鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的療效觀察

郝 琳，張孝良，馬正磊，吳寶鑫

（江蘇省沛縣人民醫院，江蘇 徐州 221600）

在臨床中，較為常見的一種神經系統疾病是帕金森，發病人群以老年人為主[1]，伴隨著我國帕金森疾病的發展，患者很容易伴有癡呆現象，使得認知功能以及日常生活能力和日常生活質量受到了嚴重影響[2]。本次研究主要針對鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的效果進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年5月～2017年3月接收的帕金森癡呆患者62例為研究對象，按照單盲、平行原則將其平均分為兩組，各31例，在對照組中男19例，女12例，年齡56～79歲，平均（65.34±9.12）歲；在研究組中男18例，女13例，年齡57～81歲，平均（66.36±9.38）歲，通過比較兩組患者基礎資料可知，兩組之間無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采用多巴絲肼平進行治療，初始服用劑量為125 mg/次，2次/天，治療1周后，調整藥物劑量，125 mg/天，在此基礎上，給予對照組鹽酸多奈哌齊治療，每天1次，初始服用劑量為5 mg/次，治療4周后調整服用劑量，改為5 mg/次，1次/天。給予研究組鹽酸美金剛片治療，初始服用劑量為5 mg/次，治療1周后，調整服用劑量，10 mg/次，三周后，服用劑量調整為15 mg/次，1次/天。兩組患者均接受為期16周的治療。

1.3 觀察指標

對兩組患者認知功能以及日常生活能力進行分析和比較，并將詳細數據記錄下來。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者治療前后認知功能評分

治療前，患者MoCA評分和MMSE評分無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，研究組MoCA評分和MMSE評分要比對照組高出許多，差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者治療前后認知功能評分（±s）

表1 對比兩組患者治療前后認知功能評分（±s）

分組 例數 MoCA評分 MMSE評分治療前 治療后 治療前 治療后對照組 31 15.35±2.01 16.73±2.53 16.37±2.38 19.36±2.73研究組 31 15.36±2.31 20.45±2.78 16.29±2.29 24.83±2.54 t 0.018 5.510 0.134 8.167 P 0.985 0.000 0.893 0.000

2.2 對比兩組患者日常生活能力

經過統計學軟件分析和處理之后，在臨床完成率方面，研究組達到93.54%，對照組達到74.19%，研究組要比對照組高出許多，差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對比兩組患者日常生活能力 [n（%）]

3 討 論

在臨床中，較為常見的一種神經內科疾病是帕金森，近年來，隨著我國老齡化現象嚴重，帕金森疾病的發病率顯著提升。其臨床癥狀有動作緩慢、肢體顫動、身體僵硬，長時間患者有此病將會導致患者癡呆，認知能力以及日常生活能力也會受到嚴重影響，致殘率明顯提升，同時也增加了患者家庭負擔。據有關資料顯示[3]，此類疾病與上行膽堿能通絡功能障礙有著密切聯系。現階段，在臨床中，主要采用藥物方法進行治療，鹽酸美金剛是一種新型藥物[4]，其能夠保護患者神經細胞，改善患者認知功能。與此同時，此類藥物能夠加快多巴胺釋放速度，提升多巴胺受體興奮程度，進而達到改善患者肢體顫動癥狀[5]。通過本次研究結果可知，治療前，患者MoCA評分和MMSE評分無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，研究組MoCA評分和MMSE評分要比對照組高出許多，差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）；在臨床完成率方面，研究組達到93.54%，對照組達到74.19%，研究組要比對照組高出許多，差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。

總而言之，將鹽酸美金剛應用于帕金森癡呆患者的治療之中，不僅可以改善患者病情，同時也可以提升日常生活能力和認知能力，值得廣泛應用和推廣。

[1]康傳銘.鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的療效[J].中國醫藥指南,2016,14(14)：97-97.

[2]張文帥.鹽酸美金剛用于改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的療效觀察[J].臨床醫藥文獻雜志：電子版,2016,3(10)：1990-1991.

[3]高 偉.鹽酸美金剛對帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的改善效果分析[J].河南醫學研究,2015,24(12)：113-114.

[4]嚴志聰.鹽酸美金剛改善帕金森病癡呆患者認知功能及日常生活能力的效果觀察[J].中國當代醫藥,2016,23(9)：97-99.

[5]王 紅,劉海輝.鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力中的療效[J].中國醫藥指南,2016,14(3)：103-104.