顧建梅
據保守估計,目前全世界共有3.5億名抑郁癥患者。抑郁癥在全世界的發病率約為11%,嚴重的患者中有15%會選擇自殺來結束生命,2/3的患者曾有過自殺的念頭,每年因抑郁癥自殺死亡的人數估計高達100萬。
全球陰霾:抑郁來襲
德國。2015年3月24日上午,“德國之翼”航空公司的一架空客客機,原定從西班牙巴塞羅那飛往德國杜塞爾多夫,卻在法國南部山區墜毀。機上 144 位乘客和 6 位機組人員全部遇難。
起初,人們以為這是恐怖分子制造的一起空難,但隨著調查進展,事件的矛頭指向了28歲的副駕駛員安德烈亞斯·盧比茨。調查顯示,患有抑郁癥的副駕駛安德烈亞斯·盧比茨故意將上廁所的機長鎖在駕駛艙門外,獨自駕著飛機向阿爾卑斯山撞去。
美國。當地時間2014年8月11日中午,著名影星羅賓·威廉姆斯在其加州的家中身亡,享年63歲,警方經調查初步判定為窒息性自殺。與此同時,羅賓的經紀人馬拉·巴克斯鮑姆也稱,羅賓一直處于嚴重的抑郁癥狀態。威廉姆斯的抑郁通常被稱為躁郁癥,其主要特征為患者不斷經歷狂躁與抑郁兩種相反的極端情緒狀態,躁時極樂、多動,無法入眠;郁時悲傷、無助,難以自拔,即使對自己鐘愛的事物也提不起興趣。
英國。被譽為英倫玫瑰的戴安娜王妃在其短短35年的生命中就得過四次抑郁癥,癥狀時輕時重。導致戴安娜抑郁的誘因來自兩方面,首先是與查爾斯王子琴瑟失調,貌合神離,并最終引發婚姻危機;其次是生育兩個王子,尤其是生育威廉王子后,戴安娜出現了嚴重的抑郁癥。據戴安娜的私人醫生透露,戴安娜的抑郁癥固然有生產方面的原因,但對婚姻的失望是主要誘因。英國著名喜劇演員“憨豆先生”因其新片《英國間諜約翰尼》受到了影評家的猛烈批評而倍感壓抑,患上了抑郁癥,進入美國亞利桑那州的一家心理治療中心接受治療。
韓國。曾主演韓劇《玫瑰人生》的影視明星崔真實,2008年10月被發現在首爾私人寓所浴室內自殺身亡,時年40歲。據一名崔真實身邊的好友透露,獨自一人撫養兩個孩子的崔真實一年前就已經患上了抑郁癥;2015年2月24日,韓國Baby KARA組合成員素真因罹患抑郁癥而跳樓身亡,年僅23歲。據韓國疾病管理本部2014年9月14日發布的《韓國人憂郁癥狀》報告中稱,調查顯示,每8名韓國成人中,就有1人患有抑郁癥,并影響到日常生活。
抑郁癥:絕不是場“心靈感冒”
有一部日本電影曾這樣描述抑郁癥:它是一場心靈的感冒,而每個人都有可能患上感冒。“感冒說”很長時間影響著大眾對抑郁癥的認知,使人們普遍低估了抑郁癥的殺傷力。
普通的感冒5-7天就可痊愈,而抑郁癥的診斷則至少是個體的抑郁狀態已持續兩周以上。可想而知,如果一個人在一周內打噴嚏、咳嗽、流鼻涕會被視作感冒,但若超過兩周持續如此就不可能還是感冒這么簡單了。
像“感冒”那樣臨時光顧,又會在短期內離開的只是抑郁心情,當抑郁長期駐扎下來,甚至盤踞不去時便可稱為抑郁癥。
托爾斯泰晚年離家出走;凡·高自殘;海明威吞槍自盡;川端康成含煤氣管過世……他們分屬不同的國度,但同樣享有盛名,也身患同一種疾病——抑郁癥。他們的悲劇足以向人們發出警示:抑郁癥是種能夠致命的疾病。美國著名歌手Lady Gaga則這樣形容抑郁的感覺:“深深的哀傷,走到哪兒都如同背后拖著一個重重的錨。”
那么,時時刻刻拖著沉重的抑郁之“錨”究竟是種什么樣的生活呢?我們需要知道,抑郁癥患者的生活其實與“無”為伴: 無欲(情緒低落,食欲減退、性欲減退)、無趣(對諸事都不感興趣,即便是曾經的愛好)、無眠(要么睡不著,要么睡不好)、無情(喪失了愛的能力)、無智(認知功能損害,記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長等)、無力(意志活動減退,無助、無能、無信心,消極自殺)等。有人這樣形容與“無”為伴的體驗,那是一種“怎么都握不緊拳頭的感覺”。(注:個別患者會有食欲增加和睡眠增強的現象。)
迎戰抑郁癥之各國舉措
與其他心理疾病的防治一樣,抑郁癥的防治也有著相似的應對方案:一、排查、篩選,提前干預;二、心理治療;三、專業醫務人員指導下的患者自助小組;四、藥物治療;五,聯合治療。
對于中度及重度抑郁癥而言,抑郁癥并非源于意志薄弱或性格缺陷,它是一種腦部失調,所以,服藥是必需的。如威廉姆斯那般在患有抑郁癥的同時兼患躁狂癥的即為躁郁癥患者,躁郁癥又稱為雙相情感障礙(抑郁癥為單相情感障礙),躁郁癥患者幾乎需要終生服藥,真正屬于“藥不能停”。對于難治性抑郁癥患者,必須聯合使用抗抑郁藥物和認知行為治療。
冬季正是抑郁癥高發時段。對此,加拿大溫哥華大學的一項臨床研究結果顯示,光療是治療抑郁癥的良方。如此,讓我們置身于冬日的陽光下,一起曬走抑郁吧!