芍藥苷抗氧化應激機制研究進展

包鈺婷 郭在培 王小雪 楊北辰

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芍藥苷抗氧化應激機制研究進展

包鈺婷 郭在培 王小雪 楊北辰

大量研究表明芍藥苷具有明顯的抗氧化作用，主要通過抑制氧化亢進、增強抗氧化能力、改善線粒體功能、抑制鈣離子超載、抗凋亡、抑制/活化相關信號通路等多途徑、多靶點發揮作用，本文將對其進行綜述。

芍藥苷； 抗氧化應激

芍藥苷(paeoniflorin，PF)提取自芍藥的根部，是其主要生物活性物質。國內外多項體內外研究表明，PF是一種有效的抗氧化劑。本文將對PF抗氧化應激機制的研究進展進行綜述，為其臨床應用提供科學理論依據。

1 抑制氧化亢進

1.1 活性氧簇(reactive oxygen species，ROS) 大量研究應用不同實驗方法均發現PF可明顯清除ROS的過度產生。Wankun等[1]應用分光光度法發現PF能明顯減少H2O2誘導的人視網膜色素細胞內ROS生成；Yu等[2]應用流式細胞術檢測到PF顯著降低了γ輻射誘導的人EAhy926細胞內ROS生成。

1.2 NADPH氧化酶(NOX) 研究發現，PF能顯著抑制多比柔星誘導的心肌細胞NOX2、NOX4 mRNA及蛋白的表達，降低NOX的活性[3]；有報道PF能劑量依賴性地降低高糖誘導的腎小球系膜細胞NOX活性[4]，從而改善氧化應激對組織細胞造成的損傷。

1.3 活性氮簇(reactive nitrogen species，RNS) 部分研究發現PF可有效抑制RNS的產生。例如，Su等[5]應用免疫印跡法發現PF明顯抑制了脂多糖(LPS)誘導的糖尿病大鼠腎臟蛋白質3-NT升高，而該蛋白是·ONOO-產生的一種間接標記物；Zhong等[6]應用分光光度法檢測到PF能顯著減少β淀粉樣肽1-42[β-amyloid peptide(1-42)，Aβ(1-42)]誘導的大鼠海馬組織NO產生。

然而，PF對DPPH·的清除效果尚有爭議。有研究表明PF可顯著清除DPPH溶液中的自由基[7]；還有報道認為PF不能清除H2O2誘導的大鼠皮層內自由基[8]。這可能與PF對氧化應激化學體系與生物體系的影響存在差異有關。

1.4 一氧化氮合酶(NOS) 有研究顯示PF能明顯抑制缺血誘導的大鼠腦組織中iNOS蛋白表達[9]以及降低Aβ(1-42)誘導的NOS活性增高，降低NO水平[10]。

1.5 丙二醛(MDA)、乳酸脫氫酶(LDH)、羰基蛋白質(carbonyl protein，CP)、髓過氧化物酶(myeloperoxidase，MPO)、過氧心磷脂、8-異前列腺素 F2α等氧化指標 研究表明，PF能顯著降低缺氧誘導的乳鼠心肌細胞產生的LDH和MDA[11]，還減少了葡聚糖硫酸鈉(dextran sulfate sodium，DSS)誘導小鼠產生的MPO[12]，也能明顯抑制Aβ(1-42)誘導大鼠海馬組織產生CP和MDA[6]。還有報道顯示，PF能抑制甲基乙二醛(methylglyoxal，MG)誘導成骨MC3T3-E1細胞線粒體膜心磷脂分子亞油酸成分過氧化[13]。也有學者發現PF治療尋常型銀屑病有效，并能夠明顯減少銀屑病患者血清及皮損中8-異前列腺素 F2α 水平[14]，認為其治療銀屑病有效與抗該物質的氧化作用有關。

2 增強抗氧化能力

2.1 抗氧化指標 谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)、過氧化氫酶(CAT)、硫氧蛋白還原酶、超氧化物歧化酶(SOD)、總抗氧化能力(T-AOC)

