間充質干細胞在重度炎癥性腸病治療中的研究進展

顧雪香 黃光明

南京醫科大學第二附屬醫院消化醫學中心(210011)

間充質干細胞在重度炎癥性腸病治療中的研究進展

顧雪香 黃光明*

南京醫科大學第二附屬醫院消化醫學中心(210011)

炎癥性腸病(IBD)是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病，其病因尚未完全明確。間充質干細胞(MSC)是一種具有多分化潛能的干細胞，已廣泛應用于血液系統疾病的治療。近年研究表明MSC在治療IBD方面具有獨特優勢。本文就MSC在重度IBD治療中的研究進展作一綜述。

炎癥性腸病； 間質干細胞； 機制； 治療

炎癥性腸病(inflammatory bowel disease, IBD)是一類病因尚未完全闡明的慢性復發性非特異性腸道炎癥性疾病，主要包括潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis, UC)和克羅恩病(Crohn’s disease, CD)。IBD多見于西方國家，但近年研究[1]發現其在亞洲人群中的發病率和患病率逐年上升，重度IBD患者也逐漸增多。IBD的發病機制尚未完全明確，可能與遺傳、環境、免疫等因素有關。傳統治療主要著眼于控制患者活動性炎癥和調節免疫功能紊亂。目前IBD的常用治療藥物包括氨基水楊酸制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑和生物制劑等，但這些藥物對重度IBD患者的療效有限，無法縮短其自然病程，且存在較多不良反應。近年研究認為干細胞移植對IBD有一定的療效[2]。本文就間充質干細胞(mesenchymal stem cell, MSC)在重度IBD治療中的研究進展作一綜述。

一、IBD發病與免疫因素

IBD是機體在遺傳易感基礎上對病原體和自身抗原等發生的過度免疫反應，免疫因素在IBD發病中占據重要地位。IBD患者腸上皮屏障受損，腸腔抗原暴露，巨噬細胞、樹突細胞(DC)等固有免疫細胞最先發揮防御功能，并進一步激活適應性免疫反應[3]。……