急診科護理安全隱患防范措施及效果分析

韋召麗

長春市中心醫院護理部，吉林長春130051

急診科護理安全隱患防范措施及效果分析

韋召麗

長春市中心醫院護理部，吉林長春130051

在急診護理過程中，護理人員時刻不能放松警惕，做好提前防范，讓患者享受到高水平的優良護理服務，以保證護理的安全。引發急診科護理安全問題的因素，主要包括醫療案例數量的上升、及法制宣傳力度的不斷加大，使患者有了較強的法制觀念，加之許多媒介的關注與炒作，使護患之間難以融洽，護患之間彼此不能做到有效的交流，護理人員的操作能力差、不熟悉業務、法制意識不強、護理管控松散，不按照急診患者護理流程操作，未采取適合的手段、以及相關制度不夠齊全、缺乏職業素養等，均可能導致急診科出現護理安全問題。急診科護理安全的有效應對防范措施是重視安全教育，加強法制意識、加強技能培訓，提升專業水平，嚴格護理管理，執行責任制度，還要加強護患交流，顯現人文關懷。

急診科護理；護理安全；安全隱患；護理方法

護理安全不但是患者就診最為主要的需求，也是醫院生存和發展的前提。所以，護理人員須不斷豐富知識，在急診護理過程中時刻不能放松警惕，做好提前防范，讓患者享受到高水平的優良護理服務，以保證護理的安全[1]。該文著重探究了急診科所潛在的護理安全問題，且提出了適合的防范辦法與整改建議，以更好地減少護患糾紛，避免出現醫療事故，從而降低護理投訴率。

1 急診科護理安全常見問題

引發護理安全問題的因素通常分為患者層面與護理層面的因素等。這些因素，都會影響到護理效果和護患關系。

1.1 患者層面的因素

主要包括現階段，伴隨著醫療案例數量的上升、及法制宣傳力度的不斷加大，使患者有了較強的法制觀念，加之許多媒介的關注與炒作，使護患之間難以融洽，患者普遍存在對護士的不信任心理[2]，再加之患者對目前的醫療能力有著過高的要求，以及急診患者病情較為緊急，患者及其家屬情緒容易激動等原因，均可能導致急診科出現護理安全問題。

1.2 護理層面的因素

主要表現為：護患之間彼此不能做到有效的交流，護理人員的操作能力差、不熟悉業務、法制意識不強、護理管控松散，不按照急診患者護理流程操作，未采取適合的手段、以及相關制度不夠齊全、缺乏職業素養等[3-4]，均可能導致急診科出現護理安全問題。

2 急診科護理安全的有效應對防范措施

2.1 重視安全教育，加強法制意識

在護理專業的繼續教育中，應增設法律法規教學的內容，并定期評價學生的學習情況，讓護理人員主動學習法律來約束好自身的護理行為。只有加強法制意識才能及時消除潛在的安全問題，做到安全護理，并使所有護士知曉通過法律手段來確保護患各方自身的正當權益[5]。另一方面，要合理利用科室內部培訓會議與講座的時間，為護士講解該院的管理要求、以及相關的法律、法規，不斷強調“質量和安全并重”的護理理念，依法開展各類急救護理工作。

2.2 加強技能培訓，提升專業水平

許多急診患者都是處于病情十分嚴重的狀態，需馬上對其實施有效的搶救，所以，護理人員要具備高水平的護理技能才可做到有效協助醫生實施救治。所以，要定期安排急診科之中的全部護士進行急救技能方面的培訓，豐富其臨床知識、增強其急救能力，并定期對掌握知識與技能的情況做出評價，按評價結果來實現績效考評，進行留檔[6]。要重視對各種急救儀器的使用，講解急救儀器的使用技術使所有護理人員都能夠做到熟練操作常用到的呼吸囊與緊急氣管插管術、以及心肺復蘇術等。

2.3 嚴格護理管理，執行責任制度

急診搶救方面的安全管理，應當引起高度的重視，急救所用的不同儀器、以及各類物品、藥物，均應準備齊全、完好備用，每護理小組都必須細致查看全部的搶救設備并遵守交接班規定，保證搶救設備的完好率為100%，且所用物品的數量要充分；接診患者之后，馬上執行搶救程序，并設計出符合實際情況的護理急救計劃，全部參與搶救的護理人員要做到從容鎮定、表情自然，嚴禁在現場大聲喊叫、慌亂無措，要在言語溝通方面體現出藝術性，且在進行搶救時，注意及時和患者家屬聯系，對于患者應具有的隱私權、以及知情權、生命健康權力等，要給予充分尊重[7]。此外，還需將護理文書整理齊全，及時、認真的做好相關記錄，從而防止出現護患糾紛。

