淺談啟發(fā)式提問(wèn)教學(xué)法在高職婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

郭珠玲

漳州衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，福建漳州 363100

啟發(fā)式提問(wèn)教學(xué)法是通過(guò)提問(wèn)策略來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能，可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀(guān)能動(dòng)性，讓學(xué)生感覺(jué)到學(xué)習(xí)是一種享受，而不是枯燥乏味的背記。洛扎諾夫的暗示教學(xué)法和羅杰斯的非指導(dǎo)性教學(xué)法等教學(xué)模式中，更注重培養(yǎng)學(xué)生的自我意識(shí)，即老師僅僅作為引導(dǎo)，學(xué)生能發(fā)揮自身的潛能。啟發(fā)式提問(wèn)教學(xué)法結(jié)合了兩者的優(yōu)點(diǎn)，老師不做任何明確的肯定觀(guān)點(diǎn)，而是指出方向，讓學(xué)生從已有的知識(shí)中拓展出新的知識(shí)。該研究旨于2017年2—7月調(diào)查該院校2015級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)高職在校學(xué)生，在對(duì)啟發(fā)式提問(wèn)教學(xué)法在高職婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用分析，探討教學(xué)質(zhì)效的提升方法。取得較為滿(mǎn)意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

該院校2015級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)高職在校學(xué)生，4個(gè)學(xué)習(xí)成績(jī)無(wú)明顯差異的班級(jí)，每班60名，共240名，隨機(jī)分成2組，2個(gè)班為實(shí)驗(yàn)組，2個(gè)班為對(duì)照組。

1.2 教師與教材

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組選用的教材均為中國(guó)科技出版社出版的《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》，其他參考教材學(xué)生自選。2組學(xué)生的授課由資歷、經(jīng)驗(yàn)相當(dāng)?shù)慕處煶袚?dān)。

1.3 教學(xué)方法實(shí)施

1.3.1 對(duì)照組 教師采用傳統(tǒng)“灌輸式”教學(xué)法，結(jié)合多媒體課件授課，以老師講授，學(xué)生聽(tīng)課為主。

1.3.2 實(shí)驗(yàn)組 教師采用啟發(fā)式提問(wèn)教學(xué)法，結(jié)合多媒體課件，老師授課、學(xué)生聽(tīng)課同時(shí)融入問(wèn)題，啟發(fā)學(xué)生課堂課后主動(dòng)思考。具體實(shí)施如下：①根據(jù)教學(xué)大綱要求和學(xué)生特點(diǎn)，課前準(zhǔn)備好相關(guān)問(wèn)題及資料，問(wèn)題的選擇要新穎，一般根據(jù)課本知識(shí)，結(jié)合臨床案例以及當(dāng)前社會(huì)熱點(diǎn)設(shè)計(jì)問(wèn)題。②要了解班級(jí)每個(gè)學(xué)生的特點(diǎn)，要做到每個(gè)學(xué)生都能發(fā)言。③將準(zhǔn)備好的問(wèn)題融入到課堂中，采取個(gè)人或分組進(jìn)行討論。預(yù)設(shè)的問(wèn)題課前提問(wèn)可以誘發(fā)學(xué)生對(duì)新章節(jié)內(nèi)容的好奇心，促進(jìn)學(xué)生養(yǎng)成課前預(yù)習(xí)的習(xí)慣；課中提問(wèn)可以檢驗(yàn)學(xué)生的聽(tīng)課效率，杜絕學(xué)生精神散漫的現(xiàn)象；課后提問(wèn)可以作為回顧性復(fù)習(xí)，并督促學(xué)生課后能夠自覺(jué)地去復(fù)習(xí)。教師還要對(duì)這堂課的重難點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)闡述，結(jié)束時(shí)對(duì)之前的問(wèn)題和學(xué)生的疑惑進(jìn)行解答、總結(jié)與歸納，并預(yù)留新問(wèn)題給學(xué)生思考。

1.4 方法

分別對(duì)實(shí)驗(yàn)組2個(gè)班級(jí)應(yīng)用啟發(fā)式提問(wèn)教學(xué)法，對(duì)照組2個(gè)班級(jí)應(yīng)用傳統(tǒng)“灌輸式”教學(xué)法，并進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。兩個(gè)方面：一是期末的綜合成績(jī)考核情況，主要從不及格率、及格率、良好率、優(yōu)秀率等方面進(jìn)行數(shù)據(jù)分析；二是問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果，主要調(diào)查在不同教學(xué)模式下學(xué)生的接受情況。

1.5 考核方法

1.5.1 期末綜合成績(jī) 理論知識(shí)機(jī)考及筆試按照課程標(biāo)準(zhǔn)及教學(xué)大綱要求出卷。操作技能考核主要有產(chǎn)科婦科多個(gè)項(xiàng)目。 綜合成績(jī)?cè)u(píng)為優(yōu)秀（100～90），良好（90～80），中等（80～70），及格（70～60），不及格（60～0）5 個(gè)等級(jí)。

1.5.2 問(wèn)卷調(diào)查 設(shè)計(jì)問(wèn)卷調(diào)查表，調(diào)查2組學(xué)生對(duì)兩種教學(xué)模式的意見(jiàn)和接受情況，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。共分發(fā)問(wèn)卷240份，收回240份，有效240份。調(diào)查問(wèn)卷見(jiàn)表1。

1.6 統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)數(shù)資料[n（%）]的分析。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 調(diào)查問(wèn)卷（n）

