規范化培訓對中職護理技能競賽成績的影響

陳清波，梁園園，蔣晗暉，凌玲，劉偉玲，鄧琴

（玉林市衛生學校，廣西玉林537000）

規范化培訓對中職護理技能競賽成績的影響

陳清波，梁園園，蔣晗暉，凌玲，劉偉玲，鄧琴

（玉林市衛生學校，廣西玉林537000）

開展中職護理技能競賽，有利于護理教學與臨床護理接軌，提高學生人際交往能力、操作能力，有效促進中職護理教學改革和中職護理學校之間的學習交流，加快實用型技能型人才培養。從基本資料收集、整體素質培養、參加校內護理技能競賽、三甲醫院實習、精心選拔與科學培訓等方面制訂規范化培訓方案，使學生取得競賽好成績。

規范化培訓；中職；護理技能競賽

2016年3月下旬，我校參加全區中等職業護理技能競賽，選手在競賽中發揮出色，成績優秀。在17個參賽學校51名選手中，我校參賽選手全部獲獎，共獲集體二等獎（第二名）、1人獲一等獎（第一名）、1人獲二等獎（并列第四名）、1人獲三等獎（第十八名），其中1名選手參加全國中等職業院校技能競賽。這成績受到區賽評委的高度肯定，各項目指導教師也因此獲得“優秀指導教師”稱號。但我們發現選手在比賽中仍存在一些問題。因此，我們對影響技能競賽成績的各項因素進行分析，有針對性地提出相應建議，并制訂了科學可行的賽前規范化培訓方案，現介紹如下。

1 認真收集學生基本資料

好的參賽選手是取得比賽成功的關鍵因素。為了不漏掉任何一個參賽的好苗子，從學生入學后第一年對其進行資料收集，包括身高、身體素質、各科成績、口頭表達能力、心理素質、個人形象等。然后篩選出120名優秀學生進入禮儀隊及心理協會進行培訓，讓他們參加校內外活動，提升個人綜合素質。最后根據護理相關課程，如護理禮儀、護理概論、護理技術的考試成績進一步篩選，選出60名優秀學生。

2 整體素質培養

通過各種途徑幫助上述60名學生提高整體素質，如讓其參加護理禮儀培訓、全校性的護理禮儀比賽、市中小企業博覽會、市中醫藥博覽會等大型禮儀實踐活動。通過這些活動，塑造良好的護理專業形象，使學生增強職業榮譽感，提高護患溝通能力，贏得患者的信任。

3 參加校內護理技能競賽

通過校內護理技能競賽，提高參賽學生護理技能水平，營造“以賽促學、以賽促教、教賽結合”氛圍，調動學生學習積極性，提高教師對護理技能培訓的認識，促進護理專業教學改革。賽后篩選出20名優秀學生作為全區護理技能競賽的候選選手。

4 三甲醫院實習

臨床實習是學生提高實際工作能力、建立臨床思維、形成良好職業道德、掌握正確處理醫患關系方法的重要環節，是學生理論與實踐相結合的階段，也是培養實用型人才的重要途徑。安排學生到三甲醫院實習，得到經驗豐富的教師帶教，接觸真實病例，學到更多新技術。通過臨床實習，使學生認識到業務技術、醫德醫風、作風紀律在臨床工作中的重要性，從而注重自身職業道德、臨床思想、臨床技能的培養，掌握更多新知識、新技術，彌補前期學習中的不足，為參賽打下良好基礎。

5 精心選拔與科學培訓

5.1 精心選拔參賽選手和培訓教師

精心選拔參賽選手，要求參賽學生綜合素質好，包括身心素質好，具有謙虛的品質、較好的理論基礎、較強的組織紀律、吃苦耐勞和團隊合作精神[1]。選擇責任心強、教學及臨床經驗豐富的護理教師負責培訓工作。培訓教師中有護理教研主任及護理骨干教師，他們有豐富的參賽經驗，對大賽規則、評分標準比較熟悉。

5.2 做好合理計劃

培訓教師嚴格按照比賽項目的要求，制訂具體的培訓方案，包括月計劃、周計劃、階段計劃。每一個階段都要有突破點，如時間和分數的突破等。

5.3 集中培訓

5.3.1 實習后的集中培訓20名候選選手實習返校后參加集中培訓。培訓前，首先，培訓教師強調護理技能競賽的意義及重要性與組織紀律要求，解讀評分標準，并向選手演示操作流程。其次，強調細節，如每一個動作、每一個表情、與病人的溝通語言以及用物的擺放等，使選手理解護理操作內涵。最后，選手根據培訓要求反復練習操作技能，掌握操作順序，練習過程中注意操作時間的把握。培訓教師記錄候選選手操作中的不足，操作后點評候選選手，肯定優點，指出不足，并指導候選選手如何做得更好。