據報道，PF能顯著提高糖基化終產物誘導腎小球系膜細胞HBZY-1產生的GSH-Px和CAT[15]，還能使抗霉素A誘導成骨MC3T3-E1細胞失活的硫氧蛋白還原酶恢復其活性[16]；此外，有學者發現PF能夠顯著升高銀屑病患者血清T-AOC水平及SOD，GSH-Px活性[14]，從而增強機體組織抗氧化能力，減輕氧化應激對患者組織造成的炎癥反應和損傷。

2.2 Kelch樣ECH相關蛋白1-核因子E2相關因子2-抗氧化反應元件通路(Keap1-Nrf2-ARE通路) 研究發現Aβ(1-42)可下調海馬組織 Nrf2 mRNA的表達，進而使其下游抗氧化酶 γ-GCS和OH-1 mRNA表達減少，過氧化脂質及蛋白氧化增多，而PF可以活化Nrf2/ARE抗氧化通路，增加 Nrf2及其下游抗氧化酶的表達，從而減輕氧化應激作用[17]。據報道，局灶性大鼠腦缺血再灌注腦組織中SOD活性明顯下降、Nrf2的表達有所增加，而PF處理后Nrf2 mRNA、蛋白分子持續上調，對局灶性腦缺血損傷有明顯的抗氧化應激的保護作用[18]。

3 改善線粒體功能障礙

研究顯示抗霉素A(線粒體復合物III抑制劑)誘導成骨MC3T3-E1細胞線粒體膜電位下降，ATP生成減少，呼吸鏈復合物I和IV失活，細胞色素C釋放，而PF能夠有效改善上述改變[16]。也有研究表明，β淀粉樣肽25-35(β-amyloid peptide (25-35)，Aβ(25-35))明顯誘導PC12細胞線粒體膜電位下降，細胞色素C釋放，導致線粒體功能障礙，而PF能扭轉這種作用[19]。

4 抗凋亡

4.1 B細胞淋巴瘤2蛋白家族(Bcl-2蛋白家族) 有研究顯示谷氨酸能誘導PC12細胞Bcl-2蛋白水平表達顯著下降，PF可顯著增加其表達并呈劑量依賴性，而對Bax的表達水平其作用正好相反[20]；另一研究表明，Aβ(25-35)誘導SH-SY5Y細胞增加促凋亡Bax / Bcl-2蛋白比率，釋放細胞色素C，而用PF能明顯改善這些由Aβ(25-35)誘導的與凋亡緊密相關的生化改變[21]。

4.2 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspases) 研究表明PF能顯著抑制Aβ(25-35)誘導SH-SY5Y細胞產生的Caspase-9和Caspase-3活性增強[21]，還能明顯降低H2O2誘導的PC12細胞產生的Caspase-3活性增強、PARP增多[22]。以上研究結果均表明PF可通過多種不同的靶點發揮抗細胞凋亡作用。

5 抑制Ca2+超載

有報道顯示，PF可以阻斷神經細胞中L型鈣通道，抑制辣椒堿(capsaicin，CAP)誘導的HaCaT細胞鈣離子內流，減少鈣離子超載引起的細胞毒性[23]；還能抑制酸敏感離子通道1a(acid-sensing ion channel 1a，ASIC1a)，減少1-甲基-4-苯基吡啶(1-methyl-4-phenylpyridinium，MPP+)誘導的PC12細胞鈣離子內流[24]；也可抑制鈣調蛋白激酶II(CaM dependent protein kinaseII，CaMKII)的表達，有效防止谷氨酸誘導的PC12細胞內鈣離子內流[25]。還有研究表明，大鼠全腦缺血時可啟動電壓依賴性和谷氨酸門控通道受體(N-methyl-D-aspartic acid receptor，NMDA受體)相關的Ca2+通道而導致大量Ca2+內流，最終造成神經元損傷，而PF可明顯改善上述變化[26]。

