講授法在護理教學中的運用

劉永民

摘要：講授法是古老而又經典的教學方法，它的優點很多，所以在護理教學中最常用，但不是所有的護理教學都適合用講授法，它也有自身的缺陷，要科學的運用講授法，精心選擇教學內容和講授技巧，并把講授法與現代化教學手段相結合，并與其他教學方法聯合使用，將是今后護理教學的一種發展趨勢。

關鍵詞：講授法；運用；效果

講授法是教師通過簡明、生動的口頭語言向學生傳授知識、發展學生智力的方法。在護理教學中，講授法應用廣泛，具有教師容易控制教學進程、利于發揮主導作用、學生獲得知識直接、能在較短時間內能獲得大量系統的科學知識、可以全面、深刻、準確的掌握教材、教學效率高等優點，尤其適用于講解護理發展史、護理理論、護理相關理論、概念、病因、健康教育等以語言傳遞為主的理論性知識。

但是，講授法也有缺點。如講授內容具有強制性，教學效果容易受教師講授水平的影響；講授內容往往由教師以系統講解的方式進行，學生的主動性和積極性不易發揮；授課的進度和節奏由教師決定，不易照顧個別差異，因材施教的原則不能全面貫徹；授課的影響和作用是單向的，只是教師講授，難以形成反饋，學生之間缺乏討論，不利于促進理解，學過的知識不易被鞏固等[1]。這就要求教師在運用講授法時要運用得當，使用講授法的關鍵在于講授得法，要正確理解講的目的、講的內容與講的方法[2]。

使用講授法時教師需具備一定的教學水平和教學經驗，在教學內容選擇上要仔細斟酌、合理設計、科學運用，講授時還要有藝術性和啟發性。

1 講授要具有科學性

從教師角度來說，講授法是一種傳授型的教學手段；從學生角度來講，講授法是一種接受型的學習方式。要科學的選擇教學內容，講授法所講授的應該是陳述性的知識，主要用來回答是什么的問題，這類知識是通過記憶獲得的。在護理教學中最適合使用講授法的是疾病的概念、流行病學、病因、健康教育等內容，不能把所有的內容都千篇一律的使用講授法。講授過程的設計也要有科學性，在講授知識時要條理清晰、重難點突出，先講簡單的再講復雜的，一定要有邏輯性，由點到線再到面或者沿著一條思路由淺到深。絕對不能沒有條理性而是一盤散沙，這樣講授的效果會大打折扣。比如在講心律失常的分類時，首先要講竇性心律，然后再講正常的竇性心律和竇性心律失常，最后講異位心律。

2 講授要講究藝術性

莫向斯基在《愛因斯坦的教育》一文中說："如果一個教師使自己周圍充滿了死氣沉沉的氣氛，那么一切都將在這種氣氛中凋零、枯萎。誰能把教學搞的生動有趣，誰才是一個善于教學的人"。所以，教師在教學過程中要善于運用語言技巧，如幽默感、引入生活實例、典故、寓言故事、名言警句等，這些都能很好的調動學生的學習興趣[3]。護理教學中要適當穿插護理或醫學中的名人軼事，這樣不但可以提高學生的聽課興趣，還可以潛移默化的影響學生對醫護工作的看法，培養良好的職業道德。

3 講授要具有啟發性

護理教學時不能只滿足于讓學生掌握本次課所講的內容，要對學生有所啟發，舉一反三，不但掌握本次課所講的內容，還要使學生能夠悟出更深更廣的知識。比如在講解糖尿病的健康教育時，不但要讓學生掌握糖尿病患者血糖控制的范圍，還要啟發學生思考為什么要控制血糖在這個范圍，如果患者血糖沒控制在這個范圍有可能發生什么后果，出現這樣的后果時作為護士應該如何處理和反思。這時可以列舉一些反面的實例，啟發學生思考，激發學生的學習欲望。護理教學中很多邏輯性強、關系密切的知識都可以用這個方法講解。

