護理干預應用在預防胃腸道術后粘連性腸梗阻中的臨床效果分析

趙燕萍

（江蘇省常州市中醫醫院，江蘇 常州 213003）

護理干預應用在預防胃腸道術后粘連性腸梗阻中的臨床效果分析

趙燕萍

（江蘇省常州市中醫醫院，江蘇 常州 213003）

目的 分析護理干預應用在預防胃腸道術后粘連性腸梗阻中的臨床效果。方法 選擇2015年3月～2016年3月來我院行胃腸道術的患者60例作為研究對象，按照隨機分組的基本原則，分為觀察組、對照組，對照組予以常規護理，觀察組予以針對性護理干預，對比兩組患者術后粘連性腸梗阻發生率。結果 經過護理后，觀察組術后粘連性腸梗阻發生例數共2例，明顯比對照組少8例，數據間具有統計學意義（P＜0.05）。結論 將針對性護理干預應用在預防胃腸道術后粘連性腸梗阻中，能夠有效控制粘連性腸梗阻發生情況，改善患者生活質量，可推廣。

護理干預；胃腸道術；粘連性腸梗阻；臨床價值

胃腸道疾病的主要類型有消化道出血、胃出血、胃癌等，病情嚴重的情況下，臨床通常會建議使用手術的方式，雖然手術的方式治療效果好，患者康復快，但也會在一定程度上傷害到患者，如果沒有得到及時、良好護理，很有可能引起粘連性腸梗阻等并發癥狀，降低患者整體生活質量。本文重點探究護理干預應用在預防胃腸道術后粘連性腸梗阻中的臨床效果，數據結果整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對象為2015年3月～2016年3月來我院行胃腸道術的60例患者，遵循隨機步驟，分成對照組、觀察組，對照組30例患者中，男16例，女14例，年齡21～70歲，平均年齡（57.5±4.3）歲；觀察組30例患者中，男15例，女15例，年齡22～71歲，平均年齡（57.9±3.8）歲。對比兩組患者研究資料，無明顯差異，可比較（P＞0.05）。

1.2 護理方式

對照組實行常規護理，觀察組實行針對性護理干預，具體分為以下幾方面：

1.2.1 胃腸道針對性護理

完成胃腸道手術后，護理人員應對患者胃腸道做出針對性護理，特別是減壓，以預防粘連性腸梗阻[1]。首先，應保持患者腸道、胃腸內部通暢，消除患者胃部的脹氣，進而給腸腔減壓，促進腸道及時排毒。護理時，護理人員應密切觀察患者插管深度、插管的固定度，操作應堅持無菌，每2 h清潔一次口腔，防止出現口腔的感染問題。

1.2.2 運動干預

術后，護理人員應根據患者康復情況，加入針對性運動干預，樹立患者良好的運動康復意識。首先，指導患者在病床上開始低量運動，具備一定的刺激性，遵循循序漸進、由少到多的原則[2]；其次，適時給予患者腹部按摩，促進患者腸胃蠕動，當患者逐步康復時，護理人員應鼓勵患者站在床邊運動，改善患者胃腸道的蠕動功能，達到預防粘連性腸梗阻的目的。

1.2.3 飲食護理

患者完成手術后，告知家屬應按照醫生囑咐，嚴格執行禁食，當患者胃腸功能恢復后，遵循醫囑飲食，給予患者針對性飲食指導。才開始進食時，應以流質食物為基礎，等患者腸道耐受后，再轉變為普食或者半流食，幫助患者形成良好的飲食習慣，要求患者多食瓜果蔬菜[3]，注意日常飲食的均衡性。

1.2.4 心理護理

患者對于胃腸道的手術會出現不同程度的恐慌、緊張或者焦慮，因此，護理人員應做好心理護理工作，根據患者個人情況，采取恰當的溝通方式，了解患者需求，幫助患者排解不良情緒，增強患者應對疾病的信心。

1.2.5 中醫護理

穴位貼敷（雙側內關、足三里、三陰交），每日更換；耳穴埋籽（胃、脾、大腸、小腸、）每日按壓穴位3次，1min/次，3天更換；金黃膏加芒硝腹部外敷，2天更換1次。

1.3 觀察指標

觀察兩組兩組患者護理后粘連性腸梗阻出現例數。

1.4 統計學方法

統計兩組患者臨床資料，借助SPSS 18.0統計學軟件進行處理，計數資料使用百分數表示，行x2值檢驗，利用P值判定數據的差異，P＜0.05時，說明數據存在顯著差異，反之，則無。

2 結 果

經過護理后，觀察組 術后粘連性腸梗阻發生例數共2例（6.67%），對照組共出現10例（33.33%），對照組比觀察組多8例，同時，對照組術后粘連性腸梗阻發生率比觀察組高26.66%，數據存在統計學差異（P＜0.05）。

3 討 論

胃腸道手術對患者的創傷較小，為科學降低患者術后并發癥發生幾率，應加大對患者護理過程的重視程度。本文通過分析針對性護理干預應用在胃腸道護理過程的價值可知，觀察組術后粘連性腸梗阻發生率僅6.67%，明顯低于觀察組的33.33%。針對性護理干預以患者需求為中心，制定合理的護理方案，能夠有效幫助患者解決問題。護理人員應從運動干預、飲食指導、胃腸道減壓護理等方面入手，不斷增強患者自我管理意識，提升患者整體護理效果。

綜上所述，將針對性護理干預應用在胃腸道護理過程中，能夠有效降低患者術后粘連性腸梗阻發生率，改善患者生活質量，可推廣。

[1] 歐陽紅梅.闌尾切除術后粘連性腸梗阻腹腔鏡松解術患者的圍手術期中醫護理干預[J].河北中醫,2016,38(5):783-785

[2] 徐 馨,高 君,王冠等.護理干預對腹部手術后并發粘連性腸梗阻康復進程的影響研究[J].國際醫藥衛生導報,2015,21(22):3386-3388.

[3] 邱 鏡,李紀兵.腹部手術后粘連性腸梗阻護理中綜合護理干預的應用分析[J].醫學信息,2016,29(5):126-127.

本文編輯：李 豆

R473.6

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ISSN.2095-8803.2017.10.88.01