人文關懷對宮外孕手術患者負性情緒及術后康復的影響

肖 亞

（江蘇省海門市第四人民醫院婦產科，江蘇 海門 226141）

宮外孕手術是婦科常見的手術，盡管手術比較簡單，但因患者認識較少、接觸較少導致患者在術前術后出現恐懼、焦慮和抑郁情緒。不良情緒直接影響著患者的術后康復情況，為改善患者不良情緒，提高患者生活質量，我院開始實施針對宮外孕手術患者的人文關懷護理[1]。本次研究以在我院進行宮外孕手術的60例患者為例，研究人文關懷對宮外孕手術患者負性情緒及術后康復的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2017年10月在我院行宮外孕手術的女性患者60例作為研究對象，所有患者均符合宮外孕手術指征，按照隨機方法將其分為兩組，各30例。其中，觀察組年齡18～40歲，平均（29.4±5.8）歲，停經時間34～50 d，平均（43.1±6.8）d；對照組年齡17～42歲，平均（29.5±6.2）歲，停經時間32～45 d，平均（42.8±8.5）d。患者均簽署知情同意書，本次研究也經倫理委員會批準，兩組患者在一般資料上比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均行宮外孕手術治療，對照組患者接受常規手術護理，包括術前準備、飲食護理、健康教育、術后巡檢等。觀察組在對照組基礎上實施人文關懷護理。評估患者術前心理狀態，針對存在焦慮、抑郁情緒的患者要重點觀察，護理人員要主動與患者溝通交流，理解患者并為患者解答疑問，保持耐心細心，根據患者心理狀況實施針對性的心理疏導[2]。鼓勵患者，告知患者術前術后的注意事項和可能發生的情況，簡單的向患者介紹手術知識，取得患者的信任，給予安慰，促使患者積極配合醫護人員操作。可通過音樂療法、運動療法及社交或談話療法等幫助緩解患者不良情緒，也就是說，可在不影響醫療環境的基礎上，通過播放音樂、指導適量運動、積極鼓勵患者參與健康社交活動等方式轉移患者注意力，提高醫患關系，減少不良情緒影響[3]。

1.3 觀察指標

采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對患者術前術后負性情緒進行評價，采用筆者自制生活質量評定表對兩組患者術后康復情況進行評價，生活質量評定表分為生理功能、生理職能、軀體疼痛、精神健康等四部分，每部分滿分為100分，分數越高表示康復情況越好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 患者負性情緒改善情況

兩組患者術后SAS、SDS平均較術前均有顯著改善，觀察組患者術后負性情緒改善狀況顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 患者負性情緒改善情況（±s，分）

表1 患者負性情緒改善情況（±s，分）

組別 SAS SDS術前 術后 術前 術后觀察組（n=30） 68±11 43±8 67±12 45±9對照組（n=30） 65±10 56±9 66±11 54±10 t 0.2374 4.1209 0.3193 5.0833 P 0.4782 0.0133 0.4217 0.0072

2.2 患者術后康復情況

觀察組患者生活質量各項評分均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 患者術后康復情況（±s，分）

表2 患者術后康復情況（±s，分）

組別 生理功能 生理職能 軀體疼痛 精神健康觀察組（n=30） 92.4±7.2 95.3±4.5 90.7±5.2 95.8±2.2對照組（n=30） 82.4±12.1 84.7±7.2 82.5±10.3 86.4±9.5 t 4.8245 4.3385 3.8992 4.2108 P 0.0174 0.0255 0.0310 0.0112

3 討 論

宮外孕是婦科常見的妊娠疾病，指受精卵異位著床在子宮腔外的一種妊娠。宮外孕要及時進行處理，藥物治療和手術治療都是較好的治療方式。對于宮外孕手術來說，盡管手術療效較好，但不少研究也指出，手術與患者生理和心理層面有關，若患者術前術后存在焦慮、抑郁或恐懼等負性情緒，可能影響手術順利進行甚至影響術后康復情況。因此，合理的人文關懷措施顯得異常重要[4]。

人文關懷護理是臨床上一種新穎的護理模式，主要通過對患者進行心理層面的指導和關懷，以達到改善患者生理狀態，有效緩解負性情緒，提高治療效果的目的。從本次研究結果來看，接受了人文關懷護理的觀察組患者術后負性情緒及術后生活質量改善情況均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。這也顯然說明，人文關懷確實對緩解宮外孕手術患者焦慮、抑郁情緒，改善機體狀況、促進術后康復起了重要的作用。也與鄭海莉[5]的研究結果相符合，鄭海莉針對收治的120例宮外孕手術患者為例，分別采用常規護理和人文關懷護理。結果顯示，人文關懷組患者SAS評分（37.04±4.31）分、SDS評分（39.64±4.74）分均顯著優于常規組，且其滿意度96.67%也顯著優于常規組83.33%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對行宮外孕手術的患者而言，在常規護理基礎上實施人文關懷，關注患者手術前后情緒和生活情況，有利于患者術后恢復，值得推廣。

[1] 王秋紅.人文關懷在宮外孕護理中的應用及效果分析[J].醫學信息,2015,14(20):89-89.

[2] 熊彩云.對宮外孕患者實施人文關懷護理的效果研究[J].當代醫藥論叢,2016,14(19):156-158.

[3] 曹 新,張 燕.人文關懷在宮外孕護理中的臨床應用價值研究[J].實用臨床醫藥雜志,2015,19(22):97-99.

[4] 次旺桑旦.采用人文關懷護理模式對宮外孕患者進行護理的效果分析[J].當代醫藥論叢,2015,23(2):107-108.

[5] 鄭海莉.宮外孕護理中人文關懷的應用及效果分析[J].養生保健指南,2017,19(1):84.