過(guò)好年底心理關(guān)

徐賽虎

年底確實(shí)是“情緒障礙”的高發(fā)期

過(guò)年如過(guò)“關(guān)”。過(guò)去每到年底，欠租、負(fù)債的人必須在這時(shí)清償債務(wù)，所以稱(chēng)為“年關(guān)”。

如今過(guò)年躲債的事情已不多見(jiàn)，但對(duì)自己一年來(lái)的“錢(qián)途”進(jìn)行總結(jié)已成不少人必做之事：房?jī)r(jià)漲跌、股票盈虧、創(chuàng)業(yè)成敗、外快多少……越想越焦慮嗎？

上海精神衛(wèi)生中心精神科副主任醫(yī)師何永光告訴《瞭望東方周刊》，每年到了年底，總有不少人會(huì)突然變得焦慮、傷感，出現(xiàn)煩躁失眠等情緒波動(dòng)問(wèn)題。

對(duì)過(guò)去不滿(mǎn)意，對(duì)將來(lái)不安

2016年12月5日，在湖南長(zhǎng)沙一家公司從事財(cái)務(wù)工作的小程一直沒(méi)有回家，家人找了一晚上，第二天才發(fā)現(xiàn)，小程竟然在公司大樓的樓梯間上吊身亡！還留下一封遺書(shū)說(shuō)“自己真的累了，一直想休息”。

家人從小程的日記和手機(jī)里，發(fā)現(xiàn)她工作上遇到了麻煩。據(jù)湖南經(jīng)視報(bào)道，從信件和聊天記錄，可以看出小程一直處于焦慮狀態(tài)，12月3日晚上，小程還和自己的閨蜜石某通了電話(huà)，說(shuō)自己打算在12月5日周一辭職。

何永光對(duì)本刊記者說(shuō)，“年底確實(shí)是‘情緒障礙的高發(fā)期。最近也遇到很多焦慮抑郁患者。這與年底要完成任務(wù)，要做總結(jié)，要趕指標(biāo)，以及對(duì)來(lái)年的不確定的展望有一定關(guān)系，對(duì)心理的影響要比平時(shí)更大一些。”

這些受困于“對(duì)過(guò)去不滿(mǎn)意，對(duì)將來(lái)感到不安”的普通人，往往有“想得太多”的壓力，導(dǎo)致心情低落、身心疲乏、煩躁不安、容易發(fā)脾氣等問(wèn)題。

“在工作生活處于壓力較大的情況下，出現(xiàn)緊張焦慮，繼而出現(xiàn)情緒、睡眠、進(jìn)食受到明顯影響，這稱(chēng)之為應(yīng)激反應(yīng)。”上海市精神衛(wèi)生中心醫(yī)師姚捷告訴《瞭望東方周刊》。

姚捷介紹，應(yīng)激反應(yīng)的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間，與其處在應(yīng)激環(huán)境下的時(shí)間、事件的嚴(yán)重程度有關(guān)，也與自身的性格基礎(chǔ)、個(gè)性特征有關(guān)。“而在年底，出現(xiàn)以上這些反應(yīng)的大部分人，按照現(xiàn)在流行的話(huà)來(lái)說(shuō)，應(yīng)該是心理亞健康。”在沒(méi)有面對(duì)面診斷情況下，以上所列的一些情況大部分并非一種疾病，而是一種普遍現(xiàn)象。

姚捷建議，出現(xiàn)這些情況的人在工作之余還要注意娛樂(lè)，安排好休息時(shí)間，多與家人、朋友作情感上的交流。“這有助于減輕焦躁感。如果自己認(rèn)為需要改變，討厭這種整天緊張的狀態(tài)，建議去專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)面詢(xún)，通過(guò)與咨詢(xún)師的交流，增進(jìn)對(duì)自身需求、動(dòng)力、情緒調(diào)節(jié)等方面的認(rèn)知，逐漸調(diào)整自身的狀態(tài)。”

緩解“精神窮”

2016年11月8日，李靜（化名）的專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)在上海閘北正式開(kāi)業(yè)。

