蔡顯地
摘 要:醫院到位的病案管理工作能夠體現出它高水平的整體管理。其中病案資料復印服務作為其中的一項內容,是重要的對外服務窗口,病案資料復印服務質量的高低能夠影響醫院在社會大眾中的形象。因此,對病案復印流程的效率進行優化是非常有必要的,一方面可以提高醫院的工作質量,另一方面可以提升醫院的服務水平,更好的為患者服務,增強患者的滿意度,最大限度的發揮病案的作用。
關鍵詞:病案復印流程;效率;優化
醫院要想在激烈的競爭中站穩腳跟,就要提高醫院的醫療和服務水平,而實施精細化管理是一個有效途徑,對于醫院的病案復印工作也應該注重細節管理,以此提高服務的質量。目前,病人對病案復印的需求隨著醫療保險制度的不斷完善迅速增長,導致工作人員的工作量呈上升趨勢,急劇增加,原有的復印流程和工作模式已經不能適應新的形勢,缺點越來越明顯,矛盾和問題越來越突出,所以,科學分析當前病案復印工作中存在的問題,優化病案復印流程,使病案復印流程更加合理有效,以便于為人民大眾提供高質量的服務,促進醫院和諧、持續、健康的發展。
1 優化病案復印流程的必要性
對病案復印的流程進行優化不僅能夠減輕工作人員的工作量,讓工作人員的積極性高漲,而且在醫患矛盾的解決和不良事件的杜絕中發揮著重要的作用,能夠減少一些不必要的糾紛,使患者的滿意度進一步提升,使醫院的影響力進一步擴大,達到患者和醫院雙方共贏的目的。
1、社會對病案再利用的需求增加
病案是檔案管理不可或缺的部分,它與人們的生活關系密切,已經成為一種重要的法律依據,在醫療糾紛和交通事故的處理以及工傷鑒定等方面的作用不可替代,現階段,隨著人民大眾對病案的認識日益深刻,因此也越來越重視病案的應用價值,病案的復印率再利用率越來越高,工作人員的工作量急劇增加,所以優化病案復印流程具有現實意義。
2、對病案原件損害較多
目前病歷復印的內容越來越廣泛,其中比較多的是檢查、醫囑的復印,復印人員的范圍也隨之擴大,有保險公司、司法機關等單位行為;有病人需要轉診求醫、農村合作醫療費用報銷等個人行為,從個人到單位對病案復印的次數日益增多,所以對病案資料造成了不可避免的損害,包括機器如復印機的高熱、強光,還包括人為的因素,如人工的反復查閱,甚至出現了將原始數據丟失的嚴重后果,其次,醫院病案存儲空間明顯不足,存儲設施落后導致很多歷史病案被隨意堆放,還有大量病案受到潮濕、蟲咬的侵害,原件受到不同程度的破壞,使病案失去了利用價值。因此優化病案復印流程,對病案進行切實有效的保護,充分發揮病案應有的價值。
2 病案復印流程中存在的問題
1、宣傳不到位
由于醫院的工作千頭萬緒,所以忽略了對病案復印流程的宣傳,導致一部分患者對復印病案的相關手續不了解,復印時沒有攜帶有效的證件,造成身份審核出現麻煩,在這種情況之下,有些患者堅持認為自己的理由很充分要求復印病案,對醫院以保護病人的隱私為目的不支持復印的做法不理解,極易產生摩擦沖突,復印人員只得對其再三解釋,對其他患者來說,等候時間較長,造成時間上的浪費,引起患者的強烈不滿。其次,患者對收費不滿意。患者認為復印不應該再收取費用,還有一些患者認為復印收取的費用太高,復印時這兩方面極易引起爭議,對患者的復印造影響。
2、病案科內部工作混亂
