IL-17和ECP與哮喘患者臨床病情輕、重程度的關(guān)聯(lián)性分析

朱天吉 張卿

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IL-17和ECP與哮喘患者臨床病情輕、重程度的關(guān)聯(lián)性分析

朱天吉 張卿

目的 探討IL-17、嗜酸性粒細(xì)胞陽離子蛋白 (eosinophile cationic protein, ECP)與哮喘患者病情嚴(yán)重度的關(guān)聯(lián)性。方法 前瞻性收集2013年1月至2016年1月我院收治的哮喘患者60例作為研究組(輕度哮喘、中度哮喘和重度哮喘各20例)，同時(shí)收集60例健康成人作為對照組。主要觀察指標(biāo)為IL-17和ECP，次要觀察指標(biāo)為FEV1和PEF。結(jié)果 與健康成人對比，哮喘患者IL-17顯著升高(71.92±22.12vs. 38.08±9.18 pg/mL,P=0.000)；ECP顯著升高(12.10±2.60vs. 2.52±1.87 μg/L,P=0.000)；FEV1顯著降低(53.82±10.20vs. 79.68±6.62%,P=0.000)；PEF顯著降低(475.27±38.86vs. 624.38±44.36 L/min,P=0.000)。隨著哮喘嚴(yán)重度的增加，IL-17水平顯著增加(P=0.000)；ECP水平顯著升高(P=0.000)；FEV1顯著降低(P=0.000)；PEF水平顯著降低(P=0.000)。IL-17與ECP顯著相關(guān)(r=0.763,P=0.000)。結(jié)論 IL-17和ECP與哮喘患者病情嚴(yán)重度緊密相關(guān)。

哮喘；IL-17；嗜酸性粒細(xì)胞陽離子蛋白；病情嚴(yán)重度

支氣管哮喘為呼吸科常見的慢性疾病，發(fā)病和氣道的嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等參與的氣道慢性炎癥有關(guān)[1-3]。其主要臨床特征為可逆性的氣流受限，呈反復(fù)發(fā)作的胸悶、喘息等表現(xiàn)，經(jīng)治療后可完全緩解[4-5]。由于環(huán)境等因素，支氣管哮喘發(fā)病人數(shù)超過1億5千萬，其發(fā)病率呈逐年上升趨勢[6-7]。近年研究顯示Th1/Th2平衡失調(diào)是發(fā)病的一個(gè)重要機(jī)制[8-10]，Th1/Th2平衡失調(diào)又與IL-17變化顯著相關(guān)[11]。因此IL-17可能與哮喘患者病情嚴(yán)重度緊密相關(guān)，目前相關(guān)研究甚少。另外嗜酸性粒細(xì)胞在哮喘患者氣道炎癥中的作用。已經(jīng)充分肯定[12]。嗜酸性粒細(xì)胞內(nèi)含有許多蛋白顆粒，其中最為重要的是嗜酸性粒細(xì)胞陽離子蛋白 (eosinophile cationic protein, ECP)為變態(tài)反應(yīng)性疾病中較為活躍的物質(zhì)。已有研究顯示ECP與哮喘的發(fā)病緊密相關(guān)[13-14]。……