新生兒生后肺功能變化情況的研究

黃惠儀 黃暖潮 李廣洪

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新生兒生后肺功能變化情況的研究

黃惠儀 黃暖潮 李廣洪

目的 研究足月新生兒肺功能參數(shù)正常值，為呼吸系統(tǒng)疾病的診治和呼吸機參數(shù)的設(shè)定提供參考。方法 收集2015 年 1月至2016 年12 月我院新生兒科住院的足月新生兒，選取正常體重足月兒150 名，低體重足月兒100 名，正常體重足月兒按日齡各分為A、B、C、D四組，低體重足月兒按日齡各分為 a、b、c、d 四組, 日齡分別為出生后1d、7d、14d、28d，檢測肺功能參數(shù)。采用肺功能儀，測量肺功能參數(shù)：潮氣量(VT)、每公斤體重潮氣量( VT /kg),呼吸頻率(RR)，，吸氣時間(Ti)，呼氣時間(Te)，吸呼比(Ti/Te)，每分通氣量( MV/kg),達峰時間比( TPTEF /TE),達峰容積比( VPEF /VE),25%、50%、75% 潮氣量時呼氣流速(TEF25、TEF50、 TEF75),呼吸系統(tǒng)的順應(yīng)性(Crs)，呼吸系統(tǒng)阻力(Rrs)。結(jié)果 正常體重足月兒和低體重足月兒RR 隨日齡增加呈降低趨勢，VT、MV/kg、 TEF25、 TEF50值均隨日齡增長而逐漸上升，均有統(tǒng)計學差異(P<0. 05)。低體重足月兒TPTEF /TE、VPEF /VE、Crs、TEF75值隨日齡增長而逐漸上升，均有統(tǒng)計學差異(P<0. 05)。低體重足月兒與正常體重足月兒相比較，RR明顯升高(P<0.05)，VT、TPEF/Te 、VPEF/Ve、TEF25、TEF50、TEF75、Crs 明顯降低(P<0.05)。 結(jié)論 本研究為建立足月新生兒肺功能參數(shù)正常值提供了參考，同時發(fā)現(xiàn)低體重足月兒會出現(xiàn)呼吸頻率快，潮氣量及功能殘氣量低、呼吸系統(tǒng)順應(yīng)性降低等特點。

新生兒; 肺功能; 低體重足月兒

新生兒期是生長發(fā)育過程中的一段特殊時期，同時也是發(fā)生呼吸系統(tǒng)疾病的高峰期[1]。新生兒肺功能檢測可以反映呼吸系統(tǒng)疾病的病理生理變化，為呼吸系統(tǒng)疾病診治，疾病嚴重程度的判斷以及預(yù)后的評估判斷提供參考依據(jù)[2-3]。而呼吸參數(shù)正常值的探索是呼吸系統(tǒng)疾病診治及治療的基礎(chǔ)。另外，許多研究報道，新生兒體重是肺功能的關(guān)鍵影響因素[4]，國內(nèi)研究局限于正常體重足月新生兒及早產(chǎn)兒肺功能測定，尚少見低體重足月新生兒潮氣呼吸肺功能的具體闡述，本研究用肺功能儀對正常體重新生兒及低體重足月新生兒肺功能測定，為建立足月新生兒肺功能參數(shù)正常值提供了參考，同時也研究了低體重足月新生兒肺功能。……