4 講授要與現代化教學手段相結合

大部分內容，經過以上方法的講解學生都能理解，但是有些抽象的內容，僅靠教師的講述學生是無法理解的，這時，必須借助現代化教學手段，也就是把講授法和現代化教學手段結合使用。現代化教學手段是借助圖片、動畫、視頻等現代化的設備幫助學生理解知識，這樣既可以使學生很直觀的理解其含義，再加上動畫、聲音和圖片等的感官刺激，使學生更容易理解。比如在講解尿毒癥血液透析的原理時，無論用文字如何描述，學生都很難聽懂，如果用一幅圖再制作一個動畫來講解透析的原理時，學生一看就懂了，并且印象非常深刻。除此之外，栓塞、休克、冠心病等這些內容也可以用這種方法講解。

5 講授法要與其他教學方法合理搭配

盡管講授法在教學中有很多優勢，也是很多護理教師最常用的教學方法，但講授法不是萬能的，要防止講授法在教學中機械使用和過分使用[4]。講授法對理解和記憶知識效果非常好，但要達到運用知識的目的，還需要借助其他的教學方法。張新鵑的研究認為案例教學法在內科學的教學中優于傳統的講授法，有利于實現理論與實踐的結合[5]。

唐博等對高校醫學生的研究也顯示，在自學能力、對疾病知識的理解、學習效率、課程內容掌握情況、交流表達能力、臨床應用能力等六個方面，以問題/病例為中心的教學法組比講授法組的學生明顯提高[6]。這是不是就意味著在護理教學中使用案例教學法或問題教學法優于講授法呢，筆者不這樣認為，因為任何單一的教學方法的效果都是有限的。

林藝對生理學的教學研究認為問題教學法與講授相結合的教學方法優于單純使用問題教學法和單純使用講授法，因為問題教學法與講授相結合的教學方法既保證了學生學習知識的系統性，又能引導學生圍繞問題獨立思考[7]。教師在上課過程中不能總是用一種固定的教學模式，而是應該根據學生的特點、教學內容的不同和教學要求的高低靈活多樣的選擇教學方法，只要效果好，可以不拘一格，但必須合理搭配。講授法還可以和其他很多的教學方法搭配使用，甚至和多種教學方法綜合使用，只要搭配合理，教學效率高，就是成功的教學方法。比如護理教學中的肝硬化是一個非常重要而又較難的內容，講解時可以先用一個病例引出肝硬化這個疾病，然后用講授法講解肝硬化的流行病學和定義，接著通過分析病例的方式講解臨床表現，然后拋出問題，讓學生討論思考"為什么肝硬化會出現這樣的表現"，其實這就是發病機制，老師總結后再啟發學生思考如何治療和護理，學生各抒己見后再進行總結。這就是把講授法和討論法、案例法及啟發式教學法搭配使用的教學設計。這種教學方式不但可以很好地掌控教學進度，還能充分發揮學生的主觀能動性，更重要的是使學生學會了如何思考問題和解決問題。

護理是一門應用型學科，學生不但要理解和記憶理論知識，更重要的是把這些知識應用于臨床實踐。護理教學中，以講授法為基礎，結合案例教學法、問題教學法、討論法、啟發式教學法等多種新型的教學方式，再運用現代化的教學手段，必將是今后護理教學的一種發展趨勢。護理教師們不能一直局限于一種或幾種教學方法，而應該大膽的嘗試和創新，因人施教，研究和探索出更多更好的既能提高學生學習興趣、又能提高教學效率的教學方法。

參考文獻：

[1]嚴浩守.論講授式教學法在現代企業經營管理人員培訓中的創新應用[J].經濟與社會發展，2011，6（6）：149-151.

[2]任向陽，李斯.走出高校"兩課"講授法的"兩極"誤區[J].教育評論，2012（4）：84-86.

[3]周健.講授式教學法在歷史教學中的運用[J].教育教學研究，2011，11：152-154.

[4]陳振華.講授法的危機與出路[J].教育理論與實踐，2011，31（6）：50-53.

[5]張新鵑.內科學教學中病案教學法和傳統講授法的比較[J].醫學信息，2009，22（12）：2856-2857.

[6]唐博，龔建平，羅文軍，等.血管外科講授式教學法與病例/問題為中心教學法的對比研究[J].中華醫學教育探索雜志，2011，8（8）：925-927.

[7]林藝.淺談PBL結合傳統講授法在生理學教學中的選擇性應用[J].齊齊哈爾醫學院學報，2006，27（12）：1643-1644.

編輯/蔡睿琳