2 結(jié)果

2.1 成績(jī)分析結(jié)果

結(jié)果表明采取啟發(fā)式提問(wèn)教學(xué)法的班級(jí)的成績(jī)明顯優(yōu)于采取傳統(tǒng)教學(xué)法的班級(jí)。見(jiàn)表2。

表2 成績(jī)分析

2.2 調(diào)查問(wèn)卷分析結(jié)果

對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)分析，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果表明啟發(fā)式提問(wèn)教學(xué)法的班級(jí)，學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣、主動(dòng)意識(shí)等方面明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法的班級(jí)，也是學(xué)生更愿意接受的一種教學(xué)法。見(jiàn)表3。

表3 調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果分析

3 討論

3.1 目前教學(xué)方法存在的問(wèn)題

根據(jù)教學(xué)改革要求和國(guó)家課程標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)學(xué)生的重點(diǎn)考察內(nèi)容更多是學(xué)生的獨(dú)立思考和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。目前課堂教學(xué)中，眾多教師采用的是傳統(tǒng)“灌輸式”教學(xué)法，如同講座一般，仍然處于教師灌輸式講授，學(xué)生機(jī)械接受的狀態(tài)。甚至出現(xiàn)講臺(tái)上老師繪聲繪色，滔滔不絕，而講臺(tái)下學(xué)生早已神游天外，心不在焉，導(dǎo)致師生之間無(wú)任何的互動(dòng)交流，學(xué)生沒(méi)有太多主動(dòng)思考及解決問(wèn)題的機(jī)會(huì)，不利于培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維及創(chuàng)新性思維能力，同時(shí)也影響教學(xué)質(zhì)量。提問(wèn)式教學(xué)法是一種以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，更是近年來(lái)教育工作者一直關(guān)注和研究的熱點(diǎn)問(wèn)題[1-3]。

3.2 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程的重要性

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是專(zhuān)門(mén)研究婦女特有生理、病理、心理及社會(huì)方面的改變，是一門(mén)診斷和處理婦女對(duì)現(xiàn)存和潛在健康問(wèn)題的反映，為婦女健康提供服務(wù)的一門(mén)醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)科，是臨床護(hù)理學(xué)的重要組成部分[4]。課程的學(xué)習(xí)包括理論學(xué)習(xí)、技能實(shí)訓(xùn)和臨床實(shí)踐。理論知識(shí)是基礎(chǔ)，包含了生理性及病理性產(chǎn)科、婦科知識(shí)，理論性強(qiáng)，許多疾病的臨床癥狀體征、治療護(hù)理極為相似，較為抽象，不易理解。如果單靠學(xué)生自學(xué)掌握有一定的難度，且高職學(xué)生存在基礎(chǔ)薄弱，學(xué)習(xí)主動(dòng)性不夠的特點(diǎn)，因此教師課堂上的教學(xué)模式尤為重要。要掌握基本理論知識(shí)及技能實(shí)訓(xùn)，需要多次反復(fù)、熟知熟練才能牢固掌握，才能真正做到將理論知識(shí)進(jìn)一步運(yùn)用到臨床實(shí)踐中。

3.3 啟發(fā)式提問(wèn)教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)中的有效應(yīng)用

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課堂為每個(gè)學(xué)生提供了一個(gè)可以展現(xiàn)自己的舞臺(tái)，學(xué)生能自由發(fā)揮，不拘泥于只是聽(tīng)難懂的理論知識(shí)。這種教學(xué)方法適應(yīng)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的課程特點(diǎn)，可以形成問(wèn)題的情境，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入情境，啟發(fā)學(xué)生主動(dòng)思考，特別是在提高學(xué)生的創(chuàng)新思維、語(yǔ)言表達(dá)、知識(shí)拓展等方面有著顯著的效果。學(xué)生帶著“疑難雜癥”進(jìn)行學(xué)習(xí)，這些問(wèn)題不一定能從現(xiàn)有的課本中直接找出答案，從而有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極思考能力，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的自學(xué)能力，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣；用心查閱資料，促使學(xué)生主動(dòng)利用多種學(xué)習(xí)工具獲取最前沿信息[5]。但在教學(xué)過(guò)程中，對(duì)教師的要求也相應(yīng)提高。對(duì)于教學(xué)準(zhǔn)備、教學(xué)設(shè)計(jì)等問(wèn)題，教師要根據(jù)班級(jí)里每名學(xué)生的不同情況，有所側(cè)重的進(jìn)行設(shè)計(jì)引導(dǎo)，才能將學(xué)生的潛能最大限度地調(diào)動(dòng)起來(lái)。同時(shí)教師要不斷的掌握新知識(shí)，增加自身知識(shí)的廣度、深度，才能使啟發(fā)式提問(wèn)教學(xué)法成為一種與時(shí)俱進(jìn)的教學(xué)模式。

[1]李彩萍，段啟.高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)模式初探[J].廣東職業(yè)技術(shù)教育與研究，2017,4（1）：57-59.

[2]呂娜.提問(wèn)式教學(xué)法在重癥急性胰腺炎患者護(hù)理臨床帶教[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017,8（29）:188-189.

[3]常曉賓,郭珺,李勇莉.課堂“提問(wèn)式”教學(xué)模式在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的意義[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016,32（2）：291-293.

[4]尹紅，楊小玉.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)[M].中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2015：1.

[5]朱玉秋，許晶晶，朱立強(qiáng).提問(wèn)式教學(xué)在細(xì)胞病理學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014,30（24）：3820-3821.