李靜告訴《瞭望東方周刊》，之所以選擇在第四季度開(kāi)業(yè)，也有部分原因是出于對(duì)這一行業(yè)的多年判斷：生活、工作中的不滿(mǎn)情緒經(jīng)過(guò)一年的慢慢累積，當(dāng)進(jìn)入第四季度，尤其是時(shí)間走到11月、12月的時(shí)候，有更多的人會(huì)出現(xiàn)不同程度的情緒或心理波動(dòng)。

李靜引用某網(wǎng)絡(luò)作家最近的一篇熱門(mén)文章說(shuō)，“2016年的最大感受是什么？窮。在任何一個(gè)場(chǎng)合，中國(guó)人都在談錢(qián)：談房?jī)r(jià)、談收入、談股票、談創(chuàng)業(yè)、談外快……窮，已經(jīng)不止是指物質(zhì)匱乏了，更是一種精神狀態(tài)，對(duì)金錢(qián)的無(wú)窮渴望。”

她建議，“大家年底不要單單總結(jié)‘沒(méi)有得到多少，更應(yīng)該看一看‘收獲了多少，要學(xué)會(huì)感恩生活。”

這位“80后”心理咨詢(xún)師認(rèn)為，“心懷感恩的人很少會(huì)妒忌他人。充滿(mǎn)感恩的人能更好地應(yīng)對(duì)生活壓力，具有更強(qiáng)的抵抗力。即使在困境中，他們也能發(fā)現(xiàn)美好的東西。”

李靜的心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)希望在年底幫助患者緩解“精神窮”。她告訴本刊記者，對(duì)于這類(lèi)病人，她會(huì)利用專(zhuān)業(yè)的心理知識(shí)幫助做一些比如心理松弛，轉(zhuǎn)移注意力，排除雜念，增強(qiáng)心理防御能力，培養(yǎng)廣泛興趣愛(ài)好等建議，以達(dá)到順其自然、泰然處之的境界，使心理豁達(dá)開(kāi)朗。

但這也僅限于現(xiàn)實(shí)型、道德型的心理問(wèn)題，對(duì)于神經(jīng)癥型的一些心理問(wèn)題，她建議去醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

心理測(cè)試題表不能作為診斷依據(jù)

據(jù)何永光介紹，一般的情緒或心理障礙，可以通過(guò)一定的干預(yù)，比如通過(guò)心理咨詢(xún)溝通輔導(dǎo)，正確看待問(wèn)題，調(diào)整生活節(jié)奏、休息、運(yùn)動(dòng)等來(lái)緩解。但是，假如已達(dá)到一種病態(tài)，出現(xiàn)嚴(yán)重影響患者的工作和生活的癥狀，如嚴(yán)重的沮喪、消沉、精力不足，進(jìn)而發(fā)展到一些身體癥狀，甚至出現(xiàn)悲觀(guān)失望、厭世、自殺等念頭，就必須通過(guò)一些藥物進(jìn)行治療。“比如鎮(zhèn)靜催眠的藥，讓病患感覺(jué)比較放松和舒服，如果情況嚴(yán)重，還需用一些抗焦慮抗抑郁的藥物。”

何永光說(shuō)，近年來(lái)，年輕患者越來(lái)越多，他在咨詢(xún)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，這些年輕人一旦感覺(jué)自己出現(xiàn)心理問(wèn)題，或有一些異常情緒時(shí)，就會(huì)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)上的一些測(cè)試題來(lái)對(duì)照自己的心理癥狀。

他告訴本刊記者，他最近接診的一名25歲設(shè)計(jì)師，就是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)上的“癥狀自評(píng)量表”檢測(cè)后覺(jué)得自己有必要到醫(yī)院就診。

“這說(shuō)明現(xiàn)在年輕人對(duì)自己病情比較重視，網(wǎng)上一些公開(kāi)的，如‘心理癥狀自評(píng)量表（SCL-90）確實(shí)可以幫助他們簡(jiǎn)單判斷焦慮、抑郁等心理波動(dòng)程度，有輔助診斷的作用。”

但何永光也強(qiáng)調(diào)，即使在醫(yī)院的心理門(mén)診對(duì)病人所做的專(zhuān)業(yè)的心理測(cè)試題表，也只是作為一種輔助的治療方式，是一種初步參考，不能作為主要的診斷依據(jù)，“還是建議主動(dòng)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助，以免耽誤治療時(shí)機(jī)”。