NPRL2基因與奧沙利鉑治療結直腸癌的研究進展

付偉然 劉艾蕓 杜雅菊

哈爾濱醫科大學附屬第二醫院消化內科(150001)

NPRL2基因與奧沙利鉑治療結直腸癌的研究進展

付偉然 劉艾蕓 杜雅菊*

哈爾濱醫科大學附屬第二醫院消化內科(150001)

結直腸癌(CRC)是全球三大惡性腫瘤之一，具有高發病率和高死亡率。研究發現，NPRL2基因與CRC發生、發展關系密切，CRC患者NPRL2基因表達顯著降低。奧沙利鉑是第三代鉑類抗腫瘤藥物，已廣泛應用于胃腸道腫瘤化療，可提高CRC患者生存率，但部分患者存在耐藥。NPRL2基因可增加奧沙利鉑治療CRC的敏感性，是CRC潛在的治療靶點。本文就NPRL2基因與奧沙利鉑治療CRC的研究進展作一綜述。

結直腸腫瘤； NPRL2基因； 奧沙利鉑； 治療

結直腸癌(colorectal cancer, CRC)是最常見的消化道惡性腫瘤之一，其發病率居全球癌癥第三位，死亡率居第二位，每年新發確診患者約120萬例[1]。隨著人們生活水平的提高和飲食習慣的改變，我國CRC發病率逐年增高，并已成為死亡率位居第三的惡性腫瘤[2-3]。手術切除和全身化療是CRC的主要治療方式，但因CRC起病隱匿，多數患者確診時已處于疾病晚期，喪失了外科手術切除病變組織的機會，因此以化療為主的綜合治療是晚期CRC的主要治療方案。化療可提高CRC患者生存率，目前常用藥物包括奧沙利鉑(oxaliplatin)、5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil)和伊立替康等(irinotecan)。腫瘤化療相關不良反應較多，臨床表現和作用機制極為復雜。長期化療患者易出現復發，復發后腫瘤惡性程度更高，且存在耐藥現象，長期治療效果不佳，其生存率通常不足6個月。腫瘤對化療藥物耐藥的可能機制包括藥物吸收減少、藥物外排增加、解毒系統激活、DNA修復激活、腫瘤細胞上皮-間質轉化(EMT)或藥物誘導的細胞凋亡減弱等[4-5]?！?br>