惡性胸腔積液中DPP-IV、HCY、CEA的檢測及臨床意義

張蕾 陳捷

?

惡性胸腔積液中DPP-IV、HCY、CEA的檢測及臨床意義

張蕾1陳捷2

目的 探討二肽蛋白酶IV(DPP-IV)、同型半胱氨酸(HCY)及癌胚抗原(CEA)在良惡性胸腔積液中水平的變化及意義。方法 收集良惡性胸腔積液患者各50例作為研究對象，測定胸腔積液中DPP-IV、HCY及CEA的濃度。結果 惡性胸腔積液組患者的DPP-IV、HCY及CEA水平顯著高于良性胸腔積液患者，差異均有統計學意義(P<0.01)。ROC曲線分析，胸腔積液DPP-IV水平的檢測對惡性胸腔積液的診斷有較大價值。結論 胸腔積液DPP-IV、HCY及CEA的檢測對惡性胸腔積液類型的鑒別診斷有一定的臨床參考價值。

二肽蛋白酶IV； 同型半胱氨酸； 癌胚抗原； 惡性； 胸腔積液

胸腔積液是臨床上常見的病癥,是機體病理變化的表現，目前主要的產生原因有感染、腫瘤及結核為主，近年來腫瘤性原因呈上升趨勢。而其中大于15%的惡性腫瘤中晚期患者會出現胸腔積液[1]。目前臨床上診斷惡性胸腔積液的“金標準”是脫落細胞學和胸腔鏡檢查，但當惡性腫瘤細胞較少或不典型的時候，容易導致漏診，而胸腔鏡檢查創傷大、風險高、費用高。以往的研究顯示[2]，二肽蛋白酶IV(DPP-IV)在腫瘤的發展和轉移中發揮著重要作用。近年來研究顯示同型半胱氨酸(HCY)和癌胚抗原(CEA)在胸腔積液性質的判斷中發揮著重要作用。本研究旨在通過胸腔積液DPP-IV、HCY及CEA水平檢測，探討其在不同性質胸腔積液中的變化及臨床意義。

資料與方法

一、研究對象

選取2015年2月至2016年3月在本院和浙江省余姚市人民醫院接受住院治療的惡性胸腔積液患者50例作為研究對象，男33例，女17例，平均年齡(61.7±18.3)歲，其中肺腺癌27例、胃癌3例、乳腺癌3例、惡性間皮瘤4例、惡性淋巴瘤8例。同時選取良性胸腔積液患者50例作為對照組。……