首先,復印病案時,病案的查找耽誤時間。因為每份病案要經過很多人、很多步驟才能完成從回收到上架一系列的環節,正因為如此會出現病案號與封套不一致、病案上錯架等等失誤,給病案查找造成很大的困難,使病案查找的時間較長。其次,當遇到復印高峰時,復印的工作人員、復印設施根本不能應付局面。比如 在醫保報銷時1本病案需要復印好幾套;復印人數增多時;復印的內容紛繁復雜時,復印工作就顯得特別緊張,患者急于復印,可現有的情況又不能很好的解決患者的需求,這樣造成了患者排隊等候的時間長,在復印窗口出現擁擠混亂的場面。另外,通過給復印的病案每一頁加蓋病案科的章以此來防止偽造病案,起到證明的作用,但是在復印的病案當中有一部分是患者自己留檔,沒有其他的用途,對這部分資料可以不用蓋章證明,如果逐頁蓋章,實際上是沒有價值的工作,反而延長了患者的等候時間。
3 病案復印流程效率優化措施
1、加強復印制度的宣傳
利用醫院網站和醒目的宣傳欄、病案室內宣傳將復印病案所需要的證件和流程、復印病案的收費標準等等進行公布,讓廣大患者一目了然,為患者減少等候時間、避免不必要的糾紛提供有利的支持,醫院還可以開通病案復印的服務電話,通過電話咨詢為患者提供方便,避免患者因為手續不全來回奔波。在身份審核這一環節審核條件要放寬,方法要靈活,可以利用醫保證、駕駛證等等帶有照片的證件來代替,也可以讓患者在當地派出所開具戶籍證明材料,這些措施都有效的解決復印中出現的問題。
2、優化病案科內部工作流程:
從病案回收到上架的每一個流程都要責任到人,首先是復印前期工作的安排,對患者有效證件的核查,在此基礎上協助病人填寫相關表格,及時與病案室聯系,確認病案是否歸檔,對于歸檔病案的復印申請予以接收,對于沒有歸檔的病案對病人進行解釋,約定下一次復印的時間。這是優化復印流程的前提。其次,在查找病案這個環節,也應該由固定的人員來操作。固定人員查找病案優點在于熟悉病案排架歸檔情況,可有效縮短查找病案的時間,使工作流程更為順暢、 快捷, 減少病人等候時間。然后,把查找好的病案交給專職的復印人員,縮短復印的時間,減少差錯的發生,提高復印工作的效率。另外,患者可以提前電話或網上預約,由病案科提前復印出來后,憑借身份證來取,減少患者的等候時間。
3、提高工作人員的業務素質
通過培訓和學習提高工作人員的業務水平。因為患者對病案資料的知識了解不全面、不透徹,需要工作人員給予解答,提供幫助。復印工作人員應該根據病人的需求給予合理的建議,讓患者避免出現反復復印的情況,提高解決實際問題的能力,為解決問題找到新方法、新途徑,積極主動做好服務工作,提高服務質量。
4、借助先進的技術優化病案復印的工作
使用計算機技術建立起數字化病案應用系統,就能夠有效優化復印流程,工作人員輕輕點擊鼠標,操作電腦就能快速進行病案復印工作, 減少病人等待時間,減輕工作人員的勞動強度,大大提高工作效率。同時,病案數字化大大減少病案占用空間,優化病案工作環境,更有利于病案妥善的保管。另外,醫院應在復印設備方面加大投資,比如采購高速復印機,它復印速度快,尤其適合一次復印多份病案,減少患者排隊等候的時間。
4 小結
優化病案復印流程,不僅能夠有效的縮短病案復印的時間,而且能夠提高病案復印服務質量,提高醫院的服務水平和工作效率,為病案信息實現社會和經濟效益的最大化提供了強有力的支持,更加體現了病案復印流程優化的重要意義。
參考文獻
[1]方孝梅,沈太燕,明星辰,病案復印流程優化探討[J].中國病案,2011, 12 (12) : 6-7.
[2] 董桂慧, 王文達.人性化病案復印服務的思考[J]中國病案,2012, 13 (11) , 10-11.
[3]陸源琴.病案復印服務方式探討[J].中國病案,2012,13 (11),13.
[4]劉克新,柏朝青,鄭琳.談病案管理信息化建設[J]中國病案,2012 13(12) 28-29.
[5]李學紅,池巍.邊疆醫院病案復印管理的思考[J].中國病案,2013, 14 (1) , 9-10.