，對急救知識活動整體看法，90.0%人認為很好，難易程度，認為非常容易，喜歡小組實習，老師指導。

3.校醫對培訓效果的評價

大多數校醫總體認為參與式的培訓適合于急救知識課程學習，效果不錯，培訓規范，通俗易懂，理論與實際相結合，形式新穎，寓教于樂，師生互動好，小組實習，學生參與程度強，學生認真，積極性高，內容充實豐富，實用性強，老師授課認真示范負責，適宜高中學生，校醫認為總體教學效果好，按計劃完成教學活動。由于學生未接觸過急救，參與熱情高，寓教于樂，互動式教學適合高中學生，內容實用生動。

三、討論

1.參與式比傳統式培訓效果顯著

傳統模式急救培訓后，學生急救知識認知水平有不同程度的提高，傷害和創傷處理正確率提高40%，心肺復蘇提高68.2%，教師根據教學計劃，教材的內容，設計課堂講授，影像教學能幫助學生直觀形象的理解知識概念，學生上課時認真思考，有問題隨時提問，便于老師了解學生對知識的掌握程度，解決疑點和難點，也能活躍課堂氣氛，但無論教師講課如何生動，學生表現如何積極，學生都是一個被動的受教育者，而不是主動的參與者，有39.1%的學生很難理解和正確處理創傷的止血、包扎、固定和心肺復蘇的8個步驟，培訓對象認為難度大。所以傳統式急救知識技能培訓認知水平提高率不顯著。

2.同一年齡段培訓對象培訓模式不同，急救知識認知水平也不同

高一級新生傳統式培訓后，傷害與創傷認知正確率為71.2%，參與式84.0%，參與式比傳統式高12.8%。心肺復蘇培訓后，傳統式提高到68.2%，參與式90.4%，參與式比傳統式高21.8%，這說明運用參與式培訓認知水平提高顯著，認知正確率達到90.4%。

3.應在高中生普及衛生急救課程學習

急救知識的知曉情況測試顯示，我校新生的急救知識知曉率低，急救水平不容樂觀。隨著社會的發展，人們的社會節奏加快，意外傷害增多，急救的最佳時間在事故發生的8min內，如果第一目擊者能在第一時間進行搶救，傷者的病情會得到控制，甚至救了一個人的生命。這就要求大家掌握相應的急救常識和技能。高中學生接受能力強，是很好的急救知識載體，在調查中，學生表現出良好的學習愿望。學校作為一個規范的教育場所，擁有較為便利的教學條件，將培訓對象設定為正處于呼吸各類知識最好時機的高中生，合理應用學校教學資源，為高中生提供令其感興趣，具實用性，較強的安全急救課程，只有把健康教育與健康促進，自救互救等結合起來，才能使意外傷害得到有效的控制。測試調查可以看出學生的急救常識掌握情況明顯好于急救技能的知曉情況，這說明現在社會人們的急救常識增多了，這是社會健康教育意識加強的表現。另外，在教學安排上，要作為一個重點來系統的培訓，進一步探索研究關于心肺復蘇學習的適宜方式，提高培訓的正確率。

【參考文獻】

[1]救護員指南

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