大型綜合性醫(yī)院開展常態(tài)化消防演練的探討

劉明

摘 要：大型綜合性醫(yī)院作為開放性的大型公共場所，如果發(fā)生火災，就會給人們的生命財產(chǎn)安全造成巨大的威脅。因此，這類公共場所對消防有相當高的要求。結合綿陽市中心醫(yī)院的實際情況，簡要分析了大型綜合性醫(yī)院展開常態(tài)化消防演練的情況，以期為提高大型綜合性醫(yī)院的消防安全水平提供參考和借鑒。

關鍵詞：大型綜合性醫(yī)院；消防演練；安全生產(chǎn)；消防安全水平

中圖分類號：R197.32 文獻標識碼：A DOI：10.15913/j.cnki.kjycx.2016.23.029

綿陽市中心醫(yī)院始建于1939年，是川西北地區(qū)最大的一所三級甲等綜合醫(yī)院，編制床位1 500張，實際開放床位2 000張。特別是2008年5·12汶川大地震后，綿陽市中心醫(yī)院經(jīng)過災后重建，新建綜合大樓總建筑面積約100 000 m2，大樓高20層，樓內(nèi)消防通道復雜，設備設施多，人員密集，是一個開放型的大型公共場所。這里一旦發(fā)生火災，就會嚴重威脅人們的安全，并造成具大的財產(chǎn)損失。因此，根據(jù)《消防法》《消防安全四個能力》和《醫(yī)院消防安全管理十條規(guī)定》相關要求，每月定期在全院各病區(qū)開展消防演練工作。從2015-04—2016-08，一共進行了17期消防演練。這樣做，不僅增強了員工的消防安全意識，還提高了員工在突發(fā)火災時的應急處置、救援、疏散逃生和轉移病人的能力。

1 災害脆弱性分析

按照三甲評審標準和要求，通過開展災害脆弱性分析，科室成立了HVA分析小組進行風險評價，并計算出相對風險值和危害相關風險值。經(jīng)過評分分析，確認醫(yī)院火災風險等級為一級，屬于重大風險，居醫(yī)院各類安全突發(fā)事件風險之首。

為了進一步提高員工的消防安全意識，增強員工在突發(fā)火災時應急處置、救援、疏散逃生的能力，按照醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會的要求，每月最后一周星期六08：30作為全院病區(qū)醫(yī)護人員、部分病人及家屬等開展常態(tài)化消防演練的固定時間。

定期舉行消防演練不僅能提高科室組織撲救初起火災和應急疏散逃生的能力，還能確保在發(fā)生火災等緊急情況時，相關人員能夠沉著應對，有序處置，及時、有效地組織人員疏散逃生。

根據(jù)演練推進情況和前期總結的經(jīng)驗，通過PDCA循環(huán)不斷改進和提高，檢驗醫(yī)院消防應急方案和應急措施是否合理，各項應急工作是否到位，并及時糾正演練中存在的問題，完善預案。

2 成立消防演練指揮部

單位成立消防演練指揮部，負責消防演練的組織、領導工作，明確各成員的職責。

2.1 培訓準備

首次消防演練前，由院安全辦牽頭組織院安委會成員、各大部主任召開演練的籌備、協(xié)調(diào)會議，明確演練的具體時間、內(nèi)容、范圍和要求，以確保各病區(qū)演練時正確無誤、協(xié)調(diào)一致。

首次消防演練前，保衛(wèi)科分別在各大樓選定某科室先進行試點演練、培訓，各病區(qū)主任、護士長參加試點演練，并接受消防知識專項培訓，保證在全院各病區(qū)統(tǒng)一演練時各科主任、護士長能按照演練方案要求，有條不紊地組織本科室員工和病人以及家屬參加演練。

每次消防演練前，在各病區(qū)張貼消防演練通告，各病區(qū)醫(yī)護人員要加強對病人、家屬的宣傳告知，保衛(wèi)科、宣傳科制作演習時的廣播錄音，避免住院病人、家屬和其他人員不明情況而產(chǎn)生恐慌情緒或發(fā)生其他不安全事件。

2.2 開展演練

每月最后一周的星期六08：30—08：40為開展消防演練的固定時間。如果遇到特殊情況，具體演練變更時間另行通知。

首次演練實施前，保衛(wèi)科對選定科室進行試點演練和培訓，待相應準備工作完成后，再實施全院各病區(qū)的消防演練。

各科室成立的火警報警組、疏散引導組和現(xiàn)場滅火組的職責是：①火警報警組（2人），由演練科室指定2名員工發(fā)現(xiàn)、確認火情，實施火警報警。②現(xiàn)場疏散引導組（根據(jù)各科室人員數(shù)量編組），由演練科室的醫(yī)生責任組長、護理責任組長和科室安全員組成，并將其分為疏散一組、疏散二組、疏散三組，將本科室醫(yī)護人員分別編入相應的疏散小組，由各小組長清點本組人數(shù)后帶領疏散。疏散前，各小組長應先查看各安全出口、疏散通道有無封鎖、阻擋，確認暢通無阻后，再組織人員疏散至各樓層的指定區(qū)域。③現(xiàn)場滅火組（三四人），由演練科室組織三四名員工確認火情，撲救初起火災。各科室主任、護士長按照上述3個小組進行人員分配，各小組長是本小組責任人，按照分工各司其職。

每月病區(qū)消防演練前3天，由保衛(wèi)科負責啟動各大樓消防廣播系統(tǒng)，播放演練前通知、公告，各科室做好演練前的準備，并告知病人、家屬和陪護，避免引起恐慌。演練開始時，啟動消防聲光報警系統(tǒng)和廣播系統(tǒng)，各科室有序開始實施演練。

現(xiàn)場考評由職能科室到各演練科室現(xiàn)場，根據(jù)現(xiàn)場演練的實際情況，按照《消防演練記錄、考評表》中的內(nèi)容考核、評分。考評的主要內(nèi)容是：①演練實施步驟。這部分結合消防安全“四懂”“四會”的內(nèi)容進行，即“四懂”，懂得崗位火災的危險性，懂得預防火災的措施，懂得撲救火災的方法，懂得逃生的方法；“四會”，會使用消防器材，會報火警，會撲救初起火災，會組織疏散逃生。②演練人員組織包括演練科室人員報警情況、成立疏散小組情況、現(xiàn)場滅火情況。③演練效果評審包括人員整體到位情況，分工協(xié)作情況，整體演練情況。

3 取得的成效

常態(tài)化消防演練提高了科室組織撲救初起火災和醫(yī)務工作人員消防安全應急疏散逃生的能力，確保在發(fā)生火災等緊急情況時大家能夠沉著應對，有序處置，及時、有效地組織人員疏散逃生。

常態(tài)化消防演練讓全體人員掌握了一定的消防常識，熟悉疏散路線，強化消防安全意識及其身上擔負的責任，提高了他們的火災疏散逃生能力。

常態(tài)化消防演練讓全院員工都學會使用滅火器材。

在每次消防演練后，醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員都會梳理和總結演練中存在的問題，責令相關人員及時改進，不斷完善醫(yī)院應急措施和預案，并通過PDCA循環(huán)不斷改進相關內(nèi)容，從而實現(xiàn)全院全員消防安全整體聯(lián)動。

〔編輯：白潔〕

文章編號：2095-6835（2016）23-0030-01