用五個工具保醫(yī)改落實

采寫/本刊記者 姜天一 李試誠

2017年，是內(nèi)蒙古自治區(qū)的醫(yī)改“落實年”。

第一，以構(gòu)建整合型醫(yī)療服務(wù)體系為抓手，全面推進分級診療制度建設(shè)。在分級診療試點實現(xiàn)全覆蓋的基礎(chǔ)上，重點抓好兩個方面的工作。一方面，抓家庭醫(yī)生團隊的上下整合，由公立醫(yī)院專家和基層家庭醫(yī)生組建團隊，提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)能力，擴大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率，2017年，簽約率、服務(wù)率要提高到60%以上。同時，加強有效簽約服務(wù)的考核力度，確保群眾真正受益。另一方面，抓基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與二級以上醫(yī)院的上下整合，擴大醫(yī)聯(lián)體建設(shè)范圍，在兩個盟市試點的基礎(chǔ)上，將醫(yī)聯(lián)體建設(shè)擴大到全區(qū)12個盟市。

第二，以建立新的補償機制為抓手，加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。突出抓實取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療價格，體現(xiàn)勞務(wù)價值3個環(huán)節(jié)。在2017年上半年全面推開城市公立醫(yī)院綜合改革。在全區(qū)范圍內(nèi)，全部取消公立醫(yī)院藥品加成，堅持小步不停步的原則，動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)，盡快理順醫(yī)療服務(wù)價格比價關(guān)系。同時，改革公立醫(yī)院人事薪酬制度。在總結(jié)試點盟市經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，擴大公立醫(yī)院院長聘任制，推廣院長年薪制。落實醫(yī)務(wù)人員績效工資制度，強化績效考核措施，實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。

第三，以復(fù)合型支付方式改革為抓手，進一步完善醫(yī)保制度體系。發(fā)揮職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化管理的優(yōu)勢，在實現(xiàn)“六統(tǒng)一”的基礎(chǔ)上，大力開展復(fù)合型付費方式改革。……