階段式考核模式在《高級助產學》實踐技能考核中的應用探討

葉芬

摘 要： 為探討階段式考核法在《高級助產學》實踐技能考核中的應用效果，在實踐技能考核中，將2012級高職助產專業120 名學生分為兩組，對照組采用傳統考核法，觀察組采用階段式考核法，考核結束后對兩組學生進行問卷調查，了解學生對兩種考核方法的總體評價，結果顯示：觀察組學生考核成績優于對照組，差異有統計學意義（P <0.01），觀察組學生對考核方法的改革給予肯定，由此可見階段式考核法有助于提高學生的實踐考核成績、學習的積極性、自覺性和自主性、實踐操作技能及就業自信心等，考核效果優于傳統考核法。

關鍵詞： 《高級助產學》 階段式考核法 實踐技能考核

《高級助產學》是助產專業的核心課程，實踐性強，學生只有在實踐的基礎上才能加深對理論知識的理解和記憶，進而將知識轉化為自身能力[1]。該核心課程實踐技能的學習效果直接關系到助產士核心素質的提高，對助產士核心崗位勝任力的培養意義重大。隨著“二孩”政策全面放開，社會對高素質助產人才的需求日益增加，然而，由于現階段高職學生普遍存在基礎差、學習的積極性及主動性不強等問題，很多學生實踐技能不強，嚴重影響人才培養的質量。筆者為了努力適應新時期助產職業發展的需要，依據國家助產士職業標準，積極開展教學改革與實踐，在2012級學生中采取階段考核法，獲得較好的效果，明顯提高教學質量，現介紹如下。

1.對象與方法

1.1 對象

選擇我院2012級大專助產專業二年級120名學生為研究對象，均為女生，年齡18～21歲，平均19.6歲，均為高考統招入校，學制3年。助產1班60名學生為對照組，助產2班60名學生為觀察組，兩班均已經完成專業基礎課程的學習，進入大學二年級。

1.2 方法

1.2.1 考核方法。對照組：實踐技能考核采用傳統方法，即在課程全部實踐項目學習完畢后，每位學生在學期末進行技能考核，考核成績即為該課程技能考核總評成績。觀察組：采用階段式考核法。教師在學期開始將學生分成10個小組，每小組6名學生，每次考核前采用抽簽方式決定各小組考試順序并確定考核對象，即10個小組按抽簽順序決定考核順序，然后各小組在考核前1分鐘采取抽簽確定1名學生代表小組參加考核，該學生的成績即為該組同學成績。整個考核過程分為三個環節：①單項考核：教師在每個單項訓練結束后組織學生進行一次考核，所有單項訓練考核的平均成績的20%計入該課程的技能考核成績；②單元考核：在每個單元訓練結束后組織學生進行一次單元考核，所有單元考核成績平均值的30%計入該課程的技能考核成績；③綜合考核：在所有訓練結束后，學期末組織學生進行一次全面綜合考核，考核成績的50%計入該課程的技能考核成績，即技能考核總評成績=單項訓練平均成績×20%+單元考核平均成績×20%+綜合考核成績×50%。畢業實習前對兩組學生進行問卷調查，問卷由行業和醫院專家、學校專業老師根據臨床工作崗位要求和人才培養目標進行編制，了解學生對傳統法和階段式考核法的教學效果評價。現場發放問卷120份，全部有效收回。

1.2.2 統計學方法。應用SPSS17.0 軟件包，數據采用統計描述、t檢驗和χ2檢驗進行統計學處理。

2.結果

2.1 兩組學生實踐技能考核總評成績比較

2.2 兩組學生對兩種考核模式的整體評價

3.討論

助產學專業技術操作是助產人員必須牢固掌握的基本技能，助產技術操作的熟練程度決定每一位助產護理人員工作能力，直接影響整個醫院的助產技術水平，提高助產學專業技術能力一直是助產工作的重點之一[2]。助產實驗教學強調高度實踐性，學生專業技術能力和綜合能力的培養是實驗教學的精髓，也是教學改革的重點[3]。傳統技能考核模式下，學生僅獲得一次考核成績，學生的學習過程和學習效果沒有得到足夠重視，學習的自覺性、積極性及主動性不斷降低，技能知識掌握不牢靠、知識遺忘快且助產技術操作不熟練等問題普遍存在，嚴重限制助產專業學生專業技術能力水平的提高及助產士核心能力的培養。為了促進專業實踐技能教學質量的提高，培養臨床緊缺的高技能助產士人才，必須適應新形勢下人才培養標準，有效地對傳統考核方法進行改革。

根據研究，觀察組實踐考核總評成績高于對照組，差距有顯著統計學意義，表明階段式考核法有助于提高實踐教學質量，學生的助產實踐操作水平顯著提升。問卷調查結果顯示：觀察組學生認為階段式考核法有助于提高學習的自覺性和主動性、有助于更充分地利用時間、有助于培養責任心和團隊協作精神、有利于增強自信心、有助于鞏固和提高專業實踐技能、有助于培養助產士崗位核心勝任力、對將來就業更有幫助，與對照組比較，均有顯著差異。

在階段式考核法的實施過程中，教師以考促學，學生學得更勤奮認真。由于每組考核前1分鐘才抽簽決定考核對象，因此，為了讓全組取得理想成績，不讓個人影響全組成員，每個學生更自覺、主動地充分利用更多的課余時間在開放式實驗室進行單項訓練、單元訓練和綜合訓練，動手機會明顯增多。在階段式考核法的促進下，學生通過勤學苦練，不但鞏固和提高自身實踐技能，還培育培養團隊協作精神和工作中的責任心，逐漸意識到現在的努力和收獲會為將來的就業奠定堅實的基礎。學生在考核中取得良好的成績，收獲教師和同學的肯定和贊揚，變得更自信，學習勁頭更足。

4.結語

階段式考核法旨在培養適應社會需要的、具有助產士崗位核心勝任力的高素質及高技能助產人才。階段式考核法的實施，使助產專業學生學習的積極性和主動性和專業技術能力得到顯著提高，綜合能力得到全面提升，取得良好的教學效果。

參考文獻：

[1]唐玲.助產專業課程設置初探[J].護理學雜志，2005，20（10）：62-64.

[2]龐運奪，董昕，趙珊，趙岳.綜合模擬實驗教學在助產專業實驗教學中的應用[J].護理教育，2016，16（3）：354-357.

[3] Li JH，Ang QL，Zhang L，et al. The application of simulation teaching methods in clinical teaching of surgery of Chinese medicine. Global Journal of Medical Research，2012，12（8）：1-4.