2.4 加強護患交流，顯現人文關懷

在與患者交流時，要注意使用交流技巧、做到藝術性的表達，形成“以人為中心”的護理觀念，還要儀態大方、行為穩重，保證病室環境的整潔與肅靜，為患者創設出有益于身心的治療氛圍，對于條件較好的科室，可考慮配置書報架、電視、以及直飲水機等，以讓患者感到舒心，平撫患者與其陪護者的情緒，當患者或其陪護者出現焦慮情緒時，要耐心進行疏導，對酒后滋生事端的患者，值班的護理人員要彼此密切配合，馬上聯系值班保安或者護士長、科室負責人，以妥善處置，防止出現相互沖突[8]，遇到糾紛情況時，科室需立即做出分析，針對自身的缺陷，提出正確的彌補辦法，及時改正，以提高服務效果[9]。

3 小結

急診科不但屬于醫院之中非常忙碌的科室，也是最易于發生醫療糾紛現象的科室，被看成是評估醫院綜合醫療能力的關鍵觀察點。急診科室在護理方面的質量與安全，始終是醫院最為關注的環節，因此，對于急診科內易出現的護理安全問題，不但需要采取重視安全教育、加強法制意識的措施，還要增強業務技能、嚴格執行責任制度，以及加強護患溝交流。只有這樣，才能改善急診科的護理效果，及時消除護理安全隱患，提升醫院護理的質量和形象。

[1]龐玉嬌,江有琴,吳明花.急診科護理安全隱患分析及其防范措施探討[J].海軍醫學雜志,2015,10(6):165.

[2]聶鳳鳳.基層醫院急診科潛在的護理安全問題及對策[J].中國民康醫學,2014,8(20)：247.

[3]寧秀娟,張春平.急診科護理安全影響因素分析及措施[J].齊魯護理雜志,2015,19(7)：188.

[4]Barbara Van de Castle,Jeongeun Kim,Mavilde L.G Pedreira, et al.Information technology and patient safety in nursing practice:an international perspective[J].International Journal of Medical Informatics，2014，16(7)：349.

[5]王云霞,張戰地,陸毅.實施ISO9004-2國際標準加強服務質量管理[J].護理管理雜志，2011,8(1)：180-181.

[6]Baker G Ross,Norton Peter G,Flintoft Virginia,et al.The Canadian Adverse Events Study:the incidence of adverse events among hospital patients in Canada[J].Canadian Medical Association journal，2004，170（11）：1678-1686.

[7]練平珍.院前急救護理工作中常見的安全隱患及防范措施[J].中國醫藥指南，2014，11(23)：209.

[8]Johnstone Megan-Jane,Kanitsaki Olga.Processes influencing the development of graduate nurse capabilities in clinical risk management:an Australian study[J].Quality management in health care，2016,14（20）:572-573.

[9]蘇家瓊.急診危重患者就診和護送過程中潛在的危險因素分析[J].護士進修雜志，2015，7(10)：201.

Analysis of Nursing Safety Hidden Dangers Preventive Measures in the Department of Emergency and Effect

WEI Zhao-li
Department of Nursing,Changchun Central Hospital,Changchun,Jilin Province,130051 China

In the emergency nursing course,the nursing staff can’t relax their vigilance and they should do a good in the prevention in advance and make patients enjoy the high-level excellent and good nursing service in order to ensure the nursing safety,the causes of nursing safety issues in the department of emergency mainly include the increase of medical case number,ever-increasing legal publicity force,which makes patients with strong legal sense,and the attention of many media leads to the bad relationship between nurse and patients,and both sides fail to do a good job in the effective communication,and the bad operation ability of nursing staff,unfamiliar with business,weak legal sense,loose nursing management and control,operation without being consistent with the nursing course,failing to adopt the suitable means,imperfect related system and lack of occupational quality may lead to the nursing safety issues in the department of emergency,and the effective countermeasures of nursing safety in the department of emergency are paying attention to the safety education, enhancing the legal sense,enhancing the skill training,improving the professional level,strictly conducting the nursing management,implementing the responsibility system,enhancing the nurse-patient communication and reflecting the humanistic care.

Nursing in the department of emergency;Nursing safety;Safety hidden danger;Nursing method

R19

A

1672-5654（2017）03（c）-0064-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.09.064

2016-12-29）

韋召麗（1970-），女，吉林長春人，本科，副主任護師，主要從事門、急診護理管理工作。