代孕是否可放開

我國高齡孕婦的比例，1995年為0.9%，2005年為4%，2015年為10%。

我國明令禁止代孕。2001年，原衛(wèi)生部曾出臺《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》，其中第3條第2款指出：“禁止以任何形式買賣配子、合子、胚胎。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不得實施任何形式的代孕技術(shù)?！弊鳛橐环N相對新興的事物，代孕確實涉及一系列倫理問題，也對社會管理帶來挑戰(zhàn)。北京大學(xué)法學(xué)院教授薛軍認(rèn)為，代孕過程中，即便精子和卵子都屬于委托夫妻，孩子由另一個女性身體生產(chǎn)，也可能讓某些人產(chǎn)生親子關(guān)系錯亂的感覺。在懷胎和分娩過程中，代孕者可能對胎兒產(chǎn)生母子情結(jié)，在孩子出生后不愿放棄，造成歸屬權(quán)爭奪。全面二孩政策正式實施以來，至今已滿一周年。不少高齡女性急著懷孕，卻有心無力，懷不上孩子了。不孕不育成為想生育二孩家庭的最大心病。不少醫(yī)生因此呼吁，適當(dāng)放開代孕準(zhǔn)入。

9000萬家庭一半人“很難懷上”

二孩政策全面放開以來，70后、80后加入了再育的行列，高齡孕婦井噴式增加。我國高齡孕婦的比例，1995年為0.9%，2005年為4%，2015年為10%。數(shù)據(jù)顯示，全國符合生育二孩條件的9000萬左右家庭中，60%的女方年齡在35歲以上，50%在40歲以上。不少高齡女性急著懷孕，卻有心無力，懷不上孩子了。不孕不育成為想生育二孩家庭的最大心病。

國家衛(wèi)計委科研所臨床醫(yī)學(xué)中心副主任耿琳琳說，人的生育年齡和生育率呈負(fù)相關(guān)性，年齡越大，生育能力越低，再加上婦女的卵細(xì)胞逐漸老化，以及環(huán)境污染、電磁波輻射、化學(xué)品的影響，在未絕經(jīng)期之前的10年內(nèi)，婦女的卵泡質(zhì)量會出現(xiàn)下降趨勢。隨著年齡增加，生育率呈明顯下降趨勢，到45歲以后，將近90%的婦女沒有生育能力了，末次妊娠的平均年齡是40歲左右。

北京大學(xué)人民醫(yī)院生殖中心主任醫(yī)師鹿群表示，年齡在生育中占非常重要的地位，年齡決定了卵子細(xì)胞的質(zhì)量和數(shù)量。生育能力也隨著年齡的增加而下降，一方面是卵巢儲備功能下降，另一方面是流產(chǎn)率升高。

相比卵子，精子更脆弱。近年來，男性不育增高趨勢比女性不孕還要明顯。工作壓力大，影響身體內(nèi)分泌激素分泌，導(dǎo)致精子數(shù)量減少、精子運動能力降低和精子形態(tài)異常。男性中無精癥、少精癥、弱精癥病人明顯增加，生精細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害，精子質(zhì)量下降，從而降低男性的生育能力。相關(guān)統(tǒng)計表明，男性每毫升精液所含精子數(shù)量降至目前的2000萬到4000萬個。

人類生育力下降，已經(jīng)成為越來越嚴(yán)重的社會問題。世界衛(wèi)生組織人類生殖特別規(guī)劃署報告，世界范圍內(nèi)不孕不育率高達(dá)15%～20%，中國不孕夫婦約1500萬對。治療不孕不育的方法有很多種，比如藥物治療、試管嬰兒、人工授精等。目前，一般性的藥物治療懷孕率為10%～15%，做試管嬰兒的懷孕率為40%～50%，人工授精的懷孕率為15%～20%。如果自己沒法生二孩，另一條路就是代孕，但我國嚴(yán)格禁止代孕。

先從志愿代孕開始？

關(guān)鍵詞1 “防止商業(yè)代孕”

北醫(yī)三院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師王麗娜說，目前，世界上絕大多數(shù)國家所能允許的就是志愿代孕，代孕母親基本上屬于無償?shù)男袨?。王麗娜呼吁，如今腫瘤發(fā)病率這么高，有的病人可能在30歲甚至更早把子宮切了，這么年輕就永遠(yuǎn)喪失了做母親的權(quán)利，確實令人惋惜。她建議適當(dāng)放開代孕準(zhǔn)入，但要防止商業(yè)代孕。

關(guān)鍵詞2 “倫理監(jiān)督和技術(shù)監(jiān)管”

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院教授王一方說，倫理不應(yīng)該成為代孕技術(shù)的負(fù)擔(dān)，而應(yīng)成為促進(jìn)技術(shù)有序發(fā)展的工具。對于失獨家庭來說，夫妻雙方處在精子、卵子尚可用的情況下，卻已沒有生殖能力了。代孕能解決失獨家庭的生育問題。

對于代孕，耿琳琳感觸特別深。汶川大地震中，很多家庭都失去了孩子，他們特別想再要一個自己的孩子，但由于年齡因素，沒辦法再生育了。她呼吁，加強(qiáng)倫理監(jiān)督和技術(shù)監(jiān)管，適當(dāng)放開代孕。

關(guān)鍵詞3 “不能任意行駛”

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部倫理學(xué)副教授尹秀云認(rèn)為，代孕技術(shù)的應(yīng)用有兩個問題，一個是法律上的，一個道德上的。即便法律不允許，也不能把代孕懸置起來，完全不考慮。王一方說，代孕要有“剎車”，不能任意行駛。要把代孕技術(shù)放在一個特定的籠子里關(guān)著，但這個籠子不能太松，“牛欄關(guān)貓”是不行的。