兒科護(hù)理不良事件發(fā)生情況的原因分析

宋玉珍

（公主嶺市雙城堡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，吉林 四平 136000）

在護(hù)理人員為患者實(shí)施護(hù)理的過程中，有諸多因素能夠?qū)ψo(hù)理工作產(chǎn)生影響，也就可能導(dǎo)致發(fā)生護(hù)理不良事件，對患者的健康及生命產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅，甚至引起醫(yī)療糾紛，由此我們可以看出，避免發(fā)生護(hù)理不良事件非常重要[1]。兒科患兒普遍年齡較小并且對于治療和護(hù)理的依從性較差，再加上其他多方面的因素，在兒科發(fā)生護(hù)理不良事件的幾率偏高[2]。為了維護(hù)患兒的健康，為了避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生，本次研究我院將2014年7月～2015年7月之間發(fā)生的32例兒科護(hù)理不良事件作為研究對象，對發(fā)生護(hù)理不良事件的原因進(jìn)行分析，現(xiàn)在進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 基本資料

將我院2014年7月～2015年7月之間發(fā)生的32例兒科護(hù)理不良事件作為研究對象。

1.2 分析方法

對32例護(hù)理不良事件進(jìn)行分類，并針對不良事件種類對發(fā)生原因進(jìn)行分析。

2 結(jié) 果

發(fā)生用藥錯(cuò)誤11次，占全部不良事件的34.37%，發(fā)生患兒跌倒及墜床事件7次，占全部不良事件的21.87%，發(fā)生皮膚損傷4次，占全部不良事件的12.50%，發(fā)生液體外滲2次，占全部不良事件的6.25%，發(fā)生延誤檢查2次，占全部不良事件的6.25%，發(fā)生護(hù)理人員操作不當(dāng)3次，占全部不良事件的9.37%，發(fā)生患兒安全意外事件1次，占全部不良事件的3.12%，發(fā)生患兒藥物過敏1次，占全部不良事件的3.12%，發(fā)生其他護(hù)理不良事件1次，占全部不良事件的3.12%。

3 討 論

3.1 護(hù)理不良時(shí)間出現(xiàn)的原因

①未對相關(guān)制度進(jìn)行有效落實(shí)：護(hù)理人員對患兒給藥時(shí)，可能只關(guān)注姓名或是床號，卻未進(jìn)行嚴(yán)格的核對，也可能出現(xiàn)僅關(guān)注藥名或是劑量卻未嚴(yán)格核對的情況；同時(shí)，如果護(hù)理人員同時(shí)取兩例或是多例患者的要去，則可能導(dǎo)致分辨不清最終給錯(cuò)藥或是漏給藥的情況；②護(hù)理人員自身問題：有部分護(hù)理人員對專業(yè)知識掌握不牢，并且專業(yè)技能有所欠缺，并且意識不到進(jìn)行學(xué)習(xí)理論知識對于避免護(hù)理不良事件發(fā)生的重要性；并且，目前護(hù)理人員資源相對緊張，護(hù)理人員工作強(qiáng)度較大，工作壓力較大，導(dǎo)致護(hù)理人員在工作過程中出現(xiàn)疏忽，導(dǎo)致護(hù)理不良事件發(fā)生[3]。

3.2 護(hù)理不良事件的防范對策

①積極優(yōu)化人力資源配置：院方應(yīng)該對兒科護(hù)理的特點(diǎn)進(jìn)行分析和總結(jié)，并對兒科護(hù)理人員開展具有針對性的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識和法律意識，促使護(hù)理人員能夠積極主動對相關(guān)知識技能進(jìn)行學(xué)習(xí)，從而提高護(hù)理人員的工作能力；因?yàn)閮嚎频幕純翰煌谄渌剖业幕颊撸詢嚎谱o(hù)理人員的工作將會更加復(fù)雜，工作強(qiáng)度更大，工作壓力更大，導(dǎo)致護(hù)理人員在高度忙碌的過程中發(fā)生護(hù)理不良事件，所以護(hù)士長應(yīng)該對護(hù)理人員的工作時(shí)間進(jìn)行合理安排，對易發(fā)生護(hù)理不良事件的時(shí)間段進(jìn)行總結(jié)，并在該時(shí)間段內(nèi)增加護(hù)理人員的數(shù)量，以保障人力資源充足，降低護(hù)理不良事件的發(fā)生率；對于兒科的儀器設(shè)備，日常應(yīng)該對其進(jìn)行良好的維護(hù)，確保需要使用設(shè)備時(shí)，其能夠進(jìn)行良好的運(yùn)行[4]；②對護(hù)理人員的給藥錯(cuò)誤積極進(jìn)行干預(yù)：護(hù)理人員在給藥錢應(yīng)對患兒身份信息進(jìn)行嚴(yán)格的確認(rèn)，對相關(guān)查對制度進(jìn)行良好落實(shí)，避免發(fā)生給藥錯(cuò)誤的情況；對于高危藥品，應(yīng)該對其進(jìn)行同意存放，做好標(biāo)識并定期進(jìn)行檢查；③開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理：對于兒科臨床護(hù)理人員的護(hù)理工作，相關(guān)管理人員應(yīng)該積極完善工作制度，并提高自身的監(jiān)管力度，使相關(guān)的的規(guī)定和措施都能夠在護(hù)理工作的實(shí)施中一一落實(shí)，以有效的減低護(hù)理不良事件的發(fā)生率；④對標(biāo)識的警醒作用進(jìn)行充分的利用：在兒科病區(qū)適當(dāng)?shù)奶砑犹崾九疲瑢δ慊純杭凹覍俚男袨檫M(jìn)行提示，有利于提高患兒及家屬對于護(hù)理工作的依從性，從而保障護(hù)理實(shí)施過程中患兒的安全[5]。

綜上，兒科護(hù)理不良事件能夠?qū)純旱闹委熃o予后造成不利的影響，應(yīng)該給予有效的干預(yù)，以降低護(hù)理不良事件的發(fā)生率，使兒科護(hù)理的質(zhì)量能夠得到有效提高。

[1] 趙海玲,王春立.兒科護(hù)理不良事件發(fā)生情況的原因分析[J].中國護(hù)理管理,2013,13(6):61-63.

[2] 陳海燕.兒科護(hù)理不良事件發(fā)生情況的原因分析[J].飲食保健,2017,4(6):226.

[3] 王桂玲.兒科護(hù)理不良事件發(fā)生情況的原因分析[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(5):286.

[4] 何 麗,曹文莎.兒科護(hù)理不良事件發(fā)生情況的原因分析[J].養(yǎng)生保健指南,2016,(20):235-235.