超聲微小強回聲征象在鑒別診斷甲狀腺結節良惡性中的應用價值

蔡應娛 邢晉放 金宇飚 杜聯芳 楊亞汝

·經驗交流·

超聲微小強回聲征象在鑒別診斷甲狀腺結節良惡性中的應用價值

蔡應娛 邢晉放 金宇飚 杜聯芳 楊亞汝

目的 探討超聲微小強回聲征象在甲狀腺結節良惡性鑒別診斷中的應用價值。方法回顧性分析520例甲狀腺結節患者共579個甲狀腺結節的聲像圖資料，以病理結果為金標準，比較良惡性結節的微小強回聲征象在質地、數量及位置方面的差異。結果甲狀腺良、惡性結節在其內部結構、微小強回聲數量及其位置方面比較，差異均有統計學意義（均P＜0.01）。隨著囊性成分的增加，惡性結節的風險也隨之降低。單個和位于囊性部分的微小強回聲常見于甲狀腺良性結節，而多個且位于結節內實性部分的微小強回聲是惡性結節的征象。結論微小強回聲征象對不同病理類型甲狀腺結節的診斷意義不同，準確辨別其特性有助于鑒別甲狀腺結節的良惡性，提高惡性結節的診斷效率。

超聲檢查；微小強回聲；甲狀腺結節，良惡性；囊性

研究［1］指出，成人甲狀腺結節的超聲檢出率較高，其中惡性結節約占5%。微鈣化作為惡性結節的診斷指標，一直被認為是甲狀腺惡性結節的征象［2］。在超聲圖像中，微鈣化多顯示為直徑＜1mm的微小強回聲，但這并非是微鈣化的特異性超聲表現，也常見于甲狀腺良性結節。為了探討超聲微小強回聲征象對甲狀腺結節的定性診斷意義，本研究回顧性分析出現微小強回聲征象的甲狀腺結節的超聲特征與病理結果，旨在提高甲狀腺惡性結節的診斷效率，避免良性結節的過度診療。……