中職護理專業人才培養模式與課程體系改革思考

羅仕蓉，周建菊

1.遵義醫藥高等專科學校，貴州遵義 563000；2.遵義市第一人民醫院無科室，貴州遵義 563000

中職護理專業人才培養模式與課程體系改革思考

羅仕蓉1，周建菊2

1.遵義醫藥高等專科學校，貴州遵義 563000；2.遵義市第一人民醫院無科室，貴州遵義 563000

隨著經濟的快速發展和市場對就業人員專業素質要求的不斷提高，我國的中等職業院校專業人才培養模式改革與課程體系改革正在不斷地創新發展。中等職業院校的護理專業每年為社會各機構輸送大量的專業人才，為人們醫療保健提供專業的服務，隨著全球醫學科技和傳統人文養生的不斷發展，對中等職業護理專業人才提出了更高的要求。

中等職業護理人才；人才培養模式改革；課程體系改革

當前我國醫療機構和保健行業對護理專業人才需求量在不斷增加，但因各方面因素，中等職業護理人才專業素質良莠不齊，難以勝任部分工作。一方面，人們生活水平的提高及國家二胎政策的全面開放，使護理專業人才數量缺口不斷增大，這為我國大部分中等職業畢業生提供了更多的就業機會。另一方面，教育部為提高專業人才培養質量，針對中等職業院校在專業人才培養中過度側重理論知識體系的構建，導致專業人才上崗后脫節情況嚴重的問題，提出“工學結合”的改革理念，以改變傳統培養模式中以課堂課本為基礎，忽視專業實踐重要性的現狀。此外，課程體系是院校教育的核心，對人才教育質量起決定性的作用，因此國家積極倡導中等職業學校進行人才培養模式改革與課程體系改革。

1 中職護理專業人才培養模式與課程體系改革現狀

1.1 人才培養模式改革現狀

所謂“人才培養模式”，是以現代教育理論和思想為基礎，遵循相對比較穩定的課程體系和教學目標內容，制定特定的培養目標，執行專業人才培養教育的全過程。我國過去傳統固化的培養模式就是應試人才的培養模式，給學生使用國家教育主管部門頒布的教學大綱要求的教材，最終大部分以統考的模式對學生進行評價，但這些傳統的課本沒有跟上市場需求的變化，仍舊采用一些生物學和普通醫學的教學框架去構造，各門課程的內容更側重系統性和全面性，對一些細化的專業部分沒有更深入的教學內容和教學計劃[1]。

同時，傳統的護理專業三段式教學過程，即基礎專業課到臨床實驗課，再到實習，在這個過程中專業知識和臨床實踐分節，很多學生在專業知識學習階段不能充分體會其重要性，沒有打好理論基礎，到臨床實踐的時候跟不上老師的教學節奏，此時再彌補基礎知識的不足已經來不及，從而不能在實踐階段完全掌握專業技術，進而在實習期間或以后工作中不能勝任護理工作，個人職業發展緩慢。

由于上文所述的原因，我國中等職業院校積極開展了人才培養模式改革，確定了“一個循環、兩個一體化、三融合”和“頂崗實習和零適應期就業”的新的人才培養模式。不但要適應快速變化的市場和社會對護理專業人才的高要求，還要堅持中等職業教育的培養目標和培養特色，培養專業素質、專業基礎和專業能力三融合的技能型護理專業人才。

1.2 課程體系改革現狀

我國在中職學校教育改革方面倡導“以人為本、理論與實踐相結合、重視專業技能”的改革原則，改革教學重心由理論轉向實踐，頒布了新修訂的教學大綱和教學計劃。在改革后的教學大綱中，將傳統模式下的課程模塊改為以公共課程、專業課程、選修課程、活動分數和專業實踐五個教育模塊相結合的綜合培養模式[2]。

與原來的傳統模式相比較，變化主要體現在專業課程模塊。在原有的生理學基礎、護理學基礎等課程的基礎上，新增了細分專業化的課程，并且增加了這些課程的專業實踐學時。

改革后的變化還體現在選修課程模塊。為配合現代人生活中對保健養生重視程度的不斷提高，新開設了《營養膳食指導》《食物養生指南》等課程，同時為學生開設一些考取護士執業證書所需要的課程，有些院校還根據當下社會上對整容和微整形等專業的不斷升溫，為學生開設與此相關的專業課程。新的選修課程的開設，一方面能增加學生的學習興趣，另一方面使得學生在掌握最基本的專業知識之外，還能拓展知識面開闊眼界，根據自己的喜好和個人職業發展計劃早早的學習相關專業的知識。

最后，改革還體現在專業實踐模塊。改革后，專業實踐模塊包括了醫院見習、崗前培訓和實習3個部分。在學生臨床實踐課程之后，實習之前，增加了醫院見習和崗前培訓2個環節，這不但是學時的增加，更重要的是彌補了以往學生實習前對專業知識和技能掌握不夠，對實習環境理解不充分等缺陷，給學生充足的時間和機會，在實習前彌補自身專業知識的不足和專業技能的不成熟。

2 對未來人才培養模式與課程體系改革的一些建議

2.1 積極構建“專業課程與崗位實踐相融合”的課程體系

當前的專業課程階段和崗位實踐階段存在一定的時間差，學生難以在學習初期就了解未來執業中需要的專業知識和專業素養，為消除這個時間差，應該構建將專業課程階段和實踐階段相融合的課程體系。在剛剛接觸到專業知識的時候，學校可以增加一些動員和激勵課程，積極利用現代信息技術，通過微課和視頻教學等方式，向學生展示一些專業的護理實景，這不但能培養學生的興趣，還能鼓勵學生在學習初期就定好長遠的學習計劃，盡量避免被動的填鴨式教學，培養主動學習的習慣[3]。

