淺析綜合護理干預對腦梗死合并心功能不全患者病情的影響

顧 穎

（遼寧省丹東市第一醫院120急救中心，遼寧 丹東 118000）

淺析綜合護理干預對腦梗死合并心功能不全患者病情的影響

顧 穎

（遼寧省丹東市第一醫院120急救中心，遼寧 丹東 118000）

目的 對綜合護理干預對腦梗死合并心功能不全患者病情的影響進行探究。方法選取 2015 年 7 月至 2016 年 7 月來我院進行腦梗死合并心功能不全治療的 50例患者作為本次的研究對象，將其隨機且均勻的分成兩組，對照組的患者采用常規的護理方式，觀察組患者采用綜合護理干預的方式進行護理，對比致使兩組患者發生變化的護理因素方面的差異性。結果對照組患者的病情改善情況以及對醫護人員的滿意度皆小于觀察組的患者。結論綜合護理干預的護理方式能夠有效的緩解病情，避免惡化，可以廣泛的進行應用。

綜合護理干預；腦梗死合并心功能不全；護理效果

該疾病的患者大多都伴有心功能不全，這就使得該疾病在臨床的治療中常常保障心腦的兼顧[1]。所以，如何心腦兼顧的進行腦梗死合并心功能不全疾病的治療成了相關醫護人員都在關心的一個問題，本文主要對綜合護理干預對腦梗死合并心功能不全患者病情的影響進行詳細的分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年7月至2016年7月來我院進行腦梗死合并心功能不全治療的50名患者作為本次的研究對象，然后將其隨機且均勻的分成2組，對照組的患者中，男13例，女12例，年齡均在

35～72歲，平均年齡為（57.2 13.3）歲；觀察組的患者中，男14例，女11例，年齡均在37～70歲，平均年齡為（56.7 12.8）歲。所有的患者在經過CT確認為腦梗死，其中意識不足7例、肢體活動障礙32

例，語言障礙28例，患有高血壓22例、糖尿病13例、高血脂4例、冠心病7例，其他4例。

1.2 護理方法：對照組采用常規的護理方式進行護理，即對患者進行生活、飲食、吸氧、服藥以及腦功能康復訓練的護理，并囑咐患者的家屬對患者用藥后的病情進行細心的觀察，以能夠及時的進行疾病的處理[2]。觀察組采用綜合護理干預的方式進行護理，實施24 h心電血氧、生命體征的監護，時時觀察患者的病情變化以及用藥后的反應，對患者的飲食情況進行嚴格的管理，并根據患者的心理狀況對患者進行相應的心理護理，如有必要，還需要對心理負擔較重的患者進行心理的疏導治療，康復科的醫護人員細心、耐心的對患者進行腦功能的康復訓練以及病例的宣傳教育等[3]。

1.3 觀察指標：對比兩組患者在入院時的APACHE-Ⅱ、EF的評分以及住院期間病情的緩解情況，對兩組患者心律失常的人數進行對比。

1.4 統計學處理：我院在綜合護理干預對腦梗死合并心功能不全患者病情的影響研究中，采用的是SPSS 18.0軟件數據的統計以及分析和處理，相關的數據均采用t進行檢驗，然后在依據數據之間的對比，使用χ2進行計量的檢驗，只有P＜0.05時，才說明二者之間的差異具有統計學意義。

2 結 果

根據相關醫護人員在患者住院期間的對患者病情的詳細記錄，制出兩組患者入院時的病情、心功能狀態以及住院期間的發病情況對比，見表1。

表1 兩組患者在入院時的病情、心功能狀態以及住院發病情況對比表

通過表1的數據可以得出以下結論，觀察組的患者在入院前的APACHE-Ⅱ評分以及EF評分與對照組患者的差異不大，由此可知，采用綜合護理干預觀察組患者病情的大幅度改善與醫護人員的護理方式有著緊密的關系，所以說，采用綜合護理干預的方式能夠有效改善患者的病情，幫助患者恢復健康[4]。

對于綜合護理干預的醫護人員來說，心理護理是相關人員需要中的關鍵，要以積極、陽光、親切的服務態度以及耐心、樂觀的服務方式來減輕患者的心理負擔，進而保證患者處于樂觀、輕松的治療氛圍中[5]。

3 討 論

作為影響人類生命健康的重要因素之一，腦梗死突然發病易造成患者的心理障礙，尤其是中青年患者再并發心功能不全對患者的飲食和生活都產生較大影響同時腦梗死和心功能不全的治療過程又是一個極為復雜和漫長的過程患者需要承受疾病的折磨易產生極為復雜的心理活動。在住院期間，患者除了承受病痛帶來的精神、肉體折磨外，還要承受住院產生的經濟費用，因此，患者普遍存在著焦慮、抑郁等負面情緒從知障礙的發生率很高。有研究認為心力衰竭患者的情感狀態與心功能之間存在密切關系，有焦慮情緒的心力衰竭患者病死率顯著增加。

另一方面，隨著人們生活水平及健康意識的提高，越來越多的人認識到護理干預的重要性，并將其應用到患者的康復療程中[6]。結合上文提到的相關內容及數據分析，本文認為，通過護理干預，多加安慰、解釋和開導，同時穩定家屬情緒減少對患者的不良刺激并動員家屬做好心理疏導工作不僅可減少心力衰竭發作次數，也有助于把握最佳治療時機提高臨床治療有效率[7]。因此，對腦梗死合并心功能不全患者給予全面的支持性心理護理具有重要意義。相比普通病房的一般護理，心理護理易縮短與患者之間的距離使患者產生安全感和依賴感，全方位的綜合護理干預使患者盡量避免因勞累和情緒刺激帶來的負面影響。有部分患者可出現焦慮此時，除加強心理護理外，需要專業心理醫師介入以改善患者的心理狀態[8]。

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[2]凌麗梅,麥曉雯,陳彩鳳,莊海燕,曾佳玉.綜合護理干預對腦梗死合并心功能不全患者病情的影響[J].齊魯護理雜志,2013,19(23):78-80.

[3]李冉.綜 合護理干預 對 29 例心功能 不全患者的影響[J].包頭醫學院學報,2015,31(6):128-129.

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[5]李成明,喬鋒顯.探究信息背景下強化護理干預對慢性心功能不全患者生活質量的影響[J].臨床醫藥,2014(15):112-113.

[6]張 曉 峰 ,王麗 萍.淺析心理護理干預對心力衰竭患 者 療 效的影響[J].中華護理雜志,2014,49(9):1212-1213.

[7]王明星,李麗霞.淺論健康教育 在 護理老年心衰患者中的應用[J].中國實用神經疾病雜志,2014,17(9):1125-1126.

[8]王憲 偉,劉穎,李萌萌.試論過度降壓致 腦 梗死的相關因素分析及護理對策[J].醫學信息,2015,25(10):1236-1237.

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