淺談婦科臨床需要注意的一些問題

房海飛

【摘 要】 婦科病的恢復需要精心的照料和良好的心情來加速，在婦科臨床中一定要注意工作的方法和方式。對于婦科病房患者，在實施常規(guī)護理的基礎上加以優(yōu)質(zhì)護理，可以顯著提高患者對護理人員護理工作的滿意度，在促進護患關系的和諧，減少護患糾紛的同時，也能顯著提高醫(yī)院的服務質(zhì)量，是一種有效的護理方式，值得臨床推廣和應用。

【關鍵詞】 婦科 臨床 人性化護理 特點 技術

1 婦科患者的特點

1.1 恐懼

恐懼是婦科病患者普遍會產(chǎn)生的心理。女人對自己的身體都愛護有加，出現(xiàn)了婦科性的疾病對于她們的心理來說是個很大的打擊，她們會經(jīng)歷一個時間長短不等的恐懼期，具體表現(xiàn)為不敢相信現(xiàn)實、幻想等。如子宮肌瘤、卵巢囊腫等很多婦科疾病均需要進行手術，一些疾病可能會摘除子宮、卵巢等生殖器官，而使患者因為自已生育能力的喪失而感到擔心，尤其是一些年輕的或者未婚女性，這種心理負擔更重，擔心因手術影響女性特征，影響性生活質(zhì)量，從而影響夫妻感情。

1.2 羞澀

婦科病一般指女性身體較為私密處出現(xiàn)的病癥，大多數(shù)都是由于平時不注意衛(wèi)生健康等引起的，即使發(fā)現(xiàn)問題也不會第一時間就醫(yī)，導致病情惡化。而且在就醫(yī)的時候也有很多患者無法擺脫害羞心理，因為婦科疾病的特殊性，往往在檢查和護理中要暴露身體的隱私部位，容易出現(xiàn)羞澀和緊張的情況，可能給治療帶來不便，如果在此期間能夠得到護理人員的及時溝通和幫助，將有助于患者做好正確的治療和及時的護理。

1.3 孤獨

這是病人們普遍會產(chǎn)生的一種心理，作為病人的角色我想在大多數(shù)人的生活中都是極少數(shù)的情況，一旦生病進入醫(yī)院，就會打破自己的生活，面對一片白色。入院前患者在家庭和工作中占主導地位，往往擔負著很多任務，入院后從熟悉的工作和生活環(huán)境進入相對陌生的醫(yī)院，環(huán)境的改變使患者感到無所適從。尤其作為一個母親，突然從照顧孩子的角色中脫離出來，變成了一個需要別人照顧的病人，心情是失落和復雜的。

2 人性化護理

進入現(xiàn)代化社會，服務業(yè)飛速發(fā)展，人性化的要求漸漸進入到各個行業(yè)中去。作為婦科臨床方面，人性化護理又顯得十分重要，對于病人病情的恢復有很大幫助。人性化護理是一種“以病人為中心”作為整個護理工作的中心，幫助其盡快消除病痛，恢復健康，更加全面地滿足患者個性化需求的一種醫(yī)療新理念和護理新模式，適應了新的醫(yī)學模式的需要。在婦科護理中，它將“以人為本”的護理服務理念和實踐貫穿于整個臨床護理工作中，改變了以往的護理程序，在細微之處體現(xiàn)人性化護理對生命健康的關愛。從南丁格爾開創(chuàng)護理事業(yè)以來，尊重患者、服務患者、關懷患者就始終是護理工作不變的核心，牢固樹立人文護理、個性護理、全程護理、和諧護理的服務理念，強化“以患者的需求為導向，以患者滿意為目標”的服務思想，做到接待患者熱心而認真，真正體會患者疾苦，最大程度上減少環(huán)境對他們的壓抑。

2.1 常規(guī)的護理措施

主要指一些必要的安慰、護理辦法，雖然是基礎性的工作，但也是最需要人性化服務的地方，只有把所有的工作做到最好，最細致入微，才能達到預期的目標。①健康宣教：以溫和的語氣向患者講解有關婦科疾病的發(fā)病機制、病因、臨床表現(xiàn)、腹腔鏡手術、診斷與治療原則等，以避免患者內(nèi)心產(chǎn)生不安、恐懼等心理，并使其保持最佳的狀態(tài)進行手術；②術前護理：協(xié)助患者進行血尿常規(guī)、乙肝六項、凝血四項、心肝腎等臟器功能、Rh血型+AB血型、腹部彩超、輸血四項等一系列檢査，同時做好腸道準備、皮膚準備及沖洗陰道的準備，術前睡眠時間充足；③術后疼痛干預：耐心且詳細地向患者說明麻醉藥物消失后感覺到疼痛屬于正常的現(xiàn)象，并解釋疼痛與既往的疼痛體驗、生活經(jīng)歷及環(huán)境因素有關按照患者生理、主觀報告、行為等各方面進行綜合評價其疼痛程度，并傳授一些止痛方法，比如通過聽輕音樂、看小說、看電視等娛樂性活動分散其注意力，從而達到轉移疼痛的目的。

2.2 綜合護理干預措施

主要是指一些具體到患者手術前后生活中的各個方面。①術前心理干預：患者入院后，與患者建立良好的護患關系，護理人員使用溫柔的語氣向患者講解一些成功的案例，加強與患者間的交流，針對性地向患者詳細講解病因及治療方法等相關知識，了解其個性及心理變化，積極引導患者以樂觀、平和的心態(tài)面對治療，向患者說明負面情緒給身體所造成的不良影響，使患者主觀上控制自身情緒，同時加強與家屬的心理疏導，以消除家屬的悲觀情緒，給予患者更多的精神支持，從而增強其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；②飲食指導：患者于術前應進食較易消化的流質(zhì)性或軟性食物，且手術當天減少進食量，術后的飲食以清淡為主，可飲用檸檬水、胡蘿卜湯等以促進腸道的蠕動，從而有效減少腹脹，且應少食或不食豆?jié){、黃豆、淀粉類及糖類等產(chǎn)氣多、易發(fā)酵的食物，以避免加重腹脹；告知患者憋氣、抽泣等容易咽入許多氣體，這樣會嚴重加重腹脹，因此，術后患者需盡量避免用口呼吸；③運動指導：待患者術后完全清醒應立即協(xié)助其進行床上鍛煉，進行翻身運動和上下肢運動，2h/次；足底熱敷：在患者生命體征處于正常情況下，術后6 h 使用溫水足浴，溫度控制在401左右，1～2次/d，直到肛門排氣。

3 結語

婦科臨床需要注意的問題很多，對護理人員的要求也非常高，需要經(jīng)常組織學習和培訓，加強護理人員自身素質(zhì)。在婦科全面實施人性化護理服務，能夠加快“以疾病為中心”的傳統(tǒng)模式向“以病人為中心”的全面模式轉變，可以將護理工作的重點轉向患者，真正做到以人為本，將護理服務從被動轉向主動，走出被動等待和機械地執(zhí)行護理醫(yī)囑的護理模式。