溫陽化飲法治療惡性胸水經驗總結

.河南中醫藥大學，河南 鄭州 450002；2.河南省中醫院腫瘤科，河南 鄭州 450008

溫陽化飲法治療惡性胸水經驗總結

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1.河南中醫藥大學，河南 鄭州 450002；2.河南省中醫院腫瘤科，河南 鄭州 450008

中醫藥以辨證論治為基本原則，在中晚期惡性腫瘤的治療方面其優勢日漸凸顯。對于惡性胸水的治療，以溫陽化飲為法，可取得確切的臨床療效。現淺析溫陽化飲理論，并進一步解析溫陽化飲法在惡性胸水治療中的應用，以期為臨床提供參考。

惡性胸水；溫陽化飲法；小青龍湯

惡性胸水是晚期惡性腫瘤的常見并發癥之一，已嚴重影響患者的生存質量及生存期[1]。惡性胸水多為血性，具有增長速度快、不易吸收、量大、易壓迫心肺等臨床特點，臨床常引起胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀，導致呼吸、循環功能障礙，嚴重者可危及患者生命[1]。因此，有效控制惡性胸水的病情發展顯得尤為重要。

1 中醫對惡性胸水的認識

1.1 病因病機 中醫古代醫籍中并無與惡性胸水直接對應的病名，但根據其臨床癥狀可將其歸屬于“痰飲病”范疇。“痰飲病”是指飲入之水失于氣化輸布，停留于身體不同部位而為患的疾病。廣義的痰飲分為痰飲、懸飲、溢飲、支飲。目前臨床多數學者認為胸水歸屬于“懸飲”，與普通的飲停胸脅所致之懸飲有所不同，惡性胸水的發生、發展與原發的惡性腫瘤關系密切，故稱其為“惡性懸飲”。《素問·陰陽應象大論》曰：“左右者，陰陽之道路也。”說明人體之氣血津液升降出入都是遵循左右之道路，人體陽氣不足，氣化不利，水飲停聚在水液升降之道路，而形成懸飲[2]。……