同時，可以將專業實踐的學時提前進行，例如每周抽出一定的時間對學生傳授專業知識，并進行考核。通過教師演示，校內實訓室學習和教師考核等方式，將學生周內所學專業知識與實際工作中的應用相結合，這種方式一方面避免學生周內專業課程學時過多，學習壓力過大造成厭學情緒，另一方面有助于在掌握專業知識的基礎上考察自己的理解程度，在實踐過程中找出不足之處，一邊自查鞏固理論知識，一邊不斷熟練掌握操作技巧。

2.2 規范實踐過程，重視教學效果的評價和考查

在傳統模式中，考核學生的主要方式是書面考試，這種評價方式忽略了實踐技術的考核。在改革后的培養過程中，雖然理論與實踐并重，但是只是強調了過程，對于結果如何評價還未給出明確的答案。所以在未來的改革中應該重視教學效果的評價和考查，對學生各個階段的成果采取不同的方式進行考查，爭取全面反映教育效果，以便于查缺補漏。

通過增加實踐環節的考核，教師對學生專業知識的掌握進行了評價，對實踐過程的規范化進行考查，以及通過微課和規范視頻教學等環節，讓學生之間互相進行監督檢查，找出不足之處，對錯誤的同學進行評價指導。只有多元化地增加評價考查體系，才能真正讓教師和學生重視實踐教學環節，在學習初期就學會在實踐中找出問題，再加以學習和彌補，熟能生巧，綜合的培養專業技能。

2.3 加強教師隊伍的建設

在近幾年的改革中，我國在很多學校實踐性較強的專業都設置了雙導師模式，比如MPAcc的教學中，執行學校和企業雙導師模式，校內導師指導學生專業知識的學習和專業論文設計的同時，校外導師針對學生實踐和實習階段進行高效的指導培養，爭取培養全面性的人才。在中等職業學校護理專業學生的培養中，也應當引進雙導師模式，一方面通過學校的教師指導學生基礎理論知識階段的學習，另一方面聘請一些校外教師，對學生實踐和實習環節進行針對性指導，學生能取各方所長，融會貫通，綜合理論知識和實踐實習，成為動手能力強，基礎扎實的專業護理人員[4]。

2.4 加強教學基礎建設，為學生創造豐富的教學資源

無論是基礎理論的學習還是專業實踐的培養，都需要學校提供專業性完善的硬件設施和軟件資源。積極創建校內實踐訓練設施職業化，校外實踐訓練模式教學化，實現專業課程內容與職業標準對接，校外的實踐訓練設施要爭取將教學化和專業知識引入實踐過程，區分重點，細化專業崗位和方向，并且將評價和考核加入其中，更客觀的反應教學效果和不足之處。

2.5 優化課程建設，提高師資水平

護理專業是實踐性很強的專業，所以教師在教學過程中應該學會充分利用現代信息化技術，例如利用一些優良的網絡教學資源和一些諸如微課、幕課等現代化教學方式，豐富課堂內容，更形象深刻的將專業知識授予學生。將課堂內容整理成電子文稿等方式，方便學生課前預習、課后復習的同時，節省教師授課時間，加快學習進度，給學生更多的時間進行討論，與教師互動解決學習過程中存在的共性問題[5]。

無論是人才培養模式的改革還是課程體系的改革，都需要教師和學校管理人員的創新和執行，中等職業學校師資力量不均衡，教師專業水平參差不齊，因此要將改革落實到實處，必須增強師資水平，對能力不強的老師進行再培訓再實踐，鼓勵教師進修學習，提高自身的專業素質和教學本領，才能更好的幫助學生在學習過程中發現問題，解決問題，也有利于進一步進行課程體系的改革發展。

3 總結

綜上所述，在中等職業學校護理專業人才培養和課程體系的改革中，要將理論基礎和實踐實習充分結合，不能輕視任何一方的培養和改革。最終目標是提高中職學校的教育水平和培養能力，為醫療機構、養老機構和社會組織培養所需的技術應用型人才。

[1]彭斌莎.“校院共育、三階遞進”中職護理專業人才培養模式研究與實踐[J].教育科學論壇，2017（Z1）:7-10.

[2]王進進，張琳，郭藝，等.護理學專業突出中醫特色的人才培養體系建設研究與實踐[J].云南中醫中藥雜志，2017，38（2）:103-104.

[3]林華，何文娟.中等職業教育中醫護理專業人才培養模式與課程體系的創新和實踐研究[J].亞太教育,2016（9):153.

[4]王再超，胡慧，熊振芳，等.湖北中醫藥大學護理專業碩士人才培養模式與保障機制創新[J].湖北中醫藥大學學報,2016（3）:124-126.

[5]張傳霞，曹慶景，秦雯，等.“校院循環,實境育人”人才培養模式下構建高職護理專業社區護理方向課程體系的探索與實踐[J].全科護理,2016，14（30）:3225-3227.

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1672-5654（2017）09（a）-0195-02

2017-06-02）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.25.195

羅仕蓉（1965-），女，貴州赤水人，本科，教授，研究方向：護理教育及臨床護理。