6 抑制/活化相關信號通路

6.1 絲裂原活化蛋白激酶通路(MAPKs通路) 研究表明PF可抑制H2O2激活的人視網膜色素上皮細胞P38和ERK1/2通路，而JNK通路未被H2O2激活[1]；PF還能抑制大腦中動脈閉塞(middle cerebral artery occlusion，MCAO)誘導的星形膠質細胞和小膠質細胞JNK和p38通路激活，但增強了ERK通路活化[27]；有報道顯示，PF也可抑制γ射線誘導的ERK、JNK和p38通路活化[28]。

6.2 磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B通路(PI3K/ AKT通路) 研究表明PF能夠激活PI3K-Akt信號傳導途徑，抵御H2O2誘導的大鼠神經祖細胞凋亡[29]和ANIT誘導的大鼠肝臟細胞凋亡[30]。還有報道稱，PF能夠提高PC12細胞PI3K及Akt磷酸化水平，滅活其下游分子糖原合成酶激酶3(glycogensynthasekinase 3，GSK3)，抑制MPP+誘導的細胞凋亡[31]。與之相反，另一研究表明，LPS誘導內皮細胞PI3K和Akt的顯著磷酸化，擾亂細胞骨架及細胞通透性，而PF以濃度依賴性抑制了PI3K/AKT通路的活化[32]。以上研究提示，用不同刺激誘導物質作用于不同的組織細胞時，PF可能對此通路顯示不同的作用。

6.3 核因子κB通路(NF-κB通路) 研究表明，高糖可誘導大鼠腎臟組織細胞P38和NF-kB信號通路活性增強，而PF抑制了上述通路激活[5]；另有研究顯示，PF可以顯著減輕6-OHDA誘導的PC12細胞NF-κB通路活化、蛋白激酶Cd(PKCd)表達增多，但不影響Akt，JNK，p38和ERK1/2磷酸化，作者認為PF至少部分通過抑制ROS/ PKCd /NF-κB信號通路活化而抑制了PC12細胞凋亡[33]。

7 其他

7.1 抑制內質網應激 研究發現，PF能夠阻斷PERK-eIF2a-ATF4通路，抑制半乳糖胺/TNF-α引起的人L02肝臟細胞的ER應激，還能抑制誘導的CHOP/GADD153表達增多、前Caspase-4活化[34]。

7.2 激活腺苷受體 有研究發現，缺血再灌注誘導大鼠原代培養皮層神經元損傷，而PF激活腺苷A1受體，降低cAMP水平，導致表皮生長因子受體磷酸化，提高其缺血性損傷后的生存率[35]。

7.3 激活內噬途徑 據報道，PF能夠激活MPP+抑制的PC12細胞CMA途徑，改善線粒體功能障礙，保護神經元[24]。

8 小結

目前，大量體內外研究證實：PF抗組織細胞氧化應激損傷的機制，與其通過抑制氧化亢進、增強抗氧化能力、改善線粒體功能、抑制鈣離子超載、抗凋亡、抑制/激活相關信號通路等多途徑、多靶點發揮其作用相關，具有獨特的抗氧化應激優勢，值得進一步深入研究，闡明其作用機制并更好地用于指導臨床的應用研究。

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(收稿：2016-04-18)

·臨床研究·

Update of the oxidative stress mechanism of paeoniflorin

BAOYuting,GUOZaipei,WANGXiaoxue,YANGBeichen.

DepartmentofDermatovenereology,WestChinaHospitalofSichuanUniversity,Chengdu610041,China

GUOZaipei,E-mail:guozp930@163.com

The significantly antioxidant effect of paeoniflorin is reported in many reports recently. The mechanism of antioxidant stress relating to inhibition of the hyperoxidation, enhancing antioxidant capacity, improving mitochondrial function, inhibiting calcium overload, anti-apoptosis, inhibiting or activating relative signaling pathways ect, which is reviewed in this article.

paeoniflorin; oxidative stress

四川大學華西醫院皮膚性病科，四川成都，610041

郭在培，E-mail：guozp930@163.com