5.3.2 設置淘汰賽培訓一周后進行第一次淘汰賽，篩選出10名候選選手繼續訓練。要求選手每日訓練前先進行10分鐘的護理禮儀訓練。培訓教師再次分析評分標準，向候選選手解讀每一個得分點和扣分點，對候選選手進行強化操作訓練，找出候選選手薄弱點，使其反思、消化并反復進行練習。要求候選選手在保證操作質量的基礎上提前30秒完成操作。同時邀請護理禮儀教師對候選選手進行普通話指導和禮儀指導，包括發音，與病人溝通的語調、表情，站姿，走姿等，力求展示護士大方、美觀的形象。

在培訓中，培訓教師要經常變換操作情景[2]，如病人的床號、姓名、物品擺放的位置等，提高候選選手應變能力；預設候選選手在比賽中可能會出現的意外情況，如筆掉地、物品污染，并進行模擬練習，教會候選選手如何預防此類情況發生，遇到意外情況如何正確處理，如操作中筆掉地，可以取備用筆繼續操作，操作結束后洗手再拾筆，一定要沉住氣，不慌張，以免影響之后的操作。

心理素質是比賽成功的關鍵。針對候選選手心理素質，我們邀請了學校中層領導及督導組教師觀摩候選選手操作，并進行點評，指出不足，鍛煉其心理素質。培訓教師要做好候選選手的心理輔導工作，多與候選選手交流，了解其思想負擔，及時進行疏導，使其及時調整心理狀態。一周后進行第二次淘汰賽，選出3名參賽選手。

5.3.3 強化訓練，提高質量邀請臨床護理經驗豐富的專家對選手進行指導，培訓教師認真汲取經驗，及時發現培訓中的問題并指正，以提高選手操作能力和理論水平。可多組織模擬比賽，讓學校領導和教師充當評委，本校二年級學生充當觀眾，營造比賽氛圍，提高選手心理素質，并將選手的操作錄制成視頻，回放給選手觀看，讓他們能及時看到自己存在的問題[3]。同時，強化理論訓練，理論成績占總成績的10%，也是取得比賽成功的關鍵。學校安排內、外科各一名教師對選手進行理論培訓，每周15課時，各科教師提供30個案例，培養選手案例分析能力，使選手學會獨立思考，并能根據要求列出護理診斷，根據護理診斷列出護理措施。

6 反思

雖然我校在本次比賽中取得了較好成績，但是通過比賽，我們認識到在培訓過程中仍存在一些問題，值得反思。

（1）在比賽中，由于我校平時所用訓練模擬人與比賽的CPR模擬人有一定差距，導致其中兩名選手操作時吹氣與按壓成功率下降，影響了比賽成績。

（2）在平時的訓練中，雖然選手能按要求在規定時間內完成操作，但比賽中仍有一名選手因超時而丟分。

7 建議

（1）培訓中，按競賽要求準備好與比賽型號一致的物品，包括模擬人、輸液管、吸痰管、治療車、治療巾，甚至棉簽也要與比賽型號一致。及時上報實驗室沒有的物品，申請購買。同時心肺復蘇比賽項目，最好能購買兩個模型，一個平時練習時使用，一個賽前幾天使用，這樣有利于選手找到比賽時按壓、吹氣的感覺；如只能提供一個模型，最好是賽前幾天再啟用。比賽報到時，培訓教師與選手要提前到達比賽地點熟悉現場與用物，這樣有利于選手在比賽中不受用物的影響，發揮出最佳水平。

（2）培訓時，培養選手時間觀念。每次操作都按表記時，操作結束后，培訓教師和選手一起分析問題產生原因，找出解決問題的方法。培訓教師應將操作步驟分解成多個環節，每一個環節都要求選手在保證質量的基礎上提高速度。選手要勤練并熟記操作步驟，只有操作熟練才能提高速度。

8 結論

總之，中職護理技能競賽成績是中職學校教學質量的評價標準之一。要想提高中職護理技能競賽選手成績，需要培訓教師、參賽選手、學校的共同重視和努力，并認真分析歷屆影響護理技能競賽成績的因素，找出可行有效的方法，對選手進行規范化培訓，從而使其在競賽中發揮出色，取得優異成績。

[1]劉美萍.參加護理技能比賽心得[J].衛生職業教育，2012，30（1）：93-94.

[2]郭霞.淺談影響中職護理技能比賽成績的因素[J].衛生職業教育，2015，33（4）：79-80.

[3]黃躍師，吳卓潔.護理技能競賽選手常見問題及對策[J].全科護理，2015（25）：2547-2549.

G424.28

B

1671-1246（2017）11-0064-03

注：本文系廣西中等職業學校教育教學改革項目（GXZZJG2013C106）