MiR-20a在胃癌中的作用及其診斷價(jià)值探討

林夢娟 余保平武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科(430060)

MiR-20a在胃癌中的作用及其診斷價(jià)值探討

林夢娟*余保平#
武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科(430060)

胃癌是世界范圍內(nèi)最常見的惡性腫瘤之一，早期診斷和早期干預(yù)是改善胃癌患者預(yù)后的關(guān)鍵。MiR-20a在胃癌患者癌組織、循環(huán)血液以及胃癌細(xì)胞株中的表達(dá)均明顯上調(diào)，并與腫瘤臨床病理特征和預(yù)后密切相關(guān)。MiR-20a可通過多種機(jī)制促進(jìn)胃癌細(xì)胞增殖，調(diào)控胃癌干細(xì)胞自我更新，誘導(dǎo)化療耐藥產(chǎn)生。血清/血漿miR-20a單獨(dú)或與其他miRNAs聯(lián)合檢測有助于胃癌的早期診斷以及疾病進(jìn)展、復(fù)發(fā)和預(yù)后的預(yù)測，有可能成為新的非侵入性胃癌生物學(xué)標(biāo)記物。

微RNAs； MiR-20a； 胃腫瘤； 診斷

胃癌是世界范圍內(nèi)最常見的惡性腫瘤之一，東亞尤其是中國胃癌發(fā)病率較高。盡管近年來對(duì)胃癌發(fā)生機(jī)制和臨床特征的了解越來越深入，其診治策略亦隨之取得較大進(jìn)步，但胃癌患者的預(yù)后仍較差，主要原因在于早期發(fā)現(xiàn)和診斷率低，大部分患者確診時(shí)已處于中晚期，35%已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，約90%存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移[1]。因此，提高早期胃癌的診斷率，實(shí)施早期干預(yù)以增加根治性切除的可能性，是改善胃癌患者預(yù)后的關(guān)鍵。臨床實(shí)踐中，胃癌的診斷主要依靠胃鏡檢查聯(lián)合病理活檢，但該方法具有侵入性，且成功率受操作者經(jīng)驗(yàn)的影響較大。加之胃鏡檢查費(fèi)用較高，不適用于在高危人群中進(jìn)行大規(guī)模篩查。而非侵入性血清學(xué)腫瘤標(biāo)記物如CA19-9、CEA在無癥狀患者中的敏感性和特異性均較低。……