脂質性肺炎8例臨床觀察及文獻復習

黃虎翔 王昌鋒 周帆

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脂質性肺炎8例臨床觀察及文獻復習

黃虎翔 王昌鋒 周帆

目的 探討脂質性肺炎的臨床特征，提高對該疾病的認識。方法 對8例脂質性肺炎的臨床特征進行回顧性分析。結果 8例患者中，男性5例，女性3例，年齡35-71歲，平均50.6歲，因咳嗽、胸痛等就診。影像學多顯示：斑片樣實變、空洞病灶旁實變、結節型腫塊，磨玻璃樣、鋪路石樣改變。病理組織學顯示：肺泡內聚集的載脂的巨噬細胞、空泡細胞、膽固醇結晶、慢性炎癥。結論 脂質性肺炎主要依賴于病理組織形態學。潑尼松或手術切除是臨床治療脂質性肺炎必要手段，未手術患者需定期隨訪。

脂質性肺炎；病理診斷

脂質性肺炎是脂質沉積于肺泡的一種少見疾病，通常沒有臨床癥狀或非特異性的臨床癥狀，如呼吸困難和或咳嗽；CT表現亦沒有特征性表現，如表現為斑片樣、空洞病灶旁實變、結節型腫塊，磨玻璃樣、鋪路石樣改變，類似與肺部感染、肺癌、間質性肺疾病表現，因此常常出現漏診或誤診[1]。本文分析了2013年1月至2016年3月經病理證實的8例脂質性肺炎，觀察其臨床特征并結合文獻復習，以期對該疾病的診斷和治療有所幫助。

資料與方法

8例脂質性肺炎系黃岡市中心醫院2013年1月至2016年3月住院患者，均經病理證實，對其臨床癥狀、體征、實驗室檢查、其中包括血常規(白細胞(WBC)、淋巴細胞(L)、中性粒細胞(N))、降鈣素原(PCT)；腫瘤標記物(甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、神經元特異性烯醇化酶(NSE)、鱗狀細胞癌抗原(SCC)、細胞角蛋白K19(CyFRA21-1)、非小細胞癌相關抗原；……