采寫/本刊記者 姜天一 唐寶云
2017年,陜西省要在5個方面注重體制機制創新,加快形成基本醫療衛生制度。
健全分級診療制度。完善全科醫生制度,全面推行家庭醫生簽約服務,實行網格化管理、團隊化服務,提升簽約服務覆蓋面。推廣醫療集團和醫聯體改革模式,打造一批區域醫療機構發展共同體、責任共同體和利益共同體。探索以醫療集團等共同體為對象的醫保總額預付方式改革,提高醫療資源的利用效益。充分利用醫保杠桿,健全上下轉診機制,合理調節患者流向。全面推進兒童醫療服務體系改革,推進城市三級醫院門診全面下移到社區,加強基層醫療衛生機構能力建設,進一步提高基層首診比例。
推進公立醫院改革。深化管理體制改革,完善公立醫院管理委員會制度。加大院長年薪制和醫務人員薪酬改革探索力度,建立起體現醫務人員勞動價值,有利于調動積極性、突出公益性的薪酬制度。藥品零差率銷售覆蓋各級各類公立醫院,采取綜合措施徹底切斷醫院、醫務人員與藥品、耗材間的利益鏈。按照騰空間、調結構、保銜接的要求,深化醫療服務價格改革。總結推廣1市10縣綜合改革經驗,加強對縣級公立醫院綜合改革省級示范工作的指導,健全縣級公立醫院運行機制。強化精細化管理和全成本核算,嚴格控制醫療費用不合理增長。推動預約診療、日間手術、信息推送、結算服務、藥事服務、急診急救、優質護理等便民利民措施落地生效,全面提升患者就醫感受。……