不同丙泊酚制劑在高脂血癥麻醉中的應(yīng)用及圍手術(shù)期血脂水平分析

陳 曉

（邢臺市人民醫(yī)院，河北 邢臺 054001）

高脂血癥是一種血脂水平過高的疾病，是目前常見的疾病之一，也是危害較大的疾病之一[1]。丙泊酚屬于脂類，在此類疾病的應(yīng)用中存在一定的爭議[2]，進(jìn)入人體后的情況較為復(fù)雜[3]，理論上會對人體血脂產(chǎn)生一定的影響。本文就于我院接受治療的高脂血癥患者作為研究對象，探討經(jīng)丙泊酚不同制劑麻醉的效果應(yīng)用價(jià)值及多血脂的影響情況。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2016年12月收治的肺癌患者150例作為研究對象，入組患者均確診為高脂血癥并需進(jìn)行手術(shù)，年齡20～65歲。將其隨機(jī)分為三組，各50例。甲組：男23例，女27例，年齡21～64歲，平均（55.9±2.4）歲；乙組：男24例，女26例，年齡20～65歲，平均（56.1±2.6）歲；丙組：男25例，女25例，年齡20～64歲，平均（56.0±2.4）歲。兩組資料無差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

甲組：給予七氟醚全麻并保持此狀態(tài)；乙組：給予A種脂肪酸（50 mL/500 mg的長鏈）；丙組：給予B種脂肪酸（20 mL/200 mg的中長鏈）。將三組患者圍術(shù)期全程（術(shù)前T0、手術(shù)結(jié)束時(shí)T1、術(shù)后T2）的檢查結(jié)果進(jìn)行比較，整理、分析血脂隨其變化程度。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者經(jīng)三種不同制劑的麻醉，在術(shù)前、手術(shù)結(jié)束時(shí)、術(shù)后檢測患者的血脂值，并進(jìn)行觀察、整理和比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

將三組患者的診斷結(jié)果整理、分析，進(jìn)行比較，可見用給予A種脂肪酸（50 mL/500 mg的長鏈）對高血脂癥患者進(jìn)行麻醉，其對患者在術(shù)前、手術(shù)結(jié)束時(shí)、手術(shù)結(jié)束后的血脂值的影響相對不大，比另外兩張劑型的效果較為穩(wěn)定，比較無顯著差異（P＞0.05）。見表1。

表1 三組患者個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)血脂值比較（±s）

表1 三組患者個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)血脂值比較（±s）

注：與T0比較aP＜0.05；與甲組比較，bP＜0.05。

觀察指標(biāo) 組別 T0 T1 T2 TC 甲 4.49±0.66 （3.86±0.47）a 4.32±0.25乙 4.31±0.67 （3.37±0.48）c （3.65±0.66）c丙 4.25±0.47 （3.74±0.64）a （3.92±0.76）b TG 甲 2.41±0.72 2.20±0.71 （1.93±0.19）a乙 2.54±0.69 2.61±0.72 2.77±0.81丙 2.35±0.61 （2.82±0.79）b （2.45±0.89）b HDL 甲 1.05±0.17 0.97±0.15 1.14±0.15乙 0.96±1.01 （0.68±0.12）c （0.75±0.13）c丙 0.99±0.13 （0.77±0.18）c （0.82±0.20）b LDL 甲 2.57±0.46 2.27±0.39 2.77±0.34乙 2.32±0.56 （1.82±0.45）c （1.90±0.56）c丙 2.49±0.50 （2.08±0.62）a （2.24±0.68）b

3 討 論

本文比較了經(jīng)不同制劑的丙泊酚對高脂血癥實(shí)施麻醉的結(jié)果監(jiān)測，顯示用給予A種脂肪酸（50 mL/500 mg的長鏈[4]）對高血脂癥患者進(jìn)行麻醉，其對患者在術(shù)前、手術(shù)結(jié)束時(shí)、手術(shù)結(jié)束后的血脂值的影響相對不大，比另外兩張劑型的效果較為穩(wěn)定，值得臨床在處理高脂血癥患者的推廣應(yīng)用。

[1]安亞國,等.不同丙泊酚制劑麻醉對高脂血癥患者圍術(shù)期血脂水平的影響[J].中外醫(yī)療雜志,2016,15(120)：120-121.

[2]胡雅娟,于建設(shè),等.高血脂癥患者應(yīng)用不同丙泊酚制劑進(jìn)行麻醉對其圍術(shù)期血脂水平的影響[J].河北醫(yī)學(xué)雜志,2016,22(1)：32-33.

[3]曹 林,趙建生,段滿林,王 青,姜 峰,等.比較三種丙泊酚制劑對高血脂癥患者圍術(shù)期血脂水平的影響[J].臨床麻醉學(xué)雜志,2015,31(4)：357-358.

[4]曹冬冬,蔡麗敏,張 媛,韓 偉,等.比較兩種丙泊酚制劑對兒童肝臟功能及甘油三脂水平的影響[J].醫(yī)學(xué)研究雜志,2016,45